加强医院药品质量管理的措施

加强医院药品质量管理的措施

李艳1李艺蕾2

李艳1李艺蕾2（1吉林省中医院药剂科130021；2吉林省中医院130021）

【摘要】药品是医院为开展正常医疗业务工作，预防、治疗、诊断疾病的一种特殊商品，是医疗业务工作中必不可少的物质保证和重要手段。那么医院应该怎样对药品的质量进行监督和管理就是问题的核心所在。本文针对医院药品质量管理中存在的药事管理组织不健全,药品质量管理制度不落实,强调经济利益、忽视药品采购质量,药品保管不善的问题,提出了加强药品质量管理工作的领导,依法管药,发挥药事管理组织作用等建议。

【关键词】药品质量医院药事管理措施

在医疗质量管理中,药品质量问题已引起人们的关注。药品是用于防病、治病的特殊商品。药品的质量优劣直接影响到患者的身体健康和生命安全。加强药品质量管理是医院管理的重要内容之一[1]。医院是使用药品的主要场所,从采购到使用,许多管理上的因素可影响到医院进入的药品质量和临床用药。院在医疗服务过程中药品消耗占医院各种物资消耗的比重最大，药品的储备和周转是医院资金运动的重要组成部分，这部分流动资产管理工作的成效，直接关系到医院的经济效益和社会效益。笔者根据我院药品质量管理的措施作一概述，现报道如下。

1.药品的采购管理

药品采购管理是药品质量管理的一个重要环节。它的重要性在于有效地调节供求矛盾、提高质量、避免损失、保证医疗需要。为提高医院药品采购的合理性，科学性，利用ABC分类数学模型，对药品进行分类，再利用列表分析的方法，找出医院药品采购计划的最佳方案[2]。结果本方法设计制定的医院药品采购计划在保障供应、资金周转、采购成本、工作效率等方面都是比较合理的，制定的医院药品采购计划有利于提高医院药品的质量管理。

2.药品的验收管理

牢固树立质量第一的观念,严格把好药品入库关。我科成立药品验收入库小组,由科主任、采购员、库房保管员组成。按照我国《药品管理法》及《药品流通监督管理办法》对购进药品执行验收制度作出了强制性的规定[3]。医院应根据法律及法规建立切合医院实际的购进药品验收制度，并在工作中认真贯彻执行。药品入库时必须有质量验收小组检查药品质量,并认真填写《入库验收单》,注明产地、品名、规格、数量、价格、时间等，确认准确无误后再逐项认真的填写药品验收入库记录本，核对原始单据。采购人员、保管人员双方签字后才可入库，交相关领导签字后方可办理转账付款。

3.药品的保管管理

保管药剂的工作人员需严格执行药政法的相关规定。严格保管医疗用毒性药品、麻醉药品，精神药品、自费药品、贵重药品。存放药品的库房需干燥、通风、坚固。易燃易爆的药品必须保管入危险品库内。防火设施要齐全。库存药品按剂型、性质分大类、再按药理作用系统存放。做好防潮、防霉、防虫害的措施。完善的药品账、卡统计，定期清查盘点，做到账物吻合[4]。

4.药品储存管理制度

仓库要按照安全、方便、节约的原则，正确选择仓位，合理使用仓容，“三距”适当，堆码合理、整齐、牢固、无倒置现象。根据药品的性能及要求分别存放。根据季节、气候变化，做好温湿度管理工作，坚持每日两次观测并记录“温湿度记录表”，并根据具体情况和药品的性质及时调节温湿度，确保药品储存安全。药品存放实行色标管理。待验品、退货药品区为黄色；合格品区、零售货称取区、待发药品区为绿色；不合格品区为红色。库房的安全及分类储存工作，药品实行分开摆放。库存药品要按批号顺序存放，不合格药品要单独存放，并有明显标志。保持库房、货架的清洁卫生，定期进行扫除和消毒，做好防盗、防火、防潮、防腐、防污染、防鼠等工作。仓库必须建立药品保管卡，记载药品进、存、出状况。因保管员未尽职责，工作不实造成药品损失的，将在季度质量考核中处罚[5]。

5.处方调配管理制度

处方调剂人员必须经专业或岗位培训，考试合格并取得职业资格证书后方可上岗。审方人员应由具有执业药师或从业药师以上技术职称的人员担任。审方人员收到处方后，认真审查处方的姓名、年龄、性别、药品剂量及处方医师签章，如有药品名称书写不清，药味重复，有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超剂量等情况，应向患者说明情况，经处方医师更正重新签章后方可配方，否则拒绝调剂。对处方所列药品不得擅自更改或代用。单剂处方中药的调剂必须每味药戥称，多剂处方必须坚持四戥分称，以保证计量准确。应按规定处理需特殊处理的饮片，需另包的饮片应在小包上注明煮煎服用方法。调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人均应签章，再投药给患者。发药时应认真核对患者姓名、药剂贴数，需要特殊处理或另外的“药引”药品需向患者认真说明煎煮方法、服法等。

处方药中的粉针、大容量注射剂、小容量注射剂必须凭处方销售，并做好记录，处方留存二年备查。

6.小结

医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，必须以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定，通过加强医院药品质量管理，贯彻优质、合理、高效、低耗的原则，使医院安全、有效、经济、方便地使用药品，使患者用药安全得到保障，促进医院健康、稳定的发展，为人民健康服务。药剂工作者要具有崇高的事业心和强烈的责任感，始终把提高专业技术、锤炼为病人服务的技能作为立身之本。抓好执业药师的继续教育、从业人员的定期与不定期培训，加强药师业务学习，鼓励积极参加各项业务交流，取长补短，互相督促，共同提高药房人员的整体素质。由于病人医药知识参差不齐，这就要求药剂人员根据病人的实际情况交待清楚，使患者正确执行医嘱，充分发挥药物疗效，减少药物不良发应。在此过程中，药师人员的严查严对、一丝不苟、耐心细致是救死扶伤精神的具体体现。

综上所述，加强医院门诊药房质量管理，是医院在市场经济环境下的必然选择，是医院服务患者、树立白衣天使形象的必由之路。在此过程中，药师素质的提高、管理制度的健全、现代化技术措施的应用，保证了药品质量、优化了医疗服务、保障了患者权益，必将有助于和谐社会的建设。

参考文献

[1]赵鑫鑫，孙丹.加强医院药品管理--制定有效的药品管理制度[J].中国医药导报，2008，5(31)：103.

[2].初炜，贾佩福，刘英伟，等.我国药品监管实践中存在的法律问题与思考[J].中国药事，2010，24(1)：11-13.

[3].李志琼.以病人为中心加强药品管理[J].中华实用医药杂志，2006，6(11)：23.

[4].高广利.基层医院药品保管措施分析[J].中外医学研究，2010，8(7)：71.

[5].赵凯，杨光.医院药房管理探讨[J].中国现代医学杂志，2011，21(16)：1929-1930.