新疆医科大学第一附属医院中心手术室830000
摘要:目的:探讨在手术室非全身麻醉患者中应用综合护理干预对患者负性情绪和舒适度的影响。方法:选择2017年1月-2017年12月期间进行非全身麻醉的90例患者作为研究对象,入选患者随机均分为两组,其中对照组的45例患者给予常规护理,研究组的45例患者给予综合护理干预,对比两组患者护理干预前后的负性情绪和舒适度。结果:研究组患者的负性情绪和舒适度明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室非全身麻醉患者中应用综合护理干预,有效改善患者的负性情绪,提高舒适度。
关键词:综合护理干预;非全身麻醉;负性情绪;舒适度
临床多数手术室选取非全身麻醉,在患者有意识的状态下进行手术治疗,患者排斥感极强,负性情绪较明显[1],本次旨在探讨综合护理干预在手术室非全身麻醉中应用,对患者负性情绪和舒适度的影响
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月-2017年12月期间进行非全身麻醉的90例患者作为研究对象,患者均是择期进行非全身麻醉的手术患者;均能正常进行沟通和交谈,了解这次研究的目的,均同意配合整项研究。入选患者随机均分为两组,其中对照组的45例患者中男25例,女20例,患者的年龄在22岁至56岁,平均年龄(38.5±3.2)岁;按照麻醉方式进行分类,其中局部麻醉患者12例,神经阻滞麻醉患者20例,连续硬膜外麻醉患者13例。研究组的45例患者中男24例,女21例,患者的年龄在20岁至58岁,平均年龄(38.8±3.4)岁;按照麻醉方式进行分类,其中局部麻醉患者10例,神经阻滞麻醉患者20例,连续硬膜外麻醉患者15例。两组患者在性别、年龄、麻醉方式等基本资料相仿,具有比较意义。
1.2方法
对照组:给予常规护理,其中包含术前的访视,给患者讲解手术中需注意的相关事项,手术所需的医疗器械进行消毒,术中维持患者的静脉通道安全,保证手术顺利进行,术后与病房护士进行交接。
研究组:在常规护理的基础上给予综合护理干预,①环境护理干预,术前交代责任护士给患者提供舒适、安静的手术环境,在术前1h,调节好手术室的温度和湿度,温度控制在37度,湿度在RH65%;手术过程中尽量减少人员的进出频率;手术过程中降低器械碰撞的频率,手术过程中不要分析患者的病情。②心理护理,术前访视时与患者进行沟通和交谈,了解患者的心理状况,给予针对性的心理疏导;帮助患者获得社会和家庭的支持,有助于患者正视疾病,减低焦虑、抑郁等负性情绪;护理人员给患者详细讲解手术过程和手术室的环境,缓解患者进入手术室后的焦虑情绪;手术过程给患者营造轻松的环境,加强眼神等非言语沟通,帮助患者放松心情。③生理护理,术前进行患者进行肌肉放松,30min/次,每天2-3次;护理过程中根据患者的兴趣、爱好,给患者播放舒适、愉悦的音乐;入手术室后,指导患者选取合适的体位,思想集中,闭目养神,想象自己处于轻松和宁静舒适的空间,有助于放松心情。
1.3观察指标[2]
应用Zung编制患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑状态进行评分;应用舒适状况量表(GCQ)对患者的舒适状况进行评价,分数越高表明舒适度越高。
1.4统计学处理
将本研究得到的数据输入到SPSS19.0统计学软件中,处理与分析,用(±s)表示平均值,组间用t、χ2检验,P<0.05,统计学有意义。
2.结果
2.1.两组患者入院时和术后1d的负性情绪比较
入院时,两组患者的患者的SAS和SDS评分接近,组间无明显差异(P>0.05);术后1d两组患者的负性情绪明显改善,研究组的改善程度优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1
2.2.两组患者的舒适状况量表
研究组患者GCQ评分为(95.2±3.5)分,对照组为(67.5±2.4)分,研究组的GCQ评分明显高于对照组,组间差异具有统计学(P<0.05)。
3.讨论
手术对每一位患者来说对组织均有一定的破坏性,给患者的身体和心理均带来一定的影响,且对患者的循环系统、内分泌系统和神经均有一定的损害,极大程度降低机体的抵抗力,干扰手术的顺利进行[3]。临床护理中给于综合护理干预,通过心里护理,有利于保持患者的心理健康,改善患者的行为,有助于患者以良好的心态接受手术,改善患者的治疗依从性。通过护理干预,有助于患者释放患者焦虑、恐惧、压抑等情绪,帮助患者快速走出阴影。
综上所述,在手术室非全身麻醉患者中应用综合护理干预,有效改善患者的负性情绪,提高舒适度。
参考文献:
[1]刘素琼,陈玉.护理干预对手术室非全身麻醉患者的负性情绪及舒适度的影响[J].河北医学,2015,11(6):1021-1023.
[2]谢杨.护理干预对手术室非全身麻醉患者的负性情绪及舒适度的影响[J].医学信息,2016,29(6):202-203.
[3]蔡惠.护理干预对手术室非全身麻醉患者的负性情绪及舒适度的影响[J].中国实用医药,2016,11(10):253-254.