核磁共振成像技术在颅脑疾病诊断中的应用

核磁共振成像技术在颅脑疾病诊断中的应用

马婷

云南省曲靖市第一人民医院云南曲靖655000

摘要：目的：分析颅脑疾病中应用核磁共振成像技术（MRI）的临床诊断效果。方法：随机选取从2016年2月一2017年2月接收的83例疑似颅脑疾病患者，根据影像学检查方式不同，将所有患者分为A组与B组，A组51例患者给予核磁共振成像技术（MRI）检查，B组32例患者给予CT诊断，比较两组患者影像学诊断结果。结果：A组患者中符合颅脑疾病的患者有49例，B组患者中符合颅脑损伤的患者有28例，A组颅脑疾病检出率明显高出B组，两组颅脑疾病检出率有区别（P<0.05）。结论：医师根据患者临床症状结合患者磁共振检查结果，能有效提高颅脑疾病检出率。

关键词：颅脑疾病；诊断效果；核磁共振成像技术

颅脑疾病包括颅脑外伤、颅骨骨折、颅脑损伤、脑出血等，导致患者发病的原因较为复杂，患者可出现不同程度意识障碍、瞳孔散大、语言功能障碍、肢体麻木等症状，其中颅脑肿瘤、脑炎、脑梗死等较为常见，根据患者临床症状结合患者影像学检查结果对迅速发现脑部病灶，制定治疗方案，降低颅脑疾病患者致残率和致死率具有极其重要的意义[1]。本次实验通过比较2016年2月一2017年2月接收的83例疑似颅脑疾病患者核磁共振成像技术（MRI）检查与CT诊断对颅脑疾病的检出率，分析颅脑疾病中应用核磁共振成像技术（MRI）的临床诊断效果。

1资料与方法

1.1一般资料

A组51例患者，其中男性26例，女性25例，患者年龄在46～75岁，平均年龄在（65.2±2.7）岁，病程最短为1小时，最长为3小时，平均病程在（1.2±0.7）小时。B组32例患者，其中男性26例，女性25例，患者年龄在46～75岁，平均年龄在（65.2±2.7）岁，病程最短为1小时，最长为3.5小时，平均病程在（1.4±0.6）小时。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上不存在任何明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。

1.2病例选择标准

2016年2月一2017年2月接收的83例疑似颅脑疾病患者，均出现恶心、呕吐、两眼昏花、头晕、头痛、语言謇涩、肢体麻木等症状。A组进行磁共振检查的患者排除标准：①排除带有心脏起搏器，进行过心脏手术的患者。②排除进行过动脉瘤手术的患者。③排除妊娠期或哺乳期妇女[2]。④排除头部有金属异物的患者。B组进行CT检查的患者排除标准：①排除听觉障碍的患者。②排除患有精神系统疾病的患者。所有受检人员均签署相关知情协议。

1.3方法

1.3.1A组患者进行磁共振检查；患者取仰卧位，平躺在检查床上，将头置于线圈内，保证身体长轴与床面一致，头颅矢状面与线圈纵轴一致，两手放于身体两侧，行常规横断面T1W1、T2W2扫描以及矢状面、冠状面TIWI扫描（相关检查参数：FOV：20-25cm，成像间距：10-20%，层厚5-10mm矩阵：128×256或256×512）.

1.3.2B组患者进行CT检查：患者受检前4小时禁饮食，患者取仰卧位，确定扫描区域后性头部横断面扫描（相关参数：层厚10mm）.

1.4观察指标

比较两组患者颅脑疾病检出率。

1.5统计学处理

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（?x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2结果

两组患者颅脑疾病检出情况，具体情况（见表1），A组共检查49例，B组共检出28例，A组患者颅脑损伤检出情况明显优于B组。

3讨论

颅脑疾病患者临床致死率、致残率高，及时明确诊断对挽救患者生命，降低患者致残率具有重要的价值，影像学检查是目前最常用的，可以较快鉴别颅脑疾病的方式[3]。CT扫描与磁共振检查相比，临床检验禁忌少，扫描快速，适用于多种颅脑疾病，但是对于脑部病变结构成像不清晰。颅脑磁共振检查能较为直观的观察到患者脑小叶、岛叶等脑部微小组织的病变情况。对颅脑患者进行横断面的扫描能检查患者脑部神经、丘脑、中脑、桥脑等多个组织，且与CT检查相比，脑池系统中的导水管、中孔等成像清晰[4]。DaryaChyzhyk，AlexandreSavio等研究认为，磁共振检查利用电磁波对人体进行多方位扫描，而后用转换器将人体组织、器官不同的T定值转化成不同的影像，扫描参数多，可以对颅脑内脑神经进行多轴倾斜切层扫描，但是颅脑损伤、以及颅内急性出血，成像清晰度低，因此对于颅脑疾病患者，医师不能单纯运用一种影像学检查方式，应根据患者临床症状，综合颅脑CT、颅脑磁共振检查结果，对患者进行确诊、治疗。本次研究发现A组颅脑疾病检出率明显高出B组（96.1%vs87.5%），A组颅脑疾病检出率明显优于B组，因此我们可以得出这样的结论，对于颅脑疾病患者，医师根据患者临床症状结合患者磁共振检查结果，能有效提高颅脑疾病检出率，降低漏诊、误诊的发生，为医师临床诊疗提供重要的参考依据。

参考资料：

[1]潘鹤松.核磁共振成像技术在颅脑疾病诊断中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，16（42）：99-99.

[2]裴晴.核磁共振成像技术在颅脑疾病诊断中的应用[J].基层医学论坛，2015，10（11）：1499-1500.[3]付俊峰，李源.核磁共振成像技术用于颅脑疾病诊断中的效果[J].中国农村卫生，2016，11（14）：6-9.

[4]刘新峰，王荣品，杨艳等.MR半傅立叶单次激发快速自旋回波序列与超声检查在胎儿颅脑疾病的对比分析[J].磁共振成像，2015，05（7）：501-505.

[5]DaryaChyzhyk，AlexandreSavio，ManuelGranaetal.EvolutionaryELMwrapperfeatureselectionforAlzheimer'sdiseaseCADonanatomicalbrainMRI[J].Neurocomputing，2014，128（Mar.27）：73-80.