拜复乐在盆腔炎治疗中的临床疗效分析

拜复乐在盆腔炎治疗中的临床疗效分析

王听

（南京市江宁医院妇产科江苏南京211100）

【摘要】目的：探讨盐拜复乐在盆腔炎治疗中的临床疗效。方法：选择2014年1月—2016年12月期间我院收治的70例盆腔炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各35例。观察组采用拜复乐治疗，对照组采用头孢曲松钠治疗，观察两组患者临床疗效和不良反应情况。结果：观察组盆腔炎总有效率为91.43%，显著高于对照组74.29%，组间差异P＜0.05，具有统计学意义。观察组不良反应发生率（17.14%）显著低于对照组（34.29%）组间差异P＜0.05，具有统计学意义。结论：盆腔炎治疗中应用拜复乐治疗效果可靠，且不良反应风险相对较低，临床应用安全、有效，有助于提升患者生活质量。

【关键词】拜复乐；盆腔炎；临床疗效；不良反应

【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）17-0105-02

盆腔炎是女性常见病及高发病，主要由盆腔生殖器官及其周围结缔组织炎症反应导致发病，其中盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎等发病率较高。盆腔炎对可累及上生殖道多个器官，若不及时治疗，并彻底治愈，可导致慢性盆腔疼痛、不孕等严重并发症，因而必须提高盆腔炎治疗水平[1]。喹诺酮类药物是指治疗盆腔炎的常用抗菌药，对于该病治疗效果较好，本次研究选择2014年1月—2016年12月期间我院收治的70例盆腔炎患者作为研究对象，对拜复乐治疗该病的临床疗效进行了对比分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月—2016年12月期间我院收治的70例盆腔炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各35例。观察组，年龄28～58岁，平均年龄（43.02±15.04）岁，病程1～6年，平均病程（3.45±2.56）年，其中15例盆腔结缔组织炎，11例盆腔腹膜炎，9例内生殖器炎性反应。对照组，年龄28～57岁，平均年龄（42.52±14.49）岁，病程1～7年，平均病程（4.45±3.53）年，其中16例盆腔结缔组织炎，12例盆腔腹膜炎，7例内生殖器炎性反应。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

观察组采用拜复乐治疗：盐酸莫西沙星氯化钠注射液（拜复乐，德国BayerVitalGmbH，国药准字J20090132，拜耳医药保健有限公司，250ml：莫西沙星0.4g与氯化钠2.0g），静脉滴注，0.4g/次，2次/d，以7d为1个疗程。

对照组采用头孢曲松钠治疗：注射用头孢曲松钠（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H20023027，0.5g，按C18H18N8O7S3计算)，静脉滴注，3.0g/次，2次/d，以7d为1个疗程。

1.3观察指标

两组患者治疗2个疗程后，评估临床疗效：痊愈，小腹疼痛/坠胀，阴道出血，发热，白带增多等临床症状基本消失，输卵管增粗、积液消失，白细胞计数恢复正常；显效，小腹疼痛/坠胀，阴道出血，发热，白带增多等临床症状显著改善，输卵管增粗、积液增厚显著改善或基本消失，白细胞计数显著改善；有效，小腹疼痛/坠胀，阴道出血，发热，白带增多等临床症状有所改善，输卵管增粗、积液增厚有改善，白细胞计数有改善；无效：未达上述指标或恶化者；总有效率＝（样本数-无效）/样本数[2]。

用药期间，期间观察两组患者是否出现消化道反应、过敏反应、头痛头晕等不良反应情况，统计两组患者不良反应发生率。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用χ2检验计数资料，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效比较

观察组盆腔炎总有效率为91.43%，显著高于对照组74.29%，组间差异P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1两组治疗效果比较

3.讨论

盆腔炎为上生殖道炎症，常规抗炎、抗菌治疗效果不佳，若不及时、彻底治疗，极易出现反复发作，并迁延发展为慢性盆腔炎症，可导致输卵管妊娠、不孕症等并发症，对女性生殖健康危害极大，故需及早采取安全有效的抗菌、抗炎治疗。

盆腔炎的病原体主要为沙眼衣原体、淋病奈瑟菌，β内酰胺类抗生素和大环内酯类抗生素抗菌效果较差，喹诺酮类抗菌药对沙眼衣原体、淋病奈瑟菌抗菌效果较好，在临床治疗中应用较多。目前，多采用头孢，但头孢易产生过敏反应，因而喹诺酮类抗菌药应用逐渐增多，莫西沙星、左氧氟沙星等较为常用，但是左氧氟沙星多需联合奥硝唑治疗，而拜复乐（盐酸莫西沙星氯化钠注射液）可以单用。文献报道显示，拜复乐（盐酸莫西沙星）治疗盆腔炎效果更为理想，患者局部炎症及临床症状改善效果更佳[3，4]。本次研究对比了拜复乐和头孢曲松钠治疗盆腔炎的临床疗效后发现，观察组盆腔炎总有效率为91.43%，显著高于对照组74.29%，可知拜复乐治疗盆腔炎效果更好，抗菌、抗炎效果可靠。盐酸莫西沙星是新一代喹诺酮类抗生素，其结构改变大大增加了抗厌氧菌作用，抗菌效果较氧氟沙星提升数倍，临床用药量可减少至氧氟沙星的1/2左右，而用药量的减少也大大降低了不良反应风险，解决了喹诺酮类药物毒副反应较强的问题，临床应用价值较高。本次研究对比两组不良反应情况，发现观察组不良反应发生率（17.14%）显著低于对照组（34.29%）组间差异P＜0.05，提示拜复乐安全性可靠，较头孢曲松钠不良反应风险显著降低，可有效减轻患者治疗的痛苦。此外，应注意盆腔炎极易反复发作，在抗菌药物选择时，应尽量选择低耐药性的抗菌药，避免耐药性或降低药物敏感性，影响临床治疗效果[5]。盐酸莫西沙星一类低耐药性的抗菌药，较为适用于盆腔炎治疗，且其抗菌效果好，毒副反应发生率低，患者长时间用药耐受性较高，不易出现中断治疗、中途换药等情况，可有效保证抗菌、抗炎效果[6]。

综上所述，盆腔炎治疗中应用拜复乐治疗效果可靠，且不良反应风险相对较低，临床应用安全、有效，有助于提升患者生活质量

【参考文献】

[1]梁丽仪，陈晖，李越，等.盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎疗效观察[J].当代医学，2013，5（08）：24-25.

[2]王文杰，李丹，杨广辉.盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床分析[J].中国医药指南，2013，5（30）：396-397.

[3]何玉冰.盐酸莫西沙星与康妇消炎栓联合治疗妇科盆腔炎的疗效分析[J].贵阳中医学院学报，2013，5（06）：83-85.

[4]蔡华.盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的疗效观察[J].中国医药指南，2014，5（14）：146-147.

[5]陈玉莲.康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗盆腔炎性包块的临床效果研究[J].中国当代医药，2014，5（26）：103-105.

[6]陈晓丽.康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗盆腔炎的疗效研究[J].中国卫生标准管理，2015，7（11）：99-100.