临床药师药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的影响分析

临床药师药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的影响分析

马玉清魏敏

(石嘴山市第二人民医院药剂科宁夏石嘴山753000)

【摘要】目的：探讨分析临床药师药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的影响。方法：选取2013年5月-2016年5月期间我院收治的90例呼吸内科患者作为观察对象，将其随机分为两组，观察组45例，对照组45例。对照组未使用临床药师药学干预，观察组给予临床药师药学干预。对比2组患者的住院时间、抗生素疗程以及使用抗生素后的不良反应情况。结果：观察组患者在干预后不良反应发生率为6.67%，明显低于对照组（22.22%），P<0.05；且观察组患者住院时间、抗生素疗程均明显短于对照组，P<0.05。结论：临床药师药学干预可促进呼吸内科患者合理使用抗生素，减少不良反应。

【关键词】临床药师药学干预；呼吸内科；抗生素

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）14-0085-02

随着人口老龄化现象的发展以及大气污染的加重，呼吸疾病的发病率呈逐年上升趋势，对患者的身体健康和日常生活造成严重的影响[1]。临床上，呼吸内科患者的主要治疗药物为抗生素。但随着抗生素的广泛使用甚至滥用，导致各种不合理性状况发生。因此，本次研究为促进抗生素在呼吸内科中的合理使用，对部分呼吸内科患者进行临床药师药学干预，干预效果可观，报道如下。

1.资料和方法

1.1基线资料

2013年5月-2016年5月期间，选取我院收治的90例呼吸内科患者作为研究对象，将其随机分为两组，观察组45例，对照组45例。观察组中，男、女患者各27、18例；年龄36岁～79岁，平均（51.78±11.67）岁。对照组中，男、女患者各26、19例；年龄36岁～78岁，平均（51.45±11.32）岁。两组患者的基线资料对比无明显差异，P>0.05，可比。所有患者均对本次研究知情并自愿纳入观察。

1.2方法

对照组患者在使用抗生素时不进行任何药学干预。观察组患者采用临床药师药学干预；由临床医生和药师共同开出抗生素处方，干预内容主要包括调查患者抗生素使用情况、医生和药师共同审核处方、进行病原学检测以及规范制度管理等。

1.3观察指标

观察两组患者的住院时间、抗生素疗程以及使用抗生素后的不良反应情况。

1.4统计学处理

本研究采用SPSS20.0软件进行统计处理，计量资料(x-±s)行t检验，计数资料(%)行χ2检验。若组间比较有显著差异，则以P＜0.05表示。

2结果

两组呼吸内科患者住院时间、抗生素疗程存在差异，观察组明显优于对照组，P<0.05，如表1所示。

观察组患者不良反应发生率为6.67%（2例过敏反应、1例肝肾损害），对照组患者不良反应发生率为22.22%（4例过敏反应、2例肝肾损害、4例二重感染），观察组的不良反应性率明显低于对照组（χ2=4.41，P<0.05）。

3讨论

近年来，抗生素的不合理使用现象日益严重，对患者的生命安全造成较大影响[2]。临床中，抗生素被广泛应用于各种感染性疾病的治疗中，其中呼吸内科的呼吸道感染疾病患者居多，所以呼吸内科患者极可能需要使用大量抗生素[3]。

本次研究对呼吸内科抗生素的使用实施临床药师药学干预，具体干预内容如下：一、应对患者平时使用抗生素的情况进行调查。通过查阅内科抗生素的处方、患者使用情况，对不合理使用抗生素的主要因素进行统计[4]。二、派遣临床药师与医生共同制定抗生素的处方，提高抗生素使用的规范性和合理性。三、平时药师应加强与医生的沟通，为患者选择合理、适宜的抗生素使用方案[5]。四、对于感染严重患者，应进行病原学检测，并及时调整抗生素的使用方案。五、医院应建立完善的抗生素使用管理制度，以促进抗生素的合理使用[6]。

本次研究结果表明，观察组患者在使用抗生素时采取临床药师药学干预措施，其住院时间、抗生素疗程均显著短于对照组，P<0.05；且不良反应发生率为6.67%，明显低于对照组（22.22%），P<0.05。由此表明，临床药师药学干预可促进呼吸内科患者合理使用抗生素，可减少使用抗生素后的过敏、肝肾损害以及感染等不良反应发生，一定程度上提高了患者的治疗效果，促进病情康复，改善预后。

综上所述，对呼吸内科患者进行临床药师药学干预，可提高抗生素的合理使用率，降低不良反应发生率，缩短住院时间，具有临床推广价值。

【参考文献】

[1]陈海林，孙浩，金海英，等.临床药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的影响分析[J].现代实用医学，2015，27(9):1234-1236.

[2]谢龙元，林春丽，黄志强.临床药师干预呼吸内科抗菌药物使用的分析[J].宜春学院学报，2014，36(3):84-85.

[3]徐晓燕.临床药学干预对呼吸内科合理使用抗生素促进作用分析[J].北方药学，2016，13(9):155-156.

[4]朱惠新.临床药师药学干预呼吸内科抗生素使用的研究[J].实用医院临床杂志，2015，12(3):62-64.

[5]宋征，郑翠翠.临床药师对抗生素相关性腹泻治疗的药学干预要点[J].药学研究，2015，34(11):673-675.

[6]李怡，宋香清.临床药师对头孢吡肟致尿毒症患者抗生素脑病的药学分析与监护[J].中国药房，2014，25(10):949-952.