安全型静脉留置针连接输液器在躁动病人中固定方法的改进

安全型静脉留置针连接输液器在躁动病人中固定方法的改进

李亚李慧君李爱斌秦巍（通讯作者）

李亚李慧君李爱斌秦巍（通讯作者）

保定市第一中心医院河北保定071000

摘要：随着医学事业的不断发展进步，也促使护理水平有了飞跃发展，静脉留置针技术已在临床得到广泛应用，一般留置3-4天，可以减少反复穿刺带来的痛苦，也可以有效地保护血管，同时也大大减少了护士的工作量，尤其适用于危重患者抢救、输入高渗性、刺激性药物时及夜间输入定点抗生素等。我科危重患者、高龄患者多，常常由病情变化导致患者躁动不安，手臂不自主活动，造成钢针从肝素帽中脱出使药液外渗甚至造成患者针刺伤，同时也给护士增加了工作量和护理难度。根据这一实际情况，我科对安全型静脉留置针的固定方法进行了改进，有效地防止了套管针脱出、渗液、针刺伤等情况，此方法简单易行、美观、值得广泛推广。

关键词：安全型静脉留置针；躁动病人；固定方法

Abstract：withthecontinuousdevelopmentofmedicalenterpriseprogress，alsopromptedthenursinglevelhadleapdevelopment，venousindwellingneedletechniquehasbeenwidelyusedinclinical，lien3-4dayscommonly，canreducethepainofpuncturerepeatedly，caneffectivelyprotectbloodvessels，butalsogreatlyreducetheworkloadofnurses，especiallyapplicabletotherescueofcriticallyillpatients，theinputofhighpermeability，irritantdrugs，andtheinputpointofantibioticsatnight.Icriticallyillpatients，elderlypatients，oftencausedbychangesinpatientswithrestless，armisnotindependentactivities，causesteelneedlefromheparincapoutmakesolutionexosmosisneedlestickinjuriescausedbypatients，evenatthesametimealsoincreasedworkloadanddifficultyofcaretonurse.Accordingtotheactualsituationofourdepartmenttosecurevenousindwellingneedlefixedmethodwasimproved，effectivelypreventthetrocaremergence，drainage，needlestickinjuries，andsoonandsoforth，thismethodissimple，beautiful，isworthpopularizingwidely.

keywords：Safeintravenouscatheter；Restlessness；fixation

安全型静脉留置针在临床上普遍使用，它的特点是减少反复穿刺给患者带来的痛苦；有效的保护血管；应用于危重病人及抢救生命时；应用于高渗性液体输入防止外渗等作用。但在实际操作中，尤其躁动患者，手臂不自主活动，造成钢针从肝素帽中脱出使药液外渗甚至造成患者针刺伤，同时也给护士增加了工作量和护理难度。根据这一现状，我科对安全型静脉留置针的固定方法进行了改进，具体方法如下：

1.常规操作穿刺安全型静脉留置针（威海洁瑞医用制品有限公司），使用美国3M公司生产的型号6cm×7cm的留置针透明贴膜，撕开留置针透明贴膜，左手按压留置针软管处，右手持透明膜无张力状态下贴于针眼中心处，贴膜上的缺口朝下，双手轻压贴膜使其均匀的与皮肤接触，从缺口处掀起，左手边掀右手边透明膜，直到全部掀起，边缘全部贴于皮肤上。然后双手再次按压透明膜其它处，使其更好的贴于皮肤上，然后撕下输液贴贴于留置针柄与软管分叉处，在透明胶布上注明年月日、留置时间、操作者姓名。

2.准备好三条透明胶布，第一条胶布固定留置针的Y型接头处，并避开穿刺的血管。（见图一）第二条胶布固定针柄。（见图二）第三条胶布固定时，先将头皮针处软管顺时针环形绕两圈，第一圈直径约2-3厘米，第二圈直径约3-4厘米，然后再用透明胶布固定。（见图三）

讨论：此方法固定牢固，操作简便，取材方便，美观。经300例临床观察利用此固定方法后无一例针头脱出现象，尤其应用于躁动病人输液时有效防止了药液外渗及针刺伤现象，同时也提高了护理工作质量及效率，值得广泛推广。