34例脑梗死的CT诊断分析

34例脑梗死的CT诊断分析

曾定华

曾定华（华容县人民医院放射科湖南华容414200）

【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)12-0080-01

【摘要】目的探讨CT诊断脑梗死的临床价值，提高临床诊断水平。方法选取我院2007年7月～2009年9月收治的34例脑梗死患者的临床资料，分析患者的CT诊断报告对临床治疗的价值。结果发生脑梗死的位置多见于颞叶、额叶、尾状核、顶叶、内囊等部位。结论患者在发病过程中出现意识障碍、瞳孔改变、颅内压增高等表现时，及时进行CT扫描确诊，有利于脑梗死的诊断，诊断正确率高，值得在临床推广。

【关键词】脑梗死螺旋CT诊断价值

【Abstract】ObjectivetoexplorethediagnosticCTcerebralinfarction,improvetheclinicalvalueofclinicaldiagnosislevel.MethodsselectourJuly2007～2009September57.0%34patientsinpatientswithcerebralinfarction,analysistheclinicaldataofpatientsreportontheclinicaldiagnosticCTofvalue.Resultsthepositionofcerebralinfarctionoccurredintemporallobe,thefrontalandparietallobe,caudatenuclei,internalcapsuleetcparts.Conclusionspatientsinthecourseofillnessappearsconsciousnessobstacle,pupilchange,intracranialpressureheightenetcperformance,promptlyCTscanconfirmedthediagnosisof,behelpfulforcerebralinfarction,thediagnosticaccuracyishigh,worthinclinicalpromotion.

【Keywords】cerebralinfarctionMDCTDiagnosticvalue

脑血管疾病是临床的最常见疾病之一，随着人们生活方式的改变，脑血管疾病的发生率也逐年增加，已经成为危害人们生活和生命的主要杀手，脑梗死是神经系统疾病中最常见的一种，早期正确的诊断是对症治疗的前提[1]。CT检查已经广泛应用到脑梗死的诊断中，本文重点介绍34例脑梗死的CT诊断报告，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取我院2007年7月～2009年9月收治的34例脑梗死患者的临床资料，男性21例，女性13例，年龄在12～65岁之间，平均45.3±3.3岁，患者在发病时急性起病，头痛伴恶心，不同程度意识障碍。

1.2方法患者入院后行CT检查，我院CT是一台西门子欢悦双排螺旋CT，首先行头颅CT平扫，扫描厚度为10mm，扫描间距为10mm，扫描时间为1～2s，以基底节层面为中心进行扫描，扫描覆盖大脑的前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉供血区域，对可疑部位进行增强扫描。

2结果

发生脑梗死的位置多见于颞叶、额叶、尾状核、顶叶、内囊等部位。其中颞叶8例，顶叶5例，尾状核2例，顶叶9例，基底节区8例，内囊2例。

3讨论

脑梗死是神经内科常见疾病，发病突然，一旦发病，预后不良。一般以言语不利、半身不遂、神志不清为主要症状。由于脑动脉血流缓慢引起血管闭塞导致脑部供血区域缺血，造成脑梗死的发生。脑梗死的发病率也有逐渐增加的趋势，一般在夜间发病，可有偏瘫，昏迷程度一般比脑出血轻，患者在发病24h内CT诊断有困难，但是有偏瘫者，必要时可进行复查。CT扫描是诊断脑梗死的最要检查手段，可以清晰准确地显示病灶的大小、部位和形态[2]。在脑梗死急性期行螺旋CT扫描可以更直观的观察出脑动脉的堵塞情况和脑梗死的征象。脑梗死后脑实质可以呈现低密度影，梗死部位的局部组织密度与对侧比较密度偏低，并且随着梗死时间的延长，梗死区域与正常区域脑组织的密度差别就越大。脑梗死一般发生在颈内动脉供血区域[3]，病灶发生在皮质区域，可以导致脑表面脑沟、脑池沟回变浅。患者在发病过程中出现意识障碍、瞳孔改变、颅内压增高等表现时，及时进行CT扫描确诊，有利于脑梗死的诊断，诊断正确率高，值得在临床推广。

参考文献

[1]张微微,王国强.出血性脑梗死的诊断与治疗[J].中国民康医学杂志,2O05,l7(2):74-75．

[2]李海龙,齐有才,宋秀红.出血性脑梗死CT表现特征及分型[J].医学影像学杂志,2005,15(4):339．

[3]郭献亭.出血性脑梗死临床与CT分析[J].基层医学论坛,2006,5:449-550.