探讨高血压病患者心理卫生调查及护理

探讨高血压病患者心理卫生调查及护理

李林

白银市第一人民医院心理卫生科甘肃白银730900

摘要：目的研究分析在高血压患者中开展心理卫生调查的结果，并总结采取针对性的护理干预的经验。方法选取在本院接受治疗的高血压患者130例设为观察组，选取接受体检为健康的志愿者130例设为对照组，时间段为2017年2月至2017年10月，使用调查分析两组人员的心理卫生情况以及高血压病影响因素情况。结果观察组中量表平均分数以及>50分以上人员比率均显著高于对照组（P<0.05），观察组中患者的记忆力下降、多梦以及易怒等情况均显著高于对照组（P<0.05）。观察组中患者在高盐、吸烟以及过量饮酒因素方面均显著高于对照组（P<0.05），而在喜食肥肉方面与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论高血压患者群体中存在明显的心理卫生问题，因采取相应的护理措施对其生活方式以及心理情况进行干预。

关键词：心理卫生；调查；护理；高血压

临床上高血压是一种常见的疾病，经过临床研究发现其发病机制由多种因素影响，一般为患者食用高盐、饮酒过量、吸烟过量以及心理情绪矛盾等相关，其中对高血压的发生发展影响最为严重的是心理因素，同时也还还影响到预后效果[1]。传统以来针对高血压患者采取的护理方法不具备科学性，通常凭借护理人员自身的经验进行护理，没有形成系统性的规范。本次研究的目的在于探讨给予高血压患者以有效的护理措施以及心理卫生调查所取得的效果，报告如下。

1研究资料和方法

1.1一般资料

选取在本院接受治疗的高血压患者130例设为观察组，选取接受体检为健康的志愿者130例设为对照组，时间段为2017年2月至2017年10月，观察组中男性占63名，女性占67名，年龄分布在在55岁至75岁之间，平均年龄为（64.75±2.14）岁；对照组中男性占66名，女性占64名，年龄分布在在54岁至76岁之间，平均年龄为（67.64±9.23）岁。

1.2方法

针对影响高血压发生发展的因素结合心理卫生学进行治疗，以心理测验问卷基本要求为基准，以患者实际病状作为根据制定具有针对性的问卷，包含20个项目[2]：生活有意义；心烦意燥；感到紧张；容易满足；自己是有用的人；便秘；心跳加快；常事无困难；无缘无故感觉疲惫；体重增加；饮酒；喜欢肥肉；与异性交流感到开心；进食高盐食物；吸烟；毫无征兆想哭；晨间状况比夜间好；情绪低落。

1.3评定方法

本次研究的调查模式采用4级评分：根据频率进行评分，无为1分，偶尔发生为2分，时常发生为3分，总是发生的为4分，其中生活有意义、自己是有用的人、容易满足、与异性交谈感到快乐以及晨间状况比夜间好五个项目评分为反向，以此4~1分降序。总项目得分乘1.25取整即为最终得分。若患者的得分高于50分说明其在心里卫生方面存在问题。

1.4统计方法

SPSS21.0统计分析，计量资料数值用x±s表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。

2结果

2.1分析两组人员量表评分情况

研究结果显示在得分在50分以上的患者中，观察组比例显著高于对照组（P<0.05），同时观察组平均分数显著高于对照组（P<0.05）。详情见表1。

表1分析两组患者量表评分情况

2.2对比两组患者的心理因素情况

研究显示观察组中患者的记忆力下降、多梦以及易怒等情况均显著高于对照组（P<0.05）。详情见表2。

表2对比两组人员的心理因素情况

2.3分析高血压病的危险致病因素

研究显示观察组中患者在高盐、吸烟以及过量饮酒因素方面均显著高于对照组（P<0.05），而在喜食肥肉方面与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。详情见表3。

表3分析高血压病的危险致病因素

3高血压患者的护理

3.1戒酒、戒烟

患者的血压会由于过量饮酒而升高，饮酒还会诱发心肌梗死，两者之间呈J型曲线，通过控制患者的饮酒量能够控制血压处于平稳状况。患者可根据自身情况适当饮用红酒，能够起到预防的效果。吸烟是发生脑血管意外以及心肌梗死的主要因素，因此护理人员应当向患者大力宣传吸烟的危害以及戒烟对于身体的好处，劝诫患者最好戒烟[3]。

3.2控制钠盐的摄取量

相关研究表明，发生高血压的几率能够通过控制社区钠盐的量得以降低，所以知道患者合理进食钠盐能够有效对高血压状况进行控制。但老年高血压患者其存在味觉衰退的情况，因此减弱盐量会感觉到食物无味难以接受，从而造成医护人员进行钠盐摄取量减少的困难。护理人员针对这种情况应当反复的劝导患者及其家属，对其进行健康宣教，说明控制钠盐摄取量的好处以及对于病情的作用和重要性。避免患者进食皮蛋、腌制品等高钠食物，对患者采取饮食护理，以清淡的食物为主，要求家属积极配合，患者提高对护理的依从性，从而有效避免再次复发高血压，利于控制血压[4]。

3.3保持健康的心理

除了饮食护理以及健康宣教以外，护理人员还应当对患者采取心理护理的方法，老年患者受到疾病的折磨，需要服用多种药物其情绪低落容易出现负性情绪，护理人员应当给予患者有效的心理护理，与其多进行交流沟通了解患者的需求和想法，稳定患者的情绪让患者能够保持乐观的心理，避免患者接触到容易让其遭受刺激的事物等。给予患者安抚和鼓励，让患者感受到温暖提高对于治疗的依从性。通过温和友善的交流取得患者的信任，交流情感缓解负性情绪。稳定的心理情绪益于患者的睡眠，保证良好的睡眠质量，同时在一定程度上提高患者的记忆力。有助于患者早日康复回归到正常的生活中。本次研究表明对于高血压患者采取有效合理的护理措施能够降低发生高血压的几率提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]陈东梅.心理护理对高血压疾病患者生存质量的影响研究[J].医药卫生：文摘版，2016（8）：00133-00133.

[2]张平.心理干预在高血压性心脏病护理中的应用及效果分析[J].人人健康，2016（20）：165-166.

[3]李瑛，陈宣艳，刘露舒.探讨心理护理对首发高血压患者健康教育及心理健康状况的影响[J].心理医生，2017，23（2）.

[4]王晓波，刘卉.探讨心理护理对首发高血压患者健康教育及心理健康状况的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017（31）.