浅谈行为护理在冠心病护理中的应用

浅谈行为护理在冠心病护理中的应用

吕丽艳索传涛徐建玲王铁铮

大庆市油田总医院163001

摘要：目的研究并探讨冠心病护理中行为护理的应用效果。方法此次研究的对象是选择2015年7月～2017年2月我院收治的236例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并利用常规护理方式的118例纳入对照组，采用行为护理模式的118例纳入观察组，对比两组患者护理后6个月内的并发症发生率，以及患者护理满意率。结果比较两组患者并发症发生率，观察组2.54%（3/118）低于对照组11.02（13/118），差异显著（P<0.05），有统计学意义。比较两组患者满意率，观察组满意率94.92%（112/118）高于对照组85.59%（101/118），差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论行为护理引入冠心病患者护理中，对帮助控制患者并发症、缓解患者病情以及提升患者满意率等方面都可发挥重要作用，应在临床护理实践中进行推广。

关键词：冠心病护理；行为护理；应用效果

Abstract:ObjectiveTostudyandexploretheapplicationeffectofbehaviornursingincoronaryheartdiseasenursing.Methods236casesofcoronaryheartdiseasewereselectedfromJuly2015toFebruary2017inourhospital.Theclinicaldataofthepatientswereanalyzedretrospectively,and118casesofconventionalnursingwereincludedinthecontrolgroup,118casesofbehavioralnursingmodewereincludedintheobservationgroup,andthecomplicationsoftwogroupsofpatientswerecomparedwithin6monthsafternursing.Incidencerateandpatientcaresatisfactionrate.Resultstheincidenceofcomplicationsinthetwogroupswascompared.The2.54%(3/118)intheobservationgroupwas11.02(13/118)lowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05),withastatisticallysignificantdifference.Thesatisfactionrateofthetwogroupswascompared.Thesatisfactionrateoftheobservationgroupwas94.92%(112/118)higherthanthatofthecontrolgroup(85.59%(101/118)),thedifferencewassignificant(P<0.05),withstatisticalsignificance.Conclusioninthenursingofpatientswithcoronaryheartdisease,behavioralnursingcanplayanimportantroleinhelpingcontrolpatients'complications,alleviatingthepatient'sconditionandimprovingthesatisfactionrateofpatients.Itshouldbepopularizedinclinicalnursingpractice.

Keywords:coronaryheartdiseasenursing;behaviornursing;applicationeffect

冠心病作為心血管内科的常见疾病，其影响因素多表现在血压、血脂以及不良习惯方面，若未能及时控制，极易带来心肌缺氧、心肌缺血等，甚至增加死亡风险，对患者身心健康以及生活质量造成较大影响。通过临床实践研究发现，冠心病患者治疗中，辅以有效的护理措施，对帮助缓解患者病情可起到显著效果。本次研究将就此进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料取医院2015年7月～2017年2月收治的冠心病患者236例，对照组118例，男68例，女50例，年龄36～71岁，平均（55.8±6.4）岁，临床症状：胸闷心痛、腰膝酸软、心烦不寐、头晕耳鸣、神疲乏力，各55例、24例、16例、7例、6例。观察组118例，男65例、女53例，年龄33～75岁，平均（57.5±4.3）岁，临床症状：胸闷心痛、腰膝酸软、心烦不寐、头晕耳鸣、神疲乏力，各49例、26例、18例、15例、10例。两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组对照组采用常规护理模式，如观察患者生命体征变化情况、良好病房环境的营造、患者吸氧处理以及其他按医嘱用药等。

1.2.2观察组观察组采用行为护理模式，其内容如下几方面。①日常生活行为。部分患者日常生活行为中，有不良生活习惯如吸烟、嗜酒等，其极易加重患者病情。护理人员行为干预中，可将吸烟饮酒对患者病情的危害阐明，可直接列举关于不良生活习惯对冠心病危害的病例，使患者认识到良好习惯的重要性。同时，行为护理中需将冠心病发病机制、临床症状、危害以及自我护理等相关常识向患者阐明。若患者自我护理中，难以改掉不良习惯，如部分"老烟民"，护理人员需协同患者家属对患者日常行为监督，帮助患者纠正恶习[1]。②饮食行为。饮食习惯是影响病情的主要因素，尤其部分患者日常饮食中，表现出暴饮暴食、进食无规律等，很可能造成病情加重。护理人员为患者护理中，应综合考虑患者病情变化、饮食习惯、体质情况以及年龄等，在此基础上进行饮食方案的制定。对于大多患者，食物选择应尽可能以刺激性较低的食物为主，且其他低脂低胆固醇、优质蛋白等类型食物都为最佳选择，切忌进食油腻或刺激性食品。对于出院后的患者，也可提供相应的饮食计划，帮助患者快速缓解病情[2]。③用药行为。冠心病治疗中，有较多治疗效果较好的药物，但由于部分患者年龄较大，记忆力差，难以在用药中保证用药时间准确、用量合理等。护理人员需对其用药行为进行干预，如药物功效、药物作用、用药方法以及用药反应都应向患者及其家属讲解。尤其针对用药中出现的不良反应，要求向医师询问，做好药物类型、药物剂量调整工作[3]。④基础疾病控制。大多老年患者患有冠心病的同时，有其他糖尿病、高血脂以及高血压等合并症。护理人员应注意对其血脂水平、血糖水平以及血压水平做好监测与控制，防止对冠心病治疗带来不利影响[4]。

1.3观察指标对比两组患者护理后6个月内并发症情况，包括乳头肌功能失调或断裂、栓塞、心脏破裂、心脏壁瘤等。同时，利用医院自制调查问卷，对患者满意率调查，包括护理人员态度、护理服务质量等，分为非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意，满意率计算：（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学处理研究得出数据录入WPSxls数据表，由SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，组间比较由X2检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2结果

比较两组患者护理后6个月内并发症发生情况，观察组2.54%（3/118）低于对照组11.02（13/118），差异显著（P<0.05），有统计学意义。对比两组患者满意率，观察组非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意各76例、36例、4例、1例、1例，满意率94.92%（112/118），对照组非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意各54例、47例、12例、3例、2例，满意率85.59%（101/118），差异显著（P<0.05），有统计学意义。

3讨论

心血管疾病中，冠心病发病率极高，其与高血脂症、糖尿病、高血压等都存在一定的关联，若未能及时给予治疗，将因血管狭窄或阻塞引起其他心肌缺氧、心肌缺血等病癥，危及患者生命健康[5]。对此要求治疗中给予有效的护理措施，实践研究发现，行为护理干预应用效果较为显著，其实施的要点具体表现为日常生活行为干预、饮食行为干预、用药行为干预、基础病情控制等，对于部分负性情绪较为严重的患者，也可考虑从心理干预方面着手，确保患者主动配合治疗与护理过程[6]。

本次研究中发现，观察组并发症发生率低于对照组，而在满意率方面比较，观察组高于对照组，充分说明行为护理干预下，取得的效果较为显著。此外，对于部分出院老年患者，护理人员也可适时通过电话随访形式，对患者病情调查，若病情较为严重，应安排其及时复诊[8]。

综上所述，行为护理应用于冠心病护理中，对患者并发症的控制可起到明显作用，且因患者满意率较高，有利于良好护患关系的构建，应在临床护理实践中进一步推广。

参考文献：

[1]杜美芳.行为护理在冠心病护理中的应用[J].中国卫生产业，2014，6（5）：39，41.

[2]郑美琴.探讨优质护理在冠心病护理中的应用[J].中国实用医药，2014，4（17）：229-230.

[3]陈莉.行为护理在冠心病护理中的应用[J].大家健康（学术版），2014，11（18）：284.

[4]柔鲜古丽·吾拉音.行为护理在冠心病护理中的应用疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，6（10）：147-148.

[5]廖艳，蒋炬玲.行为护理在冠心病护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，7（18）：217.