手术室护士如何预防差错事故的发生

手术室护士如何预防差错事故的发生

刘瑞侠曹立艳戴爱兰

刘瑞侠曹立艳戴爱兰

（宁夏第五人民医院石嘴山中心医院753200）

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）21-0283-01

随着卫生事业的发展人民的法律意识也在不断增强，医疗纠纷呈明显上升趋势。护理模式的转变，护理人力资源不足，随着医疗事故处理条例出台医患关系的商业化，人性化、法律化趋向等，都成为医疗护理工作者应认真研究和探讨的重要内容。作为一名手术室护士，为防止差错事故的发生，要做好如下几点：

1思想高度重视

手术室护士要充分认识手术室护理工作的重要性，热爱护理工作具备高度责任心。手术室是一个高风险的环境，任何一个环节的粗心大意，如接错病人或能错手术部位，异物存留于伤口或体腔等，都会造成严重的后果，而且手术过程中每时每刻都可能出现这样或那样的变化，如果不及时正确应对，也会造成延误手或其他不良后果。护士应做到思想高度重视。同时要做好病人的心理护理，减少患者的心理负担，使其安全顺利地度过手术关。

2目的明确

减少差错事故的目的是提高护理质量。差错事故的多少是衡量护理质量的指标之一。差错事故不单纯表现在打错针发错药上，许多护士工作是在无人监督下进行的，例如铺无菌器械台，若不注意无菌操作，可能导致手术感染，这种无形的差错更可怕。只有认识到差错的危害，明确预防差错事故的目的，才能做好日常点点滴滴的护理工作。

3预防和差错事故

3.1严格执行查对制度

护理工作关系到认得生命安危，对每一项工作均应有严谨的态度。不管是任何班次、节假日，不管是闲、人多人少，思想不能放松，应一丝不苟地完成每项工作。

3.1.1接病人时按手术通知单核对病室、床号、姓名、年龄、住院号、手术名称及手术部位，x光片号、手术间，病人接到手术间后，由巡回护士、麻醉师再次核对。

3.1.2使用任何注射药物应首先核对药名，检查药品质量、浓度。剂量和有效期，使用有可能导致过敏的药物前，应核对病历，明确病人对该药是否有过敏史，用过的药瓶应放在指定地点。

3.1.3手术开始前洗手护士和巡回护士认真清点器械、纱布、缝针、引流条、线轴等数目，术中所需增减器械、纱布、缝针等用物时，必须反复核对清楚并及时记录，术中如缝针折断或断端及时找到，关闭体腔、伤口前应核对敷料、器械、缝针等无误后方可关闭伤口。

3.1.4手术台上割下标本应保存好放于容器内，及时加入适量的固定液，并标明病室、床号、姓名、标本名称等。

3.1.5术中输血时，取血者与发血者核对患者姓名、住院号、血型。输血前由巡回护士与麻醉医师共同核对血型、交叉配血单、血量、采血日期，同时检查血液质量，注意血液的有有效期，输血用的血袋保留（保留24小时），并同病人带回病房。

3.2预防院内感染

严格执行无菌技术操作原则，不放过任何一个细小环节。如打无菌包、夹无菌物品、洗手、戴手套、使用无菌溶液等，同时要注意无菌手术间与感染手术间应严格分开，特异性感染手术使用过的物品、器械，需经严格消毒处理。工作中要互相监督，互相提示，时时警惕，以防差错事故的发生。

3.3加强业务学习，不断提高护理技术水平

手术室护士不仅要刻苦学习，苦练操作技术，熟悉手术步骤，强化自己的眼、耳、手、脑的协调并用功能，抢救时做到头脑清楚，忙而不乱，有过硬的本领，还要对技术精益求精，不应满足于现状，要利用自学、函数、外出进修等机会，不断学习新业务、新技能、新知识，掌握国内外护理动态，熟悉一切新的仪器设备，新开展的手术护理，使工作得心应手，减少差错，杜绝事故。

3.4维护手术患者的隐私权

病人隐私权保障是针对医疗活动中产生的与其有关的私人信息，非经同意不得泄漏。手术室护士要加强法律意识，不随意泄漏手术患者的隐私，避免引发医疗纠纷。

实践证明，只要护士在思想上重视，时刻把手术患者的安危放在心上，严守操作规程，强化护理行为中的法律意识，是可以预防护理差错事故的发生。