专项管理在老年住院患者护理不良事件管控中的应用

专项管理在老年住院患者护理不良事件管控中的应用

周阳

（重庆市合川区第二人民医院重庆401535）

【摘要】目的：通过对发生在我院的护理不良事件进行研究和探讨，旨在通过专项管理的方式处理护理不良事件，从而观察应用效果。方法：本次研究的对象为来我院接受治疗的老年患者，首先采用回顾性分析的方法选择在2015年1月—2016年1月在我院住院的患者600例，将他们视为对照组，他们没有接受专项管理。选取在2017年1月—2018年1月在我院住院的患者600例，将他们视为观察组，他们接受专项管理。成立专项管理组针对我院老年患者群体护理不良事件高发的现状，在2016年7月起先后成立跌倒、管路、压疮3个专项管理组。结果：结果显示，设立管理组后，各种护理不良事件的发生率明显降低，上报压疮正确率明显升高。结论：设立专项管理护理不良事件，取得了很好的效果，将医生、护士以及患者三者的关系重新进行了定义，不仅降低了患者跌倒、非计划性拔管、院内压疮发生率，而且提高了上报压疮正确率，值得推广应用。

【关键词】专项管理；老年人；住院患者；护理；不良事件；管理控制；应用

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）26-0214-01

1.前言

近年来，随着人们生活水平的提高，人们对护理的要求越来越高，与此同时，患者安全也日益成为人们关注的话题[1]。在我国，护理不良事件时有发生，而且受害人数逐年增加，严重影响和威胁人们的生活质量和生命安全[2]。护理不良事件会引起各种疾病，危害人类健康，因此防止和管理护理不良事件的发生至关重要。同时，当护理不良事件发生时，正确而又及时的处理方法和手段同样重要。然而，由于护理人们缺乏护理不良事件发生后的相关知识，处理往往不及时，最终造成严重后果[3]。本次研究通过对发生在我院的护理不良事件进行研究和探讨，旨在通过专项管理的方式处理护理不良事件，从而观察应用效果。现报道如下。

2.资料与方法

2.1一般资料

本次研究的对象为来我院接受治疗的老年患者，首先采用回顾性分析的方法选择在2015年1月—2016年1月在我院住院的患者600例，将他们视为对照组，他们没有接受专项管理。其中，女性患者240例，男性患者360例，年龄最小的患者为60岁，最大者为80岁，平均年龄为（69.51±6.71）岁；选取在2017年1月—2018年1月在我院住院的患者600例，将他们视为观察组，他们接受专项管理。其中，女性患者250例，男性患者350例，年龄最小的患者为61岁，最大者为82岁，平均年龄为（70.51±6.88）岁。文化程度分别有初中以下、高中毕业、大专毕业。本科毕业以及本科以上。两组患者的一般资料无显著性差异，具有可比性。本次研究均征得患者和家属的同意，他们了解本次研究的意义和目的。

2.2方法

本次研究针对我院出现的护理不良事件，专门设立了专项管理组，同时在2016年7月起，分别成立跌倒、管路、压疮3个专项管理组[4]。

2.3效果评价

比较建立各专项管理组前后患者跌倒、非计划性拔管、院内压疮发生率及上报压疮正确率。

2.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件分析处理数据，进行分析处理，使用t检验进行计量资料，使用χ2检验进行计数资料，P＜0.05表示具有显著性差异。

3.结果

3.1设立专项管理组前后患者跌倒、非计划性拔管、院内压疮发生率比较（见表1）

4.讨论

老年住院患者护理不良事件已经成为人们共同关注的问题，因为护理不良事故的发生屡见不鲜，对老年患者的生活和生命带来严重威胁[5-6]。本次研究针对老年患者住院时出现的护理不良事件，设立专门的管理措施来进行阻止对老年住院患者护理不良事件的发生。结果显示，在设立之前，跌倒发生率为0.35%，而在设立之后变为0.17%；最为显著的是，非计划性拔管发生率，由结果可以看出，在设立之前发生率高达0.86%，而在设立后降为0.17%，变化最为显著。总之，设立管理组前后，患者跌倒、非计划性拔管、院内压疮发生率明显降低，上报压疮正确率明显升高。

综上所述，设立专项管理来处理护理不良事件，取得了很好的效果，将医生、护士以及患者三者的关系重新进行了定义，不仅降低了患者跌倒、非计划性拔管、院内压疮发生率，而且提高了上报压疮正确率，弥补了患者对健康知识的了解不够，而且极大的改善恐惧以及焦虑等负面情绪，有效改善患者的生活质量，值得推广应用。

【参考文献】

[1]朱玉霞，李玉玲，何秀琳.问题管理模式在老年患者安全管理中的应用及效果评价[C]//中国中药杂志2015/专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集.2016.

[2]王自芳，唐涛.精细化管理在预防住院老年患者护理不良事件中的作用探讨[J].基层医学论坛，2018(6):735-736.

[3]张先凤.FOCUS-PDCA程序管理模式在外科住院患者术后引流管护理中的应用价值[J].中医药管理杂志，2018(1):33-35.

[4]马宪荣，徐英.探讨鱼骨图分析法在提高低年资护理人员护理不良事件管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2018(7).

[5]李琼颖，顾景红，雷蕾.评判性思维在减少住院老年患者跌倒护理不良事件发生中的应用[J].当代护士:学术版旬刊，2017(12):184-186.

[6]张萍，肖锦铖，陆伟侠，等.护理风险管理对降低内科老年患者不良事件发生率的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2017(24).