普外科腹腔镜治疗急腹症的临床研究付永杰

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床研究付永杰

付永杰

平度市第二人民医院山东青岛266731

摘要：目的：探究腹腔镜在急腹症中的临床治疗效果。方法：本次研究中共选择86例在2016年1月份至2017年12月份本院普外科收治的急腹症患者，将患者随机分成对照组和观察组，每组患者各43例，对照组采用开腹手术治疗方法，观察组采用腹腔镜手术治疗方法。结果：与对照组相比，观察组并发症发生概率较低，观察组各项时间指标均较低，统计学差异较为显著（P＜0.05）。结论：在普外科急腹症治疗中，应用腹腔镜治疗方法，患者的术后并发症发生概率明显降低，各项时间指标明显下降，临床治疗效果显著。

关键词：普外科；腹腔镜；急腹症

急腹症的病症类型较为复杂且发病急，患者的临床症状主要表现出不同程度的疼痛感。随着医疗行业的发展，微创手术取得了良好的应用效果，加大了对腹腔镜的应用，促进了手术时间及住院时间的大大缩短，急腹症治疗效果显著。本文将86例本院普外科中收治的急腹症患者作为研究对象，探究腹腔镜在急腹症中的临床治疗效果。

1资料及方法

1.1一般资料

本次研究中共选择86例在2016年1月份至2017年12月份本院普外科收治的急腹症患者，将患者随机分成对照组和观察组，每组患者各43例。对照组男20例，女23例，患者年龄为19～55岁，平均年龄为（35.2±2.5）岁。观察组男21例，女18例，患者年龄为19～55岁，平均年龄为（35.2±2.5）岁。对两组患者的一般资料进行对比分析，未出现明显的差异（P＞0.05），可比性较强。

1.2方法

1.2.1对照组

采用开腹手术治疗方法，对患者进行全麻后，明确患者腹痛的具体位置，并合理选择切口，切口的位置可以选在腹部正中旁、腹直肌、经腹部最正中处等位置，需要将患者的腹腔脏器逐层切开，观察腹腔脏器内部的实际情况，对受损的脏器组织进行处理，对患者进行止血后将腹腔关闭[1]。

1.2.2观察组

采用腹腔镜手术治疗方法，对患者进行全麻后，对患者的肚脐孔处做切口，并建立人工气腹，将患者的气腹压力控制在10-12mmHg，探查患者腹腔中的情况。当明确病变的具体发生位置后，在患者的锁骨中线右肋下做5cm的切口、在剑突下做2-3cm的切口。手术器械的置入需要在内镜的监视下进行，将患者的肝门及胆囊三角充分的暴露出来，严格按照三孔操作方法做好各项处理工作，术后进行缝合及止血[2]。

1.3观察指标

观察两组患者的腹胀、呕吐、切口感染、肠粘连、腹腔积液发生概率；观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后进食恢复时间、住院时间等各项临床时间指标。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生概率对比

与对照组相比，观察组并发症发生概率较低，统计学差异较为显著（P＜0.05），见表1。

表1并发症发生概率对比[n（%）]

注：与对照组相比，*P＜0.05。

2.2各项时间指标对比

与对照组相比，观察组各项时间指标均较低，统计学差异较为显著（P＜0.05），见表2。

表2各项时间指标对比（x±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

3讨论

急腹症作为普外科中的一项常见疾病，病症主要表现出腹部剧烈疼痛及发病急促等特点。目前，临床上应用最为广泛的治疗方法为腹腔镜手术治疗方法，作为一种微创手术方法，有效性及安全性均较高，能够在显示屏上清晰的显示出患者的病变部位，完成对患者病情的快速判断，提升了疾病诊断的准确性。本文研究结果显示，观察组患者的腹胀、呕吐、切口感染、肠粘连、腹腔积液发生概率为11.63%，低于对照组的32.56%。观察组的各项手术时间、术中出血量、术后进食恢复时间、住院时间指标均低于对照组。说明将腹腔镜应用到普外科急腹症治疗中具有可行性[3]。

综上所述，在普外科急腹症治疗中，应用腹腔镜治疗方法，患者的术后并发症发生概率明显降低，各项时间指标明显下降，临床治疗效果显著。

参考文献：

[1]黄云，寇韬，许毅，季平，刘平.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床研究[J].中国社区医师，2018，34（07）：55+57.

[2]利跑，易石坚，詹朝炎.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床治疗研究[J].中国医学工程，2016，24（06）：82-83.

[3]谢铁.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效分析[J].中国实用医药，2016，11（09）：76-77.