护理风险管理在普外科病房中的应用价值彭艳张鹏

护理风险管理在普外科病房中的应用价值彭艳张鹏

彭艳张鹏

彭艳张鹏(荣成市整骨医院264300)

【摘要】目的：探讨分析护理风险管理在普外科病房中的应用价值。方法：选取我院2013年5月～2014年5月收治的普外科患者120例，并随机分成观察组（60例）和对照组（60例），给予观察组患者运用护理风险管理的方式进行临床护理管理，给予对照组患者运用常规的管理方式进行管理。对比两组护士考核优秀率，患者综合满意度、护理质量及医患纠纷投诉等。结果：观察组的护士考核优秀率，患者综合满意度、护理质量及医患纠纷投诉等方面均优于对照组，两组差异对比具有明显统计学意义(P＜0.05)。结论：在普外科病房中运用护理风险管理有助于提高临床治疗效果和整体护理质量，患者满意度高，减少了医疗纠纷的发生率，值得在普外科应用和推广。

【关键词】护理风险管理普外科应用

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）22-0243-01

普外科病中较为复杂，大多属于急症，病情会在瞬间变化，还会涉及重大复杂病例和手术，如急性重症胰腺炎、上消化道出血、急性梗阻性化脓性胆管炎等，存在诸多危险因素。从而使得护理风险管理显得尤为重要。我院特在2013年5月～2014年5月针对收治的普外科患者120例患者实施护理风险管理，获得良好的满意效果，现报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2013年5月～2014年5月收治的普外科患者120例，并随机分成观察组（60例）和对照组（60例），其中男性患者58例，女性患者62例，年龄22岁～61岁，平均年龄36岁，120例患者中包含了多种疾病，有肝癌、胃癌、乳腺癌、胃穿孔、消化道出血、肠梗阻、直肠癌、胆道结石、门脉高压、阑尾炎、胃穿孔、胆囊炎等。

1.2方法

观察组：给予观察组患者运用护理风险管理的方式进行临床护理管理：①针对患者：重点管理普外科危重症、手术及老年患者，详细记录患者生命体征、健康教育、病情变化及护理重点等内容。一些神经内科的患者因脑补受损，在控制生理和行为方面能力就不如正常患者，常出现脚抬不起，步态改变，大脑反应能力减慢，容易发生跌倒，平衡力差，所以，针对行动不便的患者应加用床护栏，防止患者出现意外伤害。病房内地面有障碍物或湿滑，以及坐凳不稳，都是增加跌倒的发生概率，面对此现象，护理人员要定期维修病房内的物件，将防滑标示放置潮湿处，以防滑到。护理人员应认真回答患者及家属提出的各种问题并耐心认真解答，以患者为中心，改善护患关系。②针对护理人员：针对护理人员专业水平，医院要定期开展对其业务培训和考核，提高护理人员专业知识水平。此外，在培训过程中，还应适当的引入人性化护理概念，教导护理人员要用一颗真心来对待患者,和患者建立良好的护患关系。③针对应急处理：建立普外科应急防范预案，预防压疮应急、防导管脱出、交叉感染应急、预防烫伤、跌倒、坠床等应急。要求护理人员充分掌握各项应急措施，即使简单的临床活动也应牢记在心，每一项操作都要有预见性的分析其中潜在风险。④针对环境：保持病房内地面干燥和室内的清洁，为患者提供一个相对舒适和健康的休养环境，医院应完善探视制度，使患者可以安静的休养，有助于病情康复。

对照组：给予对照组患者常规护理，以健康宣教为主。

1.3观察指标

观察两组护士考核优秀率，患者综合满意度、护理质量及医患纠纷投诉等方面，满意度以在普外科实施前后的所有住院患者为主，采用调查问卷法，调查回收率100%[1]。

1.4统计学分析

采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析，所有计数资料比较采用x2检验。如果P<0.05，则表示结果有统计学意义。

2结果

观察组的护士考核优秀率，患者综合满意度、护理质量及医患纠纷投诉等方面均优于对照组，两组差异对比具有明显统计学意义(P＜0.05)。具体数据见表1。

表1两组患者临床治疗效果对比（%/n）

注：与对照组相比，P＜0.05

3讨论

目前，医疗护理风险已经成为医疗界的共识，在护理工作中影响患者康复原因有多种，如医院环境、护理人员自身原因，组织管理等，其中主要由任何一个环节出现差错，都会间接或直接危害患者的健康或生命。所以，减少医疗风险事件的发生是医院做好护理工作的前提。普外科是外科系统最大的专科，以手术为主要方法治疗胃肠、胰腺、肛肠、血管疾病及外伤等其他疾病的临床学科，同样也是护理纠纷发生率较高的地方[2]。在此科室实施护理风险管理有助于护理人员提高抗风险技能。临床上的风险管理主要指一种管理程序，可识别、评价及处理现在和潜在的医疗风险，最大限度防止医疗风险的发生，为构建良好和谐的医患关系奠定良好的基础。普外科的护理过程从患者进入医院那一刻开始的，涉及整个住院过程，护理人员也应加强完善风险管理的各个流程，适当的融入护理过程中的每个环节，不断提升护理人员人员与患者之间的信任度，促使患者身体恢复。本文研究中运用护理风险管理的患者不管从护士考核优秀率、护理质量或满意度方面都由于常规护理组，两组差异对比具有明显统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，在普外科病房中运用护理风险管理有助于提高临床治疗效果和整体护理质量，患者满意度高，减少了医疗纠纷的发生率，值得在普外科应用和推广。

参考文献

[1]徐素彬,宋芹,彭菊花等.护理风险管理在普外科病房中的应用[J].中国医药导报,2012,09(12):154-155

[2]彭爱荣.风险管理在普外科患者中的实施效果评价[J].护理实践与研究,2013,10(8):87-88.