浅谈血管外科临床护生带教中的赏识教育

浅谈血管外科临床护生带教中的赏识教育

杨敏褚婕

华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科湖北武汉430022

摘要：本文就赏识教育在临床护生带教中的应用进行探讨，帮助护生提高自信心，适应临床工作，逐渐过渡为一名优秀的护理人员。

关键词：赏识教育；临床带教

我院是一所集临床、教学、科研为一体的综合性三甲医院，每年招收300-400不等的护理实习生，为护理事业的发展培养人才，护理临床带教已成为我院护理工作中不可或缺的重要组成部分。护理是一门特殊的职业，护士的工作对象是活生生的人，操作失误，小则增加病人痛苦，大则关系病人生命。刚进入临床的护生面对陌生的环境和病人，因为害怕失误，缺乏自信，加之学习和工作任务繁重，从而产生了紧张、焦虑、甚至恐惧等心理压力。临床研究发现赏识教育可以提高护生自信心，激发护生学习动力。

赏识在词典里的解释为“给人表扬或赞扬，以调动人的积极性”，赏识教育也称为鼓励教育，是教育者通过欣赏赞扬受教育者的优点，调动他们的非智力因素，积极投入学习的一种教育方式，是对他人行为的一种鼓励和肯定，得到尊重和赏识是人类需要的本性和共性[1]。赏识教育满足了人的多的多层次需要，按照美国心理学家马斯洛的人类基本需要层次理论，人的需要按其重要性和发生的先后次序分为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要以及自我实现的需要5个层次。而这种逐层次的需要便是人的行为的根本性动力。

1焦瑞娟[2]等调查发现护理实习生常见的心理问题：

1.1紧张不安的心理

护生刚从学校来到陌生的环境，又面临陌生的人际关系，全新的学习环境使护生极不适应，心理紧张和不安。从每天坐在教室里学习到忙碌的病房中，为熟练掌握操作规程，新的学习方法给护生带来巨大的心理压力，护生常处于焦虑状态。

1.2心理应对能力不足

护生初入社会，沟通交流能力欠缺，遇到问题不知如何应对，担心受到老师责备，不敢向老师请教，也不善于把带教老师作为心里支持的对象。处理事情经验不足，非常想为患者服务但又不知如何去关心患者，表现胆怯，易使患者不满，影响护生学习的主动性。

1.3自卑心理

由于护生在校学习理论多、实践少，技术操作不熟练，开始进入临床的护生，常担心自己不能胜任工作因而失去信心产生自卑心理。护生临床知识缺乏，多数不能很好地将理论和实际结合起来，不善于观察病情，导致护生逐渐对自己能力产生怀疑。

1.4职业倦怠

护生处于医院封闭的环境，工作负荷过大，频繁地倒夜班，使护生身体处于极度疲惫状态。现实与期望值之间的巨大落差：在病区内常感受临终病人的痛苦及家属的悲伤情绪，易导致情绪低落。

2赏识教育在血管外科临床带教中的意义

赏识教育激发护生潜能和创造力赏识教育的目标是激发护生的潜在动力。赏识教育不同于传统教育方式，它承认护生之间的差异，允许学生失败。赏识教育注重护生优点和长处，并不断正面强化其优点，使护生的闪光点逐渐扩大，让护生的自信心得到极大激发，从而激发护生的潜在动力。赏识教育是现代教育发展的迫切要求，是21世纪临床带教新理念[3]。

3赏识教育在血管外科临床带教中的应用方法

赏识教育成功的关键在于教育者自身的品质，临床带教老师和临床护士通常是护生的角色榜样。因此，应选择具有良好的医德素质、精湛的护理操作技术和成熟的护理沟通技巧的护师。并且要热爱护理事业，热爱教学工作，愿意肩负起临床带教的责任，综合素质高，具有多方面的专业技能，能把理论联系到实践中去。

3.1培训带教老师

带教老师必须接受医院师资培训，包括赏识教育的目的、临床带教计划和实施方法。要求带教老师根据实习大纲的目标要求和实习时间，制定出切实可行的带教计划，并严格执行。培训的目的是带教老师掌握赏识教育的内涵，树立赏识教育的理念。因为观念是行为的先导，更新教育观念，是实施赏识教育的前提条件。培训可以采取长期和短期相结合，多方位地提供各种培训和学习环境，并在原有基础上努力提高学历层次和知识水平，以适应现代护理教育快速发展的需要。

3.2消除陌生感

护生来到科室的第一天，身临一个陌生环境，充满了局促与不安，不知如何自处。这时就需要一位和蔼可亲的带教老师为护生详细介绍病区环境、物品摆放、规章制度、时间安排以及科室特色。使护生尽快融入科室的大集体中，找到家的感觉。

3.3树立良好榜样

榜样的作用是无穷的。老师的一言一行都会对护生起到潜移默化的作用，对护生以后的工作都会产生巨大影响，只有高素质的老师才能培养出高素质人才。而且，带教老师在整个临床护理带教中占重要作用，担负着为护理专业培养优秀人才的责任。因此，带教老师要严于律己，用一颗爱心去对待每一位实习护士，树立榜样，起好表率作用。

3.4以期望代替批评

护生从学校的理论学习突然转变为医院的实践学习，初涉临床，业务生疏，犯错也难免。带教老师要以慈爱之心理解和包容护生，工作中尽量避免采用批评的教育方式，而是向护生表达老师对他的期望，给护生设置由难到易的目标，不断鼓励护生努力完成目标，帮助护生实现被尊重和自我实现的需要。但赏识教育并非是不能对护生进行批评，而是应注重技巧。在临床上有些原则性问题，如核对错误，必须要给护生敲响警钟，牢记于心。俗话说“响鼓不用重锤敲”，我院护生大多是本科院校出身，在校综合成绩优异，具有很强的自觉性以及自尊心[4]。所以，批评护生时一定要讲明事态的严重性，避免使用辱骂字眼。

4讨论

翁格玛利效应，意思是对受教育者进行心理暗示：你很行，你能做得更好，从而使受教育者认识自我，挖掘潜力，增强信心[5]。在被表彰和嘉奖的情况下，受表扬者自然会不断地追求进步，以更快地适应工作需要；而未受表扬者也会被给予心理暗示：只要你努力，机会肯定会降临。赏识教育应用于临床带教就如同教育心理学家说的“翁格玛利效应”，以一种欣赏的眼光发现每个护生的闪光点然后给于肯定，使其从中获得自信心，不断进步，完善自我。总之，临床上每一位带教老师都有责任和义务教育好护生，正确引导护生顺利走上工作岗位。

参考文献：

[1]焦瑞娟，李丽红，牛丽红.赏识教育在临床护生带教中的应用[J].中国医药指南，2008，6（24）：162-163.

[2]赵兴民，张秀伦.赏识教育在医学实验教学中的应用[J].医学教育探索，2006，5（3）：221.

[3]李艳.大学生赏识教育的思考[J].河南中医学报，2004，19（111）：73.

[4]陈建梅，文华，贺莲香，等.基本需要层次理论在临床护理教学中的应用[J]中国实用护理杂志，2005，20（21）：48.

[5]卢秋云，黄健桃，实习初期护生的临床带教方法探讨[J].管理与教育，2007，7（2）：158.