心内科住院患者合并医院感染的特征及干预对策蔺刘亚

心内科住院患者合并医院感染的特征及干预对策蔺刘亚

蔺刘亚黄琪

(银川市第三人民医院宁夏银川750001)

【摘要】主要是为了研究心内科患者出现合并医院感染的治疗方式。方法：针对2013年1月到2015年12月期间我院收治的920例心内科患者的治疗过程和结果，分析和统计这些患者在住院期间感染的发生情况、治疗情况和预防情况。结果：患者在住院期间发生感染的因素有很多，一旦出现感染，单纯依靠抗生素治疗感染无法取得良好的效果，也不能降低感染死亡率。结论：心内科患者一旦在住院期间发生感染，对于治疗会产生很大的难度，及时治疗痊愈，也会存在很多不良影响，因此要加强监督，做好预防工作，同时合理使用抗生素类药品，减少住院时间。

【关键词】心内科；医院感染；特征

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）02-0346-02

引言

医院感染在全球范围内都是一个严重的社会问题，不仅严重危害患者的生命安全和健康，同时由于住院时间增长，会严重损害患者的经济利益和精神负担。因此，本文针对我院在2014年1月到2015年1月期间，心内科收治的患者感染情况进行分析，为感染的预防和治疗研究应对策略。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2013年1月到2015年12月期间收治的920例患者之中，有492例男性患者，女性患者428例。年龄都处于32岁到90岁之间，平均年龄在(59.9±4.9)岁；这些患者中心功能情况主要如下：Ⅰ级104例、Ⅱ级516例、Ⅲ级220例、Ⅳ级80例。

1.2方法

综合评价和分析每份病历，根据患者的实际情况和临床表现，判断患者有没有出现感染现象。将出现感染的患者分为观察组，企业的是对照组，观察两组患者在年龄、病程和住院时间等各个方面的差异。

1.3统计学处理

在整理和分析数据资料的时候用SPSS12.0统计软件包进行处理,计量资料以均值±标准差(x-±s)表示，应用t检验,计数资料应用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1医院感染监测结果

在920例患者中，有102例患者出现了感染，发生概率是11.1%。其中62例是典型感染病例，还有40例患者属于不典型症状的感染，这类患者临床表现为萎靡不振、食欲减退、低热或心力衰竭加重、菌尿等。

2.2医院感染相关因素

感染的主要因素包括：患者年龄大、病程长、合并其他疾病、心功能差、侵入性操作、应用抑酸剂、住院时间长等；具体内容如下表所示：

3.讨论

患有心血管内科疾病的患者，在不同程度上都有新功能不全的情况，因此对于心脏或者是其他组织器官供血不足，影响患者抵抗力，同时由于患者在病程和年龄上情况各不相同，生理免疫功能也不相同。这类患者一般感染的时候会体现出以下几点特点：首先，感染部位以呼吸道感染为主，这是由于心力衰竭造成毛细血管淤血，肺部存留大量细菌，加大感染，再加上心力衰竭患者心脏扩大导致的。其次，是泌尿道感染，一些患者由于前列腺肥大和窦房结功能低下的原因，经常需要服用一些阿托品类药物，这些药物会引发尿潴留从，从而引发泌尿道感染，一旦出现这种病症，患者需要查尿管，防止损伤尿道黏膜，这样一来也为细菌的滋生提供方便。而且，医院感染症状有很大一部分处于典型情况，本次调查中出现感染典型表现的就有62例患者，不典型的感染有40例。发生医院感染的患者中有一个典型的特征就是多部位出现感染。本次调查中，102例患者中出现15例患者两个部位感染，还有6例患者发生3个部位以上的感染，要充分重视这种现象再次，造成感染的因素有很多，比如说年龄比较大、免疫力低和并发症多等。这些都会造成感染的概率增加。由于心血管患者一般年龄都比较大，因此在临床表现上不会出现明显的特点，主要表现为胸闷、胸痛、心悸等现象，这类现象会隐瞒感染的真相，给临床治疗造成困难，需要临床医师高度重视。

4.结论

综上所述，一旦患者出现心血管疾病患者感染的现象，医院要根据患者的实际情况，及时采取定对措施，对那些没有感染的患者要加强监督，提前预防，帮助患者从自身做起提升免疫力，做到早预防，早治疗。

【参考文献】

[1]彭军.心内科住院患者合并医院感染特征分析及干扰对策[J].大家健康，2014，24(8):419-420.

[2]郑荣，王平.心内科住院患者合并医院感染特征分析[J].中华医院感染学杂志，2014，24(8):419-420.