抗生素不良反应分析及合理应用

抗生素不良反应分析及合理应用

孔莉芳

（新疆喀什地区喀什市人民医院药剂科）

摘要：目的分析临床应用抗生素的不良反应及合理应用措施，为临床使用抗生素提供参考。方法回顾性分析我院在2015年8月至2016年8月收治的发生抗生素不良反应的80例患者的病例资料，了解其抗生素的使用情况，统计分析其不良反应。结果所有纳入本次研究的80例患者中，发生不良反应所涉及的抗生素有头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、多肽类等8种，其中以头孢菌素类（41.3%）、青霉素类（18.8%）、喹诺酮类（16.3%）所引起的不良反应最多，患者所发生的不良反应主要是对皮肤（52.5%）、消化系统（8.8%）的损害或全身性损害（11.3%）。结论抗生素类药物易引起各种不良反应的发生，要合理使用抗生素，切实保障患者身体健康。

关键词：抗生素；不良反应；合理应用

抗生素是由细菌、真菌等微生物或高等动植物所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢物，这种化学物质能干扰其他生活细胞发育功能。抗生素类药物在20世纪初被发明和大批量生产，在战争年代得到广泛应用，该药物对治疗细菌感染或致病微生物感染类疾病具有显著疗效，临床中常用到的抗生素有头孢呋辛、头孢他啶、阿莫西林、青霉素钠、罗红霉素、阿奇霉素等多种，我国抗生素的使用率达到百分之八十以上[1]，远超欧美国家，但真正需要使用抗生素的不到百分之二十，滥用抗生素已经成为全社会广泛关注的一个严重问题，滥用抗生素会提高病菌的耐药率，增加病菌的感染机率，抗生素的不合理使用还会增加不良反应的发生，引发一系列过敏反应、毒性反应、特异质反应等，严重威胁到人们的身体健康[2]。本文就抗生素的不良反应和合理应用进行分析研究，现阐述如下。

1资料和方法

1.1一般资料

回顾性分析我院在2015年8月至2016年8月收治的发生抗生素不良反应的80例患者的病例资料，其中男性49例，女性31例；年龄10—68岁，平均年龄（33.8±7.5）岁。

1.2方法

回顾性分析我院收治的发生抗生素不良反应的80例患者的病例资料，总结出患者所用抗生素种类、常用抗生素名称、所出现的不良反应及相关症状，分析出发生不良反应的原因，并提出合理用药的对策。

1.3统计学方法

运用SPSS19.0统计学软件对所有患者的临床资料进行分析处理，对引起不良反应的抗生素及不良反应的主要表现进行构成比的描述性分析。

2，结果

2.1引起不良反应的抗生素药物及所占比例

经统计可知，以头孢菌素类（41.3%）、青霉素类（18.8%）、喹诺酮类（16.3%）抗生素所引起的不良反应比较多，详见表1。

3讨论

抗生素是一种高效的抗菌药物，在临床中早已得到广泛应用，抗生素能直接作用于菌体细胞，干扰细胞的代谢作用，抑制菌体细胞的生长，甚至导致其死亡。抗生素的作用还具有选择性，不同抗生素所针对的病原菌不同，同时抗生素对不同微生物的有效作用浓度各不相同[3]。抗生素可分为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、氨基糖苷类等多种，不同的抗生素其作用机理不尽相同。抗生素在救治患者时起到重要作用，但滥用抗生素和不合理使用抗生素也会带来一些不良反应，严重威胁患者健康。通过本次研究可知，以头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类抗生素所引起的不良反应比较多，患者不良反应主要表现在对皮肤、消化系统的损害和全身性损害，临床症状多表现为荨麻疹、瘙痒、皮炎、休克、寒颤、发热、腹胀、腹泻等[4]。头孢菌素类抗生素的抗菌谱较广，且疗效较好，在临床中使用较普遍，因而其引起的不良反应排在第一位。患者产生不良反应的原因较为复杂，与未按说明书给药、多种抗生素联用不当、与其他药物合用、给药途径不合理等多种因素有关，医护人员要增加对抗生素的认识，了解合理使用抗生素的重要性，首先要为患者选择合适、对症的抗生素，控制好用药剂量，在给药前要给患者做皮试，了解患者药物过敏史，规范给药途径，严格按照说明书给药，尽最大程度减少药物不良反应，在用药后要加强对患者生命体征的监测，如出现不良反应需及时采取相关措施进行干预。

综上所述，医护人员要到合理使用抗生素，加强对抗生素使用的管理，对易引起不良反应的抗生素，在使用时要加强对患者的监控，尽量减少不良反应的发生。

参考文献

[1]刘华珍，罗群，姚小军.抗生素药物的不良反应与合理应用的临床研究[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（6）：172-173.

[2]邝洁红，顾惠英.抗生素的药物不良反应与合理应用分析[J].亚太传统医药，2012，8（2）：199-200.

[3]张建涛，刘洪菊.抗生素的临床应用及不良反应研究分析[J].中国保健营养月刊，2012，22（8）：3615-3616.

[4]张波.抗生素药物的不良反应与合理应用的临床研究[J].中国现代药物应用，2015，9（22）：144-145.