(齐齐哈尔市中医医院161005)
摘要:目的研究分析雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床效果及远期复发率。方法此次研究的对象是选择2011年6月到2013年11月期间在我院接受治疗的90例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机的原则分为2组,对对照组使用奥美拉唑进行治疗,对研究组使用进行对雷贝拉唑治疗,观察患者的临床治疗效果和远期复发率。结果研究组患者的临床总有效率(93.3%)与对照组患者(88.9%)的组间差异不明显(P>0.05),研究组6个月和12个月后的复发率(0和8.9%)均明显低于对照组患者(8.9%和28.9%),差异明显(P<0.05)。结论应用雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的效果较好,而且患者的远期复发率较低。
关键词:雷贝拉唑;幽门螺杆菌相关性胃溃疡;临床效果;远期;复发率
Abstract:Objective:Tostudyandanalyzetheclinicaleffectandlong-termrecurrencerateofHelicobacterpylori(Bella)inthetreatmentofHelicobacterpylorirelatedgastriculcer.Methods:theresearchobjectisselectedfromJune2011toNovember2013inourhospital90casesofHelicobacterpyloriassociatedgastriculcerpatients,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,andrandomlypidedinto2groups,thecontrolgroupusingomeprazoleinthetreatment,thestudygroupusedforrayBellawithtreatment,observetheclinicaleffectoftreatmentofpatientsandlong-termrecurrencerate.Results:theclinicalstudygroupofpatientswithtotalefficiency(93.3%)andcontrolgroup(88.9%patients)noobviousdifferencebetweenthetwogroups(P>0.05),thestudygroup6and12monthsaftertherecurrencerate(0and8.9%)weresignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(8.9%and28.9%),significantdifferences(P<0.05).Conclusion:theuseofBellainthetreatmentofHelicobacterpyloriassociatedgastriculcerpatientsisbetter,andthelong-termrecurrencerateislow.
[Keywords]rayBella;Helicobacterpyloriassociatedgastriculcer;clinicaleffect;long-term;recurrencerate
幽门螺杆菌感染是导致患者发生胃溃疡的一个重要原因,而且幽门螺杆菌所产生的毒素常易出现胃黏膜的损害,对患者的身体健康带来严重威胁[1]。雷贝拉唑为新型的质子泵抑制剂,本文对雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床效果及远期复发率进行研究探讨,所研究的结果报道如下。
1临床资料和方法
1.1临床资料
将2011年6月到2013年11月期间我院所收治的90例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者作为临床研究对象,按照随机的原则分为两组,每组45例,对照组中男性30例,女性15例,患者的年龄为23~68岁,平均年龄为(43.4±2.7)岁,患者的病程为0.4~7.1年,平均病程为(3.5±1.3)年;研究组中男性29例,女性16例,患者的年龄为22~67岁,平均年龄为(43.5±2.6)岁,患者的病程为0.5~7.3年,平均病程为(3.6±1.5)年。研究组和对照组患者的年龄、性别比、病情等方面基本相似(P>0.05),两组之间的差异不具备统计学意义,组间数据可进行比较。
1.2方法
对所有幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者均使用500mg的克拉霉素胶囊及500mg的阿莫西林片,对于存在阿莫西林过敏反应的患者改为使用0.4g的甲硝唑片,均为每天服用2次,然后对对照组45例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者服用20mg的奥美拉唑胶囊,每天服用2次;对研究组45例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者服用10mg的雷贝拉唑片,每天服用2次,治疗2周为1个治疗疗程。观察两组幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的治疗效果及患者治疗6个月、12个月后的复发情况,其中,临床疗效的评定为,若患者的相关临床症状均消失,患者的溃疡从活动期转变为疤痕期或者均已消失,则为痊愈;若患者的相关临床症状好转,患者的溃疡从活动期转变为愈合期,溃疡的面积缩小情况大于等于50%,则为有效;若患者的相关临床症状得以减轻或者没有改变,溃疡的面积缩小情况小于50%,则为无效。
1.3统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对本研究的相关数据进行处理分析,用±s表示计量资料,并进行t检验,用χ2检验本研究中的计数资料,P<0.05表示组间的差异具有统计学意义。
2结果
研究组幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的临床总有效率略高于对照组患者,但组间差异不存在统计学上的意义(P>0.05),研究组患者的6个月和12个月后的复发率均明显低于对照组患者,差异存在统计学上的意义(P<0.05)。
3讨论
雷贝拉唑是具体较高解离常数的负对数值的新一代的质子泵抑制剂,比首代的质子泵抑制剂药物的起效更快,对于缓解幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的症状也较为迅速,患者顿服雷贝拉唑可以有效的降低胃中的pH值,改善患者的相关性消化性溃疡的症状,而且对于患者的血浆胃泌素的含量具有较低的影响,可以选择性的对幽门螺杆菌发挥较为强的抑制作用,从而治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的疾病[2-3]。
本研究中,使用雷贝拉唑治疗的研究组幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的临床总有效率为93.3%,与使用奥美拉唑治疗的对照组幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的88.9%相比差异不明显(P>0.05),研究组幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者治疗6个月和12个月后的复发率分别为0和8.9%,均明显低于对照组患者的8.9%和28.9%(P<0.05),表明对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者应用雷贝拉唑治疗的疗效较好,明显改善患者的症状,而且治疗后患者远期发生复发的情况较低,患者的恢复效果较好。
参考文献
[1]王宏刚,王国祥,王建文等.雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡47例临床观察[J].中国医师杂志,2014,(6):839-840.
[2]欧阳艳君,张艳梅,李炳东等.雷贝拉唑三联疗法对活动期胃溃疡患者组织学愈合质量及溃疡复发的作用分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(20):2196-2198.
[3]汪岩巍,贾珊珊,刘红等.康复新液与雷贝拉唑结合治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡56例临床分析[J].医学信息,2014,(35):375-375.