探讨免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的临床应用

探讨免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的临床应用

王志达

王志达

(山东大学医学院免疫研究所山东大学附属省立医院检验科250022)

【摘要】目的：探究与分析免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的临床应用效果。方法：随机选取自2015年1月~2015年5月在我院诊疗的120例肝病患者，将其设为实验组，其中包括慢性肝炎、急性肝炎和肝硬化各40例；在同一时期选取120例健康人群，将其设为对照组。通过免疫比浊法测定对照组与实验组患者的IgG、IgA和IgM值。结果：对照组IgM值明显低于急性肝炎组，IgM值和IgG值明显低于慢性肝炎组，IgG和IgM值明显低于肝硬化组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：免疫球蛋白在肝病患者血清检测中具有重要的临床价值，是监测、诊断和治疗肝病的有效指标。

【关键词】免疫球蛋白；肝病；血清检测；临床价值

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)16-0034-01免疫球蛋白是一种蛋白质，它具有抗体活性，主要存在于组生物体血液和其他体液，主要分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五类[1]。血清免疫球蛋白检测能够判断出多种疾病，尤其是肝病患者初期并无明显症状，症状明显时往往病情已经加重，加大了治疗难度，因此对肝病患者进行血清免疫球蛋白检测重要意义。本文旨在探究与分析免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的临床应用效果，具体情况报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料随机选取自2015年1月~2015年5月在我院诊疗的慢性肝炎、急性肝炎和肝硬化各40例(共120例)肝病患者，将其设为实验组；在同一时期选取120例健康人群，将其设为对照组。实验组肝病患者的年龄为25~78岁，平均年龄为(46.51±4.21)岁；其中女性患者65例，男性患者55例。对照组健康体检者的年龄为24~77岁，平均年龄为(47.51±4.18)岁；其中女性患者62例，男性患者58例。所有肝病患者均通过影像学检查或实验室检查等确诊，实验组所有患者与对照组所有健康体检者在年龄、性别等情况相似，不具有统计学意义，有可比性(p>0.05)。

1．2检验方法通过免疫比浊法测定对照组与实验组患者的IgG、IgA和IgM值，患者空腹抽取静脉血并通过美国贝克曼库尔特有限公司生产的IM-MAGE双光径免疫浊度分析仪进行数值测定[2]。

1.3测定标准IgG正常参考值为8.0～16.0g/L，IgA正常参考值为0.7～3.3g/L，IgM正常参考值为0.5～2.5g/L[3]。

1.4统计学方法通过spss.10统计学软件进行处理，数据采用均数±标准差()表示；组间差异比较采用t检验研究对象具有可比性，p<0.05具有统计学意义，数据可靠，结论科学。

2结果

4组患者血清免疫球蛋白检测结果如下：

2.1急性肝炎组IgG(13.6±2.8)g/L；IgM(2.9±1.3)g/L；IgA(3.7±2.2)g/L

2.2慢性肝炎组IgG(17.5±6.8)g/L；IgM(2.4±1.3)g/L；IgA(3.6±1.2)g/L

2.3肝硬化组IgG(20.6±6.4)g/L；IgM(3.9±1.1)g/L；IgA(3.9±1.2)g/L

2.4对照组IgG(1.8±1.7)g/L；IgM(1.5±0.4)g/L；IgA(3.8±0.8)g/L急性肝炎患者的IgM明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)而IgG、IgA和对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；慢性肝炎患者的IgG、IgM值明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)而IgA和对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；肝硬化患者的IgG、IgM值明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)而IgA和对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

3讨论

免疫球蛋白有利于机体抵抗疾病，具有抗病毒、杀菌和加强细胞吞噬等功能，可以在补体的帮助下溶解或杀死病原微生物[4]。肝脏是人体重要的代谢器官，若肝脏功能受损可以引起急慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌等。肝脏疾病初期症状不明显，严重时可诱发肝癌，肝癌死亡率高且病情恶化迅速，因此及早发现并治疗肝病非常重要。若患者肝部功能受损则蛋白合成与分解出现异常，体内血清中的免疫球蛋白含量也会显著上升，基于这一原理可通过测定血清中的免疫球蛋白含量来诊断患者的肝病病情[5]。综上所述，免疫球蛋白在肝病患者血清检测中具有重要的临床价值，是监测、诊断和治疗肝病的有效指标，值得在临床大力推广。

参考文献

[1]AktasO，ZippF．RegulationofselfreactiveTcellsbyhumanimmunoglobulinsimplicationsformultiplesclerosistherapy．CurrPharmdes，2003，9:245-256．

[2]张占卿，陆伟，史连国，等．Logistic回归分析评价血清免疫球蛋白预测乙型肝炎相关肝硬化．临床消化病杂志，2009，21:34-35．

[3]PereiraJ，AccatinoL，AlfaroJ，etal．Plateletautoantibodiesinpatientswithchronicliverdisease．AmJHematol，1995，50:173-17．

[4]李东明，杜卫杰，刘树业，等.肝病自身抗体联合免疫球蛋白对丙肝肝硬化的诊断价值[J].国际检验医学杂志，2014，35(6)：767-768.

[5]卢冰贤，陈勇生.肝病患者免疫球蛋白血清检测的临床应用价值[J].中国校医，2011，25(4)：288，290.