流动护士站在妇产科病房中的应用

流动护士站在妇产科病房中的应用

杨眉

（西安医学院附属宝鸡医院，陕西宝鸡721006）

杨眉，1979.11，女，主管护师，18691713198

[摘要]目的：探讨流动护士站在妇产科病房中的应用方法及效果。方法：妇科和产科分别配备一辆集治疗、护理、办公用物为一体的多功能护理车，由责任护士在集中分管的病房区域实性流动护士站的护理工作模式。结果：试验组患者焦虑程度明显减轻、对护理工作满意度及护士工作满意度高于对照组，差异均有统计学意义。结论：流动护士站的实施,优化了护理服务流程,把更多的护理时间还给患者，改善了护患关系，增加了患者和护士的满意度，提高优质护理服务的效果。

[关键词]多功能护理车；流动护士站；优质护理服务

我科从2010年开始试行“优质护理服务示范病房”试点工作，为了深化护理服务内涵，使护理工作更贴近临床、贴近患者，我们将流动护士站应用于临床护理工作,效果满意。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2013年7月－11月妇产科优质护理服务示范病房住院患者中随机抽取50例患者，并选择同期病区全部11名护士作为对照组；从2014年7月－11月建立流动护士站后优质护理服务示范病房住院患者中随机抽取50例，并选择同期病区全部10名护士作为试验组。

1.2方法

1.2.1流动护士站的建立1.2.1.1配备流动护理车：车长60cm、宽40cm、高72cm，也可由科室现有的不锈钢护理车改装而成，分上、下两个区域，上层治疗台面左侧篮筐内为需更换的液体，旁为治疗盘（内盛治疗用物），另备记录本一个，右侧的第一层抽屉存放输液器、注射器、留置针、输液贴等备用的无菌物品;第二层抽屉存放常用的基础护理用具,如引流袋、一次性中单、电极片等；第三层存放血压计及专科检查用物，如新生儿听力筛查仪、多普勒听筒等和护理文书，抽屉外部标记明显、清晰，便于取用。侧栏为快速手消毒液架，下层为感染区。1.2.2.人员准备根据我科护士、病人数量及病房建筑布局分为妇科和产科两个护理组，每组由责任组长负责的3-4人小组组成，全面负责8-12例病人的治疗护理工作。1.2.3流动护士站的使用将流动护理车放于妇科、产科责任组长所分管的病房区域门口。责任护士在清楚患者病情、液体执行情况的基础上合理安排，穿插进行床旁护理、病情观察、心理指导、按健康教育路径进行健康宣教，同时进行护理记录的书写。其他辅助护士负责液体的补给、治疗护理的准备工作。

1.3观察内容

两组患者心理焦虑程度的比较采用ZUNG焦虑自评量表测定两组患者在不同时段的焦虑程度，共20个项目，每个项目按入院当时的症状按4个级评分，分数越高焦虑程度越重。患者对护理工作满意度采用护理部制定的护理工作满意度调查表对患者和家属进行问卷调查。

1.4统计学方法

所有资料使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，数据资料采用T和X2检验，P﹤0.05为有统计学意义。

2结果

实验组和对照组两组患者在年龄、病情、文化程度、治疗护理方面，差异均无显著性（p﹥0.05），护士除一人休产假外，其余无变化。入院时两组患者焦虑程度无显著性差异（p﹥0.05）；建立流动护士站后，实验组的焦虑程度明显低于对照组，经检验有显著性差异（p﹤0.05）。实验组患者对护理工作满意例数、满意度均高于对照组；护士满意例数、工作满意度均高于对照组；差异有显著性意义（p﹤0.05），提示流动护士站的实施,有利于提高患者满意度、护士工作满意度。

3讨论

3.1流动护士站的特点及优越性多功能护理车作为“流动护士工作站”为护士实行床边工作提供了便捷、高效、灵活的集治疗、护理、办公为一体多功能的护理用具[1]。责任护士主动巡视病房，对自己所分管患者病情、治疗、检查心中有数，除特殊情况外，根据病人情况合理安排自己的工作流程，使护士的独立思维能力、观察问题能力、时间管理能力、发现问题能力均有了很大的提升。护士站只留有1-2名护士负责处理医嘱、做准备等，铃声呼叫次数显著减少，护理人员工作连贯，不受打扰，不易出错，真正把护士还给了病人。

3.2流动护士站在优质护理服务中的应用管理者及护理人员普遍认为：执行医嘱+护理技能＞病情观察+护患沟通+护理决策+理性思维[2]，优质护理服务示范工程开展以来，评估病人、指导康复、护患沟通、健康教育等停留在表面，有广度无深度或无广度无深度[3]。

3.2我科流动护士站运行情况我科走廊一侧是病房，另一侧为厕所、库房等，整个病房区域较长，将流动护士站设于责任护士所分管的病房附近，避免护士重复往返于护士站。根据科室特点，在不影响治疗效果的前提下，合理安排输液顺序，一般将小瓶抗菌素放在前3组在1小时内集中输注，换上大瓶液体后，再进行常规的临床护理工作，护士由被动接受医嘱，到主动安排自身工作。责任护士使用口服药本逐个查对、督导患者服药，切实改变了以往口服药核对流于形式的做法。我科为手术科室，妇科开腹、腹腔镜手术、产科剖腹产、正常产后病人常因饮食不当发生并发症，护士在护理过程中可强化对患者的观察，及时给予更细化的饮食指导。同时，我科周边地区患者较多，再加上产后须护理产妇和新手儿两人，家属陪护或自请陪护的现象较为普遍，流动护士站能为患者及家属提供方便,节约家属时间和精力，进一步增进护患关系，同时也利于护士的病房管理。

4小结

流动护士站的使用，贴近患者需求，增加了护士健康教育时间和与患者的沟通时间，护理服务主动及时，患者的基础护理和专科护理更加落实到位[4]，提高了患者和护士的满意度，提高优质护理服务的效果。

[参考文献]

[1]范天丽;马梦晖;杨琼;流动护士站在骨科病房优质护理服务中的应用[J];中国现代药物应用;2011年14期

[2]孙娟；曹松梅；母婴床旁护理模式在产科的应用及其效果[J];中华护理杂志；2010年12月第45卷12期

[3]袁秀珍；陈向韵；王淑艳；崔志清；郝兰香；苗惠霞对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J];中华护理杂志；2010年3月第25卷6期

[4]曾丽媚,郑丽容.床边工作制在护理服务中的应用评价[J].中国现代药物应用,2010,4(15):204.