桂枝茯苓汤加减治疗子宫肌瘤60例效果分析

桂枝茯苓汤加减治疗子宫肌瘤60例效果分析

秦斯

（牡丹江市中医医院；黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：研究桂枝茯苓汤加减治疗子宫肌瘤60例效果。方法：从自2013年9月至2016年9月期间到我院住院、治疗的子宫肌瘤患者中选取60例作为本次研究对象，利用随机数字表法将60例子宫肌瘤患者分成两组，即参照组（n=30）与研究组（n=30），对参照组子宫肌瘤患者实施大黄?虫丸药物治疗措施，对研究组子宫肌瘤患者实施桂枝茯苓汤药物治疗措施，对比分析两组子宫肌瘤患者的治疗效果。结果：经过不同方式的治疗后，研究组子宫肌瘤患者治疗总有效率（96.97%）显著高于参照组子宫肌瘤患者的治疗总有效率（63.33%），组间存在较大差异性，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：将桂枝茯苓汤药物治疗措施应用在子宫肌瘤患者临床治疗工作中能够获得较为良好的临床效果，不仅能够提高子宫肌瘤患者治疗总有效率，而且还能够有效的改善子宫肌瘤患者的生存质量，促使其临床症状得到显著缓解。

【关键词】桂枝茯苓汤；子宫肌瘤；临床效果

本文针对在子宫肌瘤患者临床治疗工作中应用桂枝茯苓汤药物治疗措施的临床效果进行研究和分析，详细研究情况如下。

1资料与方法

1.1基础资料

从2013年9月至2016年9月期间内到我院住院并治疗的子宫肌瘤患者中选择60例作为本次研究对象，根据随机数字表法将其分成两组，研究组和参照组各30例。所有患者经诊断，均符合子宫肌瘤诊断标准。参照组中，最大年龄为55岁，最小年龄为25岁，中位年龄为（39.68±1.5）岁，出现月经紊乱或月经过多的患者有11例，贫血9例，出现压迫症状的患者有6例，出现痛经的患者有4例；最大年龄为56岁，最小年龄为26岁，中位年龄为（40.13±1.7）岁，出现月经紊乱或月经过多的患者有12例，贫血8例，出现压迫症状的患者有7例，出现痛经的患者有3例。所有参与本次研究的子宫肌瘤患者及其家属均知情并同意本次研究，自愿参与其中，且均签署了知情同意书。同时，两组子宫肌瘤患者的年龄区间、中位年龄、患病程度、临床症状等基础资料不存在明显的差异性，统计学意义不存在（p>0.05），两组之间的对比性较高，可以在研究中进行对比分析。

1.2方法

对参照组子宫肌瘤患者行大黄?虫丸药物治疗措施。使用方法，每日给药两次，每次给药两丸，均让患者饭后服用，三个月为一个疗程。注意：经期停止服药。

对研究组子宫肌瘤患者行桂枝茯苓汤药物治疗措施。具体实施方法：每日给药两次，每次100ml。药方：桂枝、血竭、延胡索各10g，茯苓、丹皮、桃仁、赤芍、莪术、三棱、乳香、没药各15g,?虫、浦黄、三七各5g。

采用不同的药物治疗方式对两组子宫肌瘤患者实施干预措施后，观察并对比两组子宫肌瘤患者的治疗效果。

1.3统计学方法

借助SPSS17.0软件对参与本次研究的60例子宫肌瘤患者的所有临床资料进行统计学分析，对两组子宫肌瘤患者治疗后治疗总有效率进行比较，用率（%）的形式表示，通过卡方检验后，当数据对比P<0.05时，说明两组之间具有明显的差异，存在统计学意义。

2结果

经过不同方式的治疗后，研究组子宫肌瘤患者治疗总有效率（96.97%）显著高于参照组子宫肌瘤患者治疗总有效率（63.33%），组间差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。详细情况如下表1。

表1两组子宫肌瘤患者治疗后疗效对比

3讨论

作为一种生育期妇女患病率较高的疾病，子宫肌瘤对患者的身心带来一定的伤害。不同子宫肌瘤患者的体质不同，所以其临床表现也存在一定差异，较为常见的症状有月经出现不同程度的改变，例如，经期延长或缩短，月经量增多，痛经等，一些患者会出现压迫症状[1-3]。一般情况下，子宫肌瘤患者会选择两种方式进行治疗，即手术和保守治疗。经过多年的临床研究发现，女性子宫中可以产生许多生物活性物质，带有内分泌功能。现阶段，大多数子宫肌瘤患者在面对治疗的过程中都会出现不同程度的消极情绪，对手术等治疗方式产生恐惧的心理，并且手术治疗方式也会造成患者出现术后并发症等，严重的影响了患者的身心健康。因此，在对子宫肌瘤患者进行治疗的过程中，应当尽量选择保守治疗，尽可能的保留患者的子宫。从中医的角度进行分析可知，子宫肌瘤属于“癥瘕”的范围，子宫肌瘤患者多伴有气血失调、正气虚弱等症状，由于气血失调、运行受阻，所以局部才会出现气血凝滞的情况，引发肌瘤[4]。

桂枝茯苓汤主要成分为桂枝、茯苓、三七、延胡索、乳香、赤芍、莪术等，针对子宫肌瘤患者气血凝滞、气血运行受阻等情况，桂枝的应用能够温通其血脉，促进气血运行；茯苓的应用可以发挥出渗湿健脾的作用，促使患者血液畅通运行；丹皮、赤芍、桃仁具有活血化瘀的作用；?虫、三棱、莪术可以帮助患者散结消癥；而延胡索、没药、乳香都具有良好的止痛功效；蒲黄、血竭、三七具有止崩的疗效。

据有关研究可知，子宫肌瘤的形成也与患者雌性激素分泌具有一定关系，患者的雌性激素分泌过多会导致子宫肌瘤的形成。中药中的桂枝和茯苓与西医中的促黄体激素释放激素具有相同的作用，患者长期服用能够阻碍下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴的功能，抑制垂体分泌卵泡刺激素和促黄体生成素的分泌，对卵巢甾体激素E2P、睾丸酮的分泌产生抑制作用[5]。通过上述作用，促使患者雌激素分泌量降低，遏制子宫肌瘤的形成和生长。同时，长期服用桂枝、茯苓等中药还能够舒张子宫平滑肌，改善子宫平滑肌收缩情况，缓解疼痛、痉挛等症状。

经过本次研究发现，对研究组子宫肌瘤患者行桂枝茯苓汤药物治疗措施后，其治疗总有效率（96.97%）显著高于参照组子宫肌瘤患者（63.33%），反映出桂枝茯苓汤在子宫肌瘤患者临床治疗中应用能够获得较为显著的效果。

综上所述，对子宫肌瘤患者行桂枝茯苓汤加减治疗措施获得了较为良好的临床效果，相较于行大黄?虫丸药物治疗措施，临床效果更为显著，极大程度的提高了子宫肌瘤患者的治疗总有效率，促使子宫肌瘤患者的临床症状得到有效改善，进一步提高子宫肌瘤患者的生存质量。同时，由于药物价格较为适中，比较适合消费水平一般的患者使用，所以具有一定临床应用价值。

参考文献：

[1]杨兴文.子宫肌瘤采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床效果分析[J].医学信息,2014(20):589-589.

[2]李春梅.加味桂枝茯苓汤治疗子宫肌瘤100例[J].中国民间疗法,2013,21(7):42-43.

[3]梁旭.四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤临床研究[J].亚太传统医药,2016,12(6):145-146.

[4]丁敏.四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤临床效果分析[J].中国实用医药,2015,10(31):201-202.

[5]杨艳玲.四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤临床效果[J].中医临床研究,2015(34):115-116.