延续护理对2型糖尿病患者生活质量和治疗依从性的影响观察

延续护理对2型糖尿病患者生活质量和治疗依从性的影响观察

牛立红邓雪飞谭玉真

中山大学附属第七医院广州深圳518000

【摘要】目的研究讨论延续性护理对2型糖尿病患者治疗依从性和生活质量的影响。方法选取我院2018年5月至2018月11月糖尿病患者60例，随机分为两组，对照组患者采用常规的护理方法，试验组患者采用延续性护理服务，对比两组患者护理后的空腹血糖水平、饭后2h血糖水平、依从性及身体和心理健康状况。结果护理后，对照组患者空腹血糖含量为（7.53±0.37）mmol/L高于试验组患者（5.58±1.03）mmol/L；对照组患者饭后2h血糖含量为（10.87±2.76）mmol/L高于试验组患者（9.65±1.32）mmol/L；试验组患者治疗依从性（11，67±3.01）高于对照组患者（8.32±1.12）；试验组患者的身体和心理健康指数分别为（75.32±19.37）和（95.35±22.48）高于对照组患者（31.59±21.67）和（80.42±30.16），试验组患者的生活满足感（22.56±3.58）高于对照组患者（11.36±2.12）。试验组的护理效果优于对照组，两组差异明显，具有统计学意义，p<0.05。结论延续性护理对2型糖尿病患者的治疗比常规护理方法更有效，可以有效改善血糖含量，提高患者生活质量。

【关键词】延续性护理；2型糖尿病患者；依从性；生活质量

2型糖尿病是一种慢性疾病，由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足导致的代谢性疾病。针对2型糖尿病的治疗，不仅需要患者的长期坚持，更需要医院医护人员的护理[1]。在临床上，大部分患者的治疗效果不理想，因此，提高患者的生活质量和治疗的依从性成为治疗2型糖尿病患者的首要任务[2]。在本次研究中，选取我院2018年5月至2018月11月收治的60例2型糖尿病患者，随机分为两组，对照组采用常规的护理方法，试验组采用延续性护理，研究对比护理效果和患者的生活质量，现结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年5月至2018月11月糖尿病患者60例，随机分为两组，对照组患者30例，男性患者16例，女性患者14例，年龄56~72岁，平均年龄（63.56±2.14）岁，病程3~10年，平均病程（5.32±1.25）年；试验组患者30例，男性患者17例，女性患者13例，年龄53~73岁，平均年龄（65.75±3.12）岁，病程5~12年，平均病程（6.31±1.65）年。对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料，差异不明显，无统计学意义，p>0.05。

1.2护理方法

1.2.1对照组采用常规的护理，健康知识的教育，定期血糖检测、用药说明、出院指导等。

1.2.2试验组采用延续性护理，（1）医护人员在患者出院前对每位患者进行健康评估，了解患者的各项身体指标，掌握患者的血糖控制情况，为每一位患者建立健康档案，记录患者的日常饮食、身体状况等资料[3]；（2）健康宣传：通过媒体，报纸，病历讲解等方法，向患者传授糖尿病的发病机制、治疗原则、并发症以及防治的知识，教导患者在家如何饮食更健康，如何运动更科学，如何用药等知识，增加患者学习的积极性，让患者更好的照顾自己；（3）定期回访，组织负责的医护人员对出院的糖尿病患者每2周进行一次走访，了解患者的胰岛素注射情况、血糖含量及患者的生活习惯和饮食[4]。（4）电话回访，每周特定的医护人员和患者进行沟通，了解患者的近期身体状况，注意患者的情绪变化，增强患者治疗的自信心。（5）复查，患者出院时，医护人员遵嘱患者每月到院复查，检查血糖指标，给予相应指导，预防并发症的发生。

1.3观察指标

护理三个月后，记录两组患者的空腹血糖含量和饭后2h血糖含量（mmol/L）；依从性的观察指标为科学运动、血糖监测、合理饮食、规范服药、定期复诊5个方面，每项3分，共15分，0分表示未做到，1分表示偶尔做到，2分表示经常做到，3分表示一直做到，分数越高，依从性越高。身体及心理状态越好，其分数越高。

1.4数据处理

所有数据均采用EXCEL表格形式进行输入，数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。检验水准：p>0.05表示差异无显著性，p＜0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比2组患者经相应护理干预后的空腹血糖、饭后2h血糖含量

三个月的护理后，对照组患者的血糖含量高于试验组，两组比较有差异，具有统计学意义，P<0.05。结果见表1：

表12组患者经相应护理干预后血糖含量对比

糖尿病为非感染性慢性终身疾病，亦为临床中极为常见的内分泌代谢紊乱疾病，近年来，随着人们生活习惯的改变，其2型糖尿病的发病概率呈不断上升趋势，如不予以科学的治疗、护理，将导致患者产生不良的生活习惯，从而影响其机体内血糖异常，降低了生活质量[5]。

本文研究数据显示，试验组2型糖尿病患者经延续性护理干预后的空腹血糖含量，餐后2h后血糖含量均低于对照组，P＜0.05，且治疗依从性评分，身体、心理健康指数评分及生活满足感评分均优于对照组，P＜0.05，表明通过延续性护理改善了患者机体内环境及负面情绪，以此提高其生理、心理功能，进而提高了患者的生存满足感。本文研究中，通过健康评估、健康宣传、定期回访及电话随访的方式使得患者纠正了不良习惯，提高了遵医行为，从而平稳了机体内血糖，提高了生活质量。

综上所述，延续性护理对2型糖尿病患者的治疗比常规护理方法更有效，可以有效改善血糖含量，提高患者生活质量。

参考文献：

[1]姜琳.延续性护理对2型糖尿病患者再住院的作用价值影响[J].中国医药指南，2016，14（30）：280-281.

[2]曹凤菊.延续性护理干预对2型糖尿病患者提高依从性和生活质量的效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2017（5）：611-612.

[3]戴国珠，蔡伟良，蔡春花，等.延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响效果观察[J].中国当代医药，2017（26）：187-189.

[4]杜光会，漆平，杨晓君，等.延续性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（23）：9-10.

[5]延续性护理干预对2型糖尿病患者依从性及生活质量的影响[J].中医临床研究，2016，8（19）：140-141.