对于呼吸内科住院病人日常生活能力的调查及因素分析

对于呼吸内科住院病人日常生活能力的调查及因素分析

梁英

梁英(成都市青白江区人民医院四川成都610300)

【摘要】本文主要分析呼吸内科住院病人的日常生活能力，分析了与之有关的变量以及相关程度，利用统计软件SPSS对三个解释变量年龄分布、住院时间、婚姻状况对被解释变量呼吸内科患者日常生活能力做出了简要分析，最后笔者总结全文，提出要加强基础护理的论点。

【关键词】年龄分布住院时间婚姻状况日常生活能力

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）30-0023-01

呼吸系统疾病在人群中的发病率较高，而且一旦发病，死亡率也是较高的，在乡村的死亡率排在第一，而且属于城市的三大常见死亡疾病之一。应该受到大家的广泛关注。该病主要影响患者的气管以及肺部的各个器官，患者初期会出现咳嗽等症状，中期呼吸受到影响，后期患者常常因为呼吸困难而死亡，随着国内外老龄化的加重、吸烟人口的大量增加以及环境污染的日益严重，我们的呼吸系统较原来更易产生问题。

随着我国推进的“关爱护理”不断发展，目前我国医护人员时刻以患者为中心，及患者及所及，向患者及所想，积极为患者提供优质服务，其中就包括提供优质的护理服务。为了更好的尽到护士的职责，改善医患关系，提高护理水平，笔者针对呼吸内科患者的日常生活能力做了一个调查，并对结果进行分析，最后提出笔者的建议。

1所用样本以及所选方法

根据我院住院患者，样本选择为在呼吸内科住院部随机抽样一百名，之所以选择一百名是为了统计结果的方便。抽样结果显示共抽到男性患者六十四人，女性患者三十六人；年龄分布在十八到九十岁之间，大于六十岁的共五十四人；学历状况为三十人小学教育水平，三十四人初高中教育水平，三十六人拥有大专及以上学历；百人之中共八十八人拥有配偶，丧偶者共计六人，其余为未婚者；在支付医疗费用方面，共有五十八人使用社会保险支付，其余自费者三十六人，六人公费；月薪分布为七十六人月收入小于两千元，其余未达到五千元；百位患者中，肺结核九人，气胸四人，慢性肺疾病及感染五十九人，哮喘七人，其余二十一人；平均住院时间为12.5天。

为了研究患者日常生活能力，我院特请专业人员设计调查问卷以及能力表格，最终收到所有问卷，经分析均有效。此问卷包括所选样本的基本特征，能力表格共分为十四项，包括工具能力八项以及躯体能力六项，该表格主要测定患者的日常生活能力。得分小于十六分表现为优良，大于十六分为表现不佳，大于二十二分为由明显问题。

为了更科学的研究此问题，笔者选择SPSS，该统计软件可以将相关因素等各种相关结果以规范统一的界面展现，便于输出结果的对比分析。

2统计结果

经过将数据录入SPSS，分析结果（选取具有代表性的分析结果）如下表所示。

根据表格，所选样本中有百分之五十六显示有明显问题在处理日常生活方面；表现不佳者占百分之十三，表现优良者占百分之三十一，这一结果基本符合预期，即有日常生活障碍者占六成以上。

根据表2，我们分析了影响日常生活能力的各个因素，最终选取相关系数较高的，影响较为显著的列示在表2。结果显示，病人年龄分布、婚姻状况以及住院时间的长短对于日常生活能力有较高的相关系数，笔者认为比较适合作为解释变量。当显著性水平选取α=5%时，P值都显著的小于5%，所以，三个统计量均显示为统计显著。因此，我们可以认为该三项都显著的影响了日常生活能力，符合统计学意义。

3结果分析

笔者所进行的调查问卷是基于WHO推荐的用于老年病情分析的ADL表格，具有科学的理论依据，这套问卷的调查中包括了能够生活自理的成人，在日常生活中所必须完成的各种基础动作。ADL表格可以很好的反映个体的身心能力，并且能够很好的反映患者的智力能力，以及被广泛的应用于各种临床评定。在笔者进行的案例中，百位样本中，ADL得分结果不好，表现为难以独立完成日常生活的有五十六人；ADL得分结果一般，表现为一定程度的日常生活困难的有十三人；ADL得分结果优秀，表现为可以独立完成日常生活的有三十一人，总的来说，有六十九位病例出现了不同程度的功能障碍。由此笔者得出的结论是在呼吸内科住院部的患者中普遍无法独立完成日常生活，需要其他人的照看。

调查样本中，有四十四位患者的年龄超过六十岁，同时根据表2，年纪与日常生活能力的相关系数为0.430，具有一定的相关程度，P值远远小于5%，说明患者自身的独立生活能力与使用工具能力随着年纪的增长而不断降低。由此笔者得出的结论是不仅仅是医院，全社会都需要关注老年的呼吸内科患者，因为他们更容易的出现生活不能自理的现象，要及时的予以科学的护理。

本次调查还显示出结婚与否与日常生活能力也息息相关。根据表2显示，患者中已婚样本点的独立生活能力以及使用工具能力要强于未婚样本点或者丧偶样本点。笔者认为未婚患者和丧偶患者较已婚患者有比较大的心理压力，更容易产生心理疾病，进而引发更多的负面情绪。所以，护士们在进行护理的时候要格外关注这些患者。

调查样本结果显示，患者独立生活能力的下降与住院时间呈一定程度的正相关。表2显示该解释变量与被解释变量的相关系数为0.268，P值同样远小于5%，说明住院时间的长短对于独立生活能力的下降是有一定影响的。笔者认为这一结论说明患者健康状况在住院期间不同程度的使得独立生活能力下降，所以，不同慢性疾病的个性化护理对于提高患者的生活质量有着重要的意义。

4分析结论

以患者为中心，全心全意为患者服务一直是我们医护工作者的不懈追求。现如今提出的优质护理服务更要求我们这样做。通过全文的分析，我们可以看出需要进行个性化服务，要充分评估相应患者的生活自理能力，在此基础上加强相应的护理水平。当病人的生活自理能力达不到医疗需求的时候，医护人员应该给予及时的相应措施，弥补各种不足。笔者坚持认为护理工作要针对病人个体情况“因材施教”，从而达到最好的护理水平。

参考文献

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