针对性护理干预对胆结石患者术后疼痛程度及心理状况的影响

针对性护理干预对胆结石患者术后疼痛程度及心理状况的影响

孙宏

(河南省信阳市固始县妇幼保健院手术室河南固始465200)

【摘要】目的：对胆结石手术围术期患者护理中应用针对性护理干预的方法及临床效果进行讨论。方法：将92例胆结石手术围术期患者随机分为研究组（n=46）和对照组（n=46），两组患者均进行基础康复治疗，对照组进行常规护理治疗，研究组则使用针对性护理干预，比较两组的满意度，VAS评分、LAS评分和SCL-90评分。结果：研究组患者，对VAS评分、LAS评分和SCL-90评分结果明显优于对照组（P<0.05），研究组患者，护理满意度更高、更加积极配合治疗。护理满意率为98.0%，相较于对照组的，具有统计学差异，P<0.05。结论：在胆结石手术围术期常规护理的同时，实施人性化护理，可以提升患者在治疗中的依从性，减少患者心理波动，对于提升临床质量是必要的，值得进一步推广。

【关键词】针对性护理干预；手术；胆结石

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）30-0240-02

在胆结石治手术治疗的围手术期，护理是重要的一环，科学优质的护理措施可以[1]。护理人员在护理时，要准确明智的根据患者的病情数据信息，并结合综合护理干预，以病人为核心，制定出个性化的科学合理的干预方案。该护理措施可以帮助恢复患者的正常生理功能，能快速提高患者的生活自理能力，从而改善生存质量，可明显减少并发症，并降低疾病的恶化现象[2]。临床上，通常对于胆结石手术围手术期患者采取较为传统的常规护理措施，在此基础上，本研究引入针对性护理干预对患者实施护理辅助，它是在常规护理的基础上，融入了更多人性化的护理理念。因此，选取2015年6月到2016年6普外科手术治疗患者100例作为研究对象，随机分为两组，一组行常规护理，一组进行了综合护理干预，护理后依据指标分析优质护理干预的临床效果。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2013年12月到2014年12月胆结石治手术治疗的92例患者做为研究对象。在这92例患者中，男性患者46名，女性患者46名，年龄20～80岁之间，平均年龄51.6岁。患者按照随机的原则分为研究组（n=46）和对照组(n=46)，具体情况见表1，组别之间患者年龄和病情方面没有显著差异，具有可比性。

1.2护理方法

两组患者均实行相同的常规护理措施，研究组依据患者所患疾病的特点，制定护理计划，行针对性护理干预。

首先要依据患者的特点和病房的情况，开展切合实际的护理策略，在执行中，可以选派专业人员对管理工作实施，监督护理人员的工作，并积极改进不合理的规章。在制定管理标准中，要积极听取医护人员的意见，并采集患者的建议，在符合实际的基础上，制定规章制度。在管理中，可以多借鉴国外优秀医院护理工作经验，将先进的工作经验引入到医院的护理工作中。以小组的形式进行管理是正确的，可以按照医师、护士长、护士的职责进行分工协作，统一管理。制订一些制度，有《不良事件上报制度》、《安全防范措施》和《安全管理制度》，要求工作人员不定期检查，防治差错事故和意外事故的发生。

由于手术治疗过程漫长，对数患者在治疗中会伴有产生焦虑、烦躁等心理问题将会影响医护工作的进行。可以开展健康护理座谈，普及围手术期护理中的常见问题和预防策略，提高患者对护理中出现问题的自我解决能力，引导患者积极投入护理中，使其正确认识疾病的可逆性及早治疗，长期治疗的重要性及相关心理卫生知识，主动干预并监督患者进行各项治疗。鼓励医护人员参加先进护理培训，改善医护人员的工作环境，提升工作条件，保证医护人员工作的积极性和主动性，适当减少工作时间，给与医护人员一定的工作弹性。

1.3观察项目

满意度调查表设置3个满意程度，分别为：“好”、“一般”和“不满意”。其中，“好”和“一般”为“满意”。采用视觉模拟量表（VAS）对疼痛程度的进行测量，采用LAS对日常活动功能障碍进行评价，对患者行SCL-90评分。

1.4统计学方法

本次研究的所有数据采用GraphPadPrism软件进行统计、分析、处理，组间之间比较采用ｔ检验，计数资料采用χ２检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理后满意度比较

研究患者满意度高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。（见表2）

3.讨论

护理是医护过程中不可缺少的一部分，是医疗活动的重要因素，良好的护理可以提升医治效果，减少患者的生理和心理伤害。本研究经过学习国外先进护理经验，参考人性化护理以及优质护理相关模式，设计针对性护理干预[3]。在护理中，按照病房中的实际情况，制定更为合理的护理措施。护理中，患者是主体，护理人员要根据患者本身的特征和疾病的特点，制定科学的护理流程，以患者为核心，以优质护理理念为基础，实施针对性护理干预，能够达到良好的医学效果，将提高护理水平作为目标，提高护理效果。本研究中，研究组患者在护理之前，先要对医护人员首先通过护理实训，让医护人员熟练掌握了针对性护理干预措施，有利于护理工作的正确有序进行。在本研究中，针对性护理干预做到精细、精心，全方位多角度的进行护理，护理人员以患者为核心，不在一味地强调护理措施的单一性，而是根据患者实际情况执行个性化的护理内容。通过科学措施给予患者优质的护理，患者满意度提高，患者心情平稳，研究组患者心理抵触情绪降低、VAS和LAS结果明显好于对照组，具临床应用优势。

【参考文献】

[1]王晓芬.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].长治医学院学报,2012,26(1):67.

[2]古丽仙.阿布拉.对35例胆结石手术合并高血压病患者的心理干预护理研究分析[J].新疆医学,2009,14(9):86.

[3]倪祝宏.临床护理路径在胆结石手术患者健康教育中的应用[J].当代护士,2012,9(7):160.