早期护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的影响及效果分析

早期护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的影响及效果分析

宋艳红

（井研县人民医院四川乐山613100）

【摘要】目的：探讨对妊娠高血压综合征产妇采取早期护理干预的效果。方法：在来我院就诊的妊娠高血压综合征产妇中选取60例参与本次研究，选取研究对象的时间为2016年11月到2017年11月。按照护理干预方法的不同将60例产妇均分两组，各30例。参照组采取基础护理干预，实验组采取早期护理干预。分析两组产妇的焦虑评分、分娩结局和分娩方式以及新生儿结局。结果：与参照组产妇相比较，实验组产妇发生先兆子痫、产后出血、剖宫产、胎盘早剥以及子痫的几率明显较低，组间差异显著（P＜0.05）；实验组新生儿的结局相比于参照组明显较优，组间存在显著差异性（P＜0.05）；护理后2组焦虑评分存在显著差异P＜0.05。结论：对妊娠高血压综合征产妇予以早期护理干预，可避免子痫发生，使产妇和新生儿的死亡率予以降低。

【关键词】早期护理干预；妊娠高血压综合征；产妇；新生儿

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）08-0013-02

InfluenceofEarlyNursingInterventiononPregnancyInducedHypertensionSyndromeMaternalandItsEffectAnalysis

SongYanhong.JingyanPeople'sHospitalLeshan613100

【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofearlynursinginterventiononpregnantwomenwithpregnancyinducedhypertension.Methods60casesofpregnancyinducedhypertensionsyndromeinourhospitalwereenrolledinthisstudy.ThetimeofstudywasfromNovember2016toNovember2017.Accordingtothedifferentmethodsofnursingintervention,60casesofparturientswerepidedinto2groups,eachofwhichwas30.Thereferencegrouptookbasicnursingintervention,andtheexperimentalgrouptookearlynursingintervention.Theanxietyscoreof2groupsofparturients,theoutcomeofdelivery,thewayofdeliveryandtheoutcomeofthenewbornwereanalyzed.ResultsComparedwiththereferencegroup,theexperimentalgrouphadpreeclampsia,postpartumhemorrhage,cesareansection,placentalabruptionandeclampsiaratesweresignificantlylower,astatisticallysignificantdifferencebetweengroups(P<0.05);comparedtotheexperimentalgroupofneonataloutcomegroupwassignificantlybetterthanthereferencegroup,thedifferencesof(P<0.05);the2groupsafternursinganxietyscorewasP<0.05aredifferent.ConclusionEarlynursinginterventionforpregnantwomenwithpregnancyinducedhypertensioncanavoideclampsiaandreducethemortalityofpregnantwomenandnewborns.

【Keywords】Earlynursingintervention;Pregnancyinducedhypertensionsyndrome;Parturients;Newborns

在产科常见疾病中，妊娠高血压综合征属于其中一种，可造成产妇和新生儿死亡。妊娠高血压综合征主要临床表现有水肿、糖尿病、高血压等，常在妊娠24周后发生，主要发病原因与新生儿、母体、胎盘等存在一定关系。根据产妇的实际病情将其分为3个等级，为重度、中度、轻度妊高症[1-2]。现对妊娠高血压综合征产妇采取早期护理干预的效果作研究。

1.基本数据与方法

1.1基本数据

选取妊娠高血压综合征产妇60例，选取时间为2016年11月到2017年11月，根据护理干预方法的不同分为两组，每组30例。实验组中，年龄区间为21～39岁，其年龄均值为（27.23±3.15）岁。参照组中，年龄区间为22～39岁，其年龄均值为（27.34±3.26）岁。两组妊娠高血压综合征产妇均知情同意作为本次研究对象，对其基本数据研究，差异性不存在（P＞0.05）。所选取的产妇在孕早期收缩压在135mmHg之上，舒张压在85mmHg之上，所有产妇均为单胎产妇。所有产妇均知情同意本组研究，并自愿签署同意书参与本组研究。

诊断标准：所选取的产妇均满足妊娠高血压综合征的诊断标准；轻度妊高症为血压轻微上升，出现不明显的水肿和蛋白尿；中度妊高症为血压在150/100到160/1100mmHg之间，尿蛋白呈1个+；重度妊高症为血压在160/110mmHg之上，尿蛋白在2个+～4个+之间，并有不同程度的水肿出现。纳入依据：（1）年龄＜40岁；（2）对本次研究知情，排除依据：（1）精神病症；（2）肝肾功能障碍；（3）不配合本次研究。

1.2方法

对参照组妊娠高血压综合征产妇采取基础护理干预，对实验组妊娠高血压综合征产妇采取早期护理干预，主要护理内容如下：（1）心理干预：大多数产妇均为初产妇，对于分娩存在较多的心理顾虑，极易出现焦虑、恐惧等不良心理情绪，对分娩时的疼痛予以担心，由于情绪紧张导致血压直线升高。因此护理人员需定期对患者进行心理安慰和疏导，多与产妇进行交流沟通，将产妇的不良情绪予以消除，使产妇的压力予以降低，让产妇得到心理上的支持，护理人员需帮助产妇树立战胜疼痛的信心，提高分娩的安全性。（2）健康宣教：①护理人员将分娩相关知识以简单易懂的语言向产妇进行介绍，将产妇的保健意识提高；②根据产妇实际水肿情况控制产妇盐的摄入量，避免出现低钠血症；③告知产妇养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间，养成规律的生活习惯，将不良嗜好和生活习惯予以纠正；改善产妇的饮食习惯，告知产妇可摄入高钙、高蛋白、高纤维以及低钠的食物；④将妊娠综合征的发病原因、临床症状、可能出现的并发症、治疗方法以及注意事项均告知产妇，对产妇的血压变化予以密切观察并记录，如发生异常需第一时间来院就诊。（3）产前检查：①妊娠高血压综合征的发病机制尚不能确定，需做好产妇产前检查，将异常情况及时发现，避免病情发展、恶化，将死亡率降低；②对产妇进行全方位有效的检查，将产前检查的重要性告知产妇，提高生产质量，进而确保母婴生命安全。（4）病情观察和护理措施：①对产妇的生命体征进行密切观察，定期测量产妇的脉搏、血压、呼吸等，检测产妇的尿常规，如存在异常需立即上报医生，及时采取有效措施进行治疗；②如产妇出现呼吸困难，需予以吸氧治疗，2次/天，30min/次，增加产妇体内血氧含量；③对产妇的病情予以密切观察，避免发生子痫等其他并发症，如产妇出现恶心、头晕等情况，对其予以特殊护理；④定期测量胎心，并对产妇的产程予以密切关注，对产妇行全面护理，对其需求均予以满足，可播放产妇喜欢的音乐，帮助其减轻心理压力。

1.3判定指标

对60例妊娠高血压综合征产妇的焦虑评分、分娩结局和分娩方式以及新生儿结局进行判定。

1.4统计学分析

采用统计学分析软件对60例妊娠高血压综合征产妇的所有资料进行检验，使用软件为SPSS17.0软件，使用（x-±s）表示计量资料（焦虑评分），使用t检验方法对其检验结果进行检验；使用（%）率表示计数资料（分娩结局和分娩方式以及新生儿结局），使用χ2检验方法对其检验结果进行检验。组间数据对比呈现为（P＜0.05）。

2.结果

2.1分析60例妊娠高血压综合征产妇的焦虑评分

护理前60例妊娠高血压综合征产妇的焦虑评分无明显差异（P＞0.05）；护理后60例妊娠高血压综合征产妇的焦虑评分存在明显差异，实验组较低（P＜0.05），具体详情见表1。

3.讨论

妊娠高血压综合征具有较高的致死率，对新生儿和产妇的生命健康造成严重影响[3]。妊娠高血压综合征在早期无明显症状，此疾病极易导致产妇发生子痫，因此对其予以相应的治疗和护理具有重要意义[4-5]。早期护理干预可有效的预防子痫发生，良好的控制产妇和新生儿的死亡率；有效控制病情发展，避免发生高血压，将剖宫率予以降低；其可防止胎盘螺旋小动脉发生痉挛，防止胎儿生长中出现营养不足的情况，避免胎儿生长受到影响[6]。

本组研究结果显示，实验组妊娠高血压综合征产妇的先兆子痫、产后出血、剖宫产、胎盘早剥以及子痫的发生率相比于参照组较低，组间数据对比差异显著（P＜0.05）；实验组新生儿出现窒息、早产、死亡、小于胎龄的几率相比参照组较低，组间数据对比呈现为P＜0.05；护理前两组焦虑评分无明显差异（P＞0.05），护理后两组焦虑评分存在较大差异（P＜0.05）。证实早期护理干预可有效控制妊娠高血压综合征产妇的血压变化，避免产妇发生严重并发症。

综上所述，对妊娠高血压综合征产妇实施早期护理干预，可为产妇提供相应的情感和人性化支持，护理方式主要以产妇和新生儿为主，将护理质量提升，将产妇和新生儿的死亡率予以降低，改善患者的焦虑情绪，得到较优的分娩结局。

【参考文献】

[1]沈洪.中西医结合疗法对早期妊娠高血压综合征的疗效及临床护理干预[J].深圳中西医结合杂志,2017(5):183-184.

[2]牛淑芹,杨巧玲,任海燕.50例妊娠高血压综合征患者的护理体会[J].中国实用神经疾病杂志,2014(17):136-137.

[3]陈春.早期护理干预在改善妊娠高血压患者的妊娠结局中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2015(16):169-170,173.

[4]王剑峰.早期护理干预对妊娠期糖尿病母儿围产期的影响[J].糖尿病新世界,2015(2):189-189.

[5]程东雁.早期护理干预对妊娠高血压综合征的临床预后影响[J].海南医学院学报,2012(8):189-189.

[6]徐艳梅.妊娠高血压综合征产妇的早期护理干预效果观察[J].中外女性健康研究,2015(18):102,107.