养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2014-12-22
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养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效观察

桑雄

桑雄

(四川省广元市第一人民医院四川广元628017)

【摘要】目的:探究养血清脑颗粒对于慢性脑供血不足的治疗效果及临床价值。方法:选取我院确诊收治的120例慢性脑供血不足患者将其分为二组。全部患者对给予其降血压、降血糖等常规传统治疗。观察组患者在上述治疗的同时加以使用养血清脑颗粒,对照组患者则加以使用曲克芦丁。分析探讨两组患者治疗前后大脑前动脉、基底动脉及中动脉血流量变化情况。比较两组患者治疗效果及不良反应等。结果:观察组患者治疗总有效率88.3%高于对照组65.0%(P<0.05);观察组患者治疗后的大脑前动脉、基底动脉及中动脉血流量显著高于治疗前,且显著高于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应者。结论:慢性脑供血不足使用养血清脑颗粒具有较为显著的治疗效果,可有效提高患者大脑前动脉、基底动脉及中动脉血流量,且无明显不良反应、安全可靠,提高患者生存质量,值得广泛推广使用。

【关键词】慢性脑供血不足养血清脑颗粒曲克芦丁

【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)13-0101-02

EficacyObservationofChronicCerebralCirculationInsuficiencyTreatedwithYangxueQingnaoCapsules

【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicalefficacyOilchroniccerebralcirculationinsuficiency(CCCI)treatedwithyangxueqingnaocapsules.Methods120casesofCCCIwerepidedrandomlyintoatreatmentgroupandacontrolgroup.Theconventionaltreatmentwasgivenineithergroup,suchasloweringbloodpressure,bloodglucoseandlipidandantiplatelet.Intreatmentgroup,onthebasisofconventionaltreat—ment.yangxueqingnaocapsuleswereprescribed.Incontrolgrouptroxerutinwassupplemented.TCDwasusedtodetectbloodflowinanteriorartery.basilararteryandmiddlearteryofthecerebrumbeforeandaftertreatmentintwogroups.The1iverandkidneyfunctionsweretestedbeforeandaftertreatmentseparately.Additionallv.theadversereactionwasobserved.ResultsThetotaleffectiveratewas88.3%intreatmentgroup.whichwasbetterthan65.0%incontrolgrou(P<0.05).Intreatmentgroup,aftertreatment,bloodflowinposteriorcarotidarteryandbasilararterywasimprovedapparentlyascomparedwiththatbeforetreat—ment(P<0.05).Thecomparisonofitwithcontrolgrouppresentedsignificantdiference(P<0.05).Therewasnoapparentchangeinliverandkidneyfunctionsaftertreatmentineithergroup.Theapparentsideeffectswerenotdiscovered.ConclusionYangxueqingnaocapsulesincreasecerebralbloodflowandimproveinclinicalsymptoms.

【Keywords】CerebralcirculationinsuficiencyYangxueqingnaocapsulesTroxerutin

慢性脑供血不足又将其称之为慢性脑循环不足,在临床上是一种发病人数较多的缺血性脑血管病[1]。该病发病原因十分复杂,且症状多为反复出现,常因各类基础疾病导致,若治疗不及时,则可能会造成脑梗死或痴呆症[2]。本文为深入研究养血清脑颗粒对慢性脑供血不足的效果,探讨其临床意义,现选取120例慢性脑供血不足患者,分别对其使用养血清脑颗粒和曲克芦丁进行治疗,观察并分析比较两组患者治疗效果及不良反应,现将总结报告如下。

1一般资料

1.1临床资料:

选取我院确诊的120例慢性脑供血不足患者。全部患者均经头颅多普勒超声诊断确诊,且均出现由脑循环障碍引起的自觉性头晕、头重等症状。将上述患者以随机方式分为二组。观察组:共60例患者,男性33例,女性27例;年龄分布42-78岁,平均年龄(49.8±7.1)岁;病程分布2个月-14年;共15例患者合并患有高血压,12例患者合并患有冠心病,15例患者并发患有高脂血症,10例患者并发患有糖尿病,8例患者并发患有颈椎病。对照组:共60例患者,男性30例,女性30例;年龄分布41-77岁,平均年龄(48.3±6.9)岁;病程分布2个月-14年;共18例患者并发患有高血压,10例患者并发患有冠心病,12例患者并发患有高脂血症,13例患者并发患有糖尿病,7例患者并发患有颈椎病。两组患者的一般资料无明显区别,有可比性。

1.2治疗方法:

全部患者均对其实施降血压、血糖、血脂及抗血小板凝集等传统常规治疗。观察组患者在传统常规治疗的同时加以使用养血清脑颗粒4g/次,3次/d;对照组在传统常规治疗的同时加以口服使用曲克芦丁进行治疗,0.2g/次,3次/d。观察两组患者在治疗期间的头晕、头重等症状的改变情况。

1.3观察指标[3]:

使用TCD进行脑血流量测量。观察两组患者治疗前后脑血流量变化情况。观察在治疗期间有无出现不良反应现象。

1.4判定标准[4]:

①显效:患者头晕、头重等临床症状、体征均已基本恢复症状,能够生活自理;②有效:患者头晕、头重等临床症状有所改善,可基本进行生活自理,可正常参与工作,但反应仍有一点迟钝,智力可出现部分障碍;③无效:患者头晕、头重及眩晕等临床症状无任何改善或病情出现加重现象。

总有效率=显效率+有效率

1.5统计学方法:

本次实验数据均使用SPSS19.0软件统计,用X2检验或t检验进行结果判定,将P<0.05作为结果差异明显有意义的指标。

2结果

2.1治疗结果

两组患者经有效治疗后,观察组治疗总有效率为88.3%,对照组治疗总有效率为65.0%,二者对比差异显著(P<0.05)。详见表1。

表1.两组患者疗效对比[例(%)]

注:与治疗前比较,*P<0.05;与对照组比较,△P<0.05。

2.3不良反应

经检测,两组患者治疗后肝肾功能未出现变化,且两组患者无严重不良反应者。

3讨论

慢性脑供血不足是一种大脑整体水平供血量降低的状态,并非局灶性的脑部缺血。主要是由于脑动脉循环发生障碍而使患者产生头晕、头重等症状[5]。由于该病是处于脑功能或脑组织出现严重损害前的轻度脑功能障碍阶段,因此是一种提示致残、致死性脑血管疾病的预警信号,和预防导致脑血管疾病危险因素的基础疾病相比,慢性脑供血不足更加直接与紧迫[6-7]。

本次调查结果显示,经治疗后,观察组治疗总有效率为88.3%明显高于对照组65.0%,二者差异明显;两组患者治疗后脑血流量均明显高于治疗前,观察组患者提高幅度显著大于对照组,且观察组患者治疗后脑血流量显著高于对照组;两组患者均无严重不良反应者。上述结果表明养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足具有较为显著的作用,且安全可靠,无不良反应。养血清脑颗粒可显著提高慢性脑循环不足患者的脑部供血量,缓解脑部血管痉挛状态,显著改善头痛、头重及晕眩等自觉症状。养血清脑颗粒是在古方“四物汤”的基础上演变而成,由多种中药所构成的复方制剂。药理学研究结果显示,养血清脑颗粒可作用于导致患者各类自觉症状的多个环节,可显著降低血小板聚集、缓解颅内血管不正常舒缩、改善血压;镇静安宁、镇痛及舒张肌肉等。另外,养血清脑颗粒还可适当平衡脑血管中一氧化氮及内皮素含量,适当增加脑供血流量,且具有防止脑神经细胞凋亡等作用。

综上所述,养血清脑颗粒对于慢性脑供血不足具有较为显著的治疗效果,且无明显不良反应、安全可靠,提高患者生存质量,值得广泛推广使用。

参考文献

[1]李敬宽,刘亚军,丁宝玉,等.养血清脑颗粒治疗老年慢性脑供血不足临床观察[J].中国实用医药,2013,8(29):146-147.

[2]朱渝,潘成德,唐明山,等.养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足48例[J].传统医药,2011,20(20):82.

[3]贾正常.养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足90例疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2011,6(9):793-794.

[4]李建章.慢性脑供血不足的脑血流—与《中国后循环缺血专家共识》商榷[J].中国实用神经疾病杂志,2010.11(21):l一3..

[5]李维庆,张煜崇.养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足临床疗效观察[J].临床医药实践,2011,20(5):363.

[6]尚桂莲.养血清脑颗粒改善慢性脑供血不足患者头痛和失眠疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(2):183—184

[7]王卫平.养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床分析[J].医学信息,2010,10(5):1034-1035.