不同的介入治疗方案对原发性肝癌的临床治疗效果和意义

不同的介入治疗方案对原发性肝癌的临床治疗效果和意义

凌燕

上海长征医院影像介入手术中心200003

摘要：目的：研究分析原发性肝癌患者治疗中采用不同介入治疗方案的治疗效果。方法：研究样本选自本院2016年1月-2017年1月收治的80例原发性肝癌患者，按照患者住院先后顺序将其分为对照组与观察组，对照组患者采用微波消融介入方案，观察组患者采用酒精注射介入方案治疗，对比两组患者治疗总有效率、治疗后复发率等指标。结果：①观察组患者与对照组患者治疗总有效率分别为97.5%与87.5%，组间差异显著（P<0.05）；②对比两组患者治疗前治疗后复发率等指标组间差异显著（P>0.05）。结论：在原发性肝癌患者治疗中采用酒精注射介入方案的治疗，可有效改善患者复发率等指标，提高患者治疗效果。

关键词：原发性肝癌；微波消融介入方案；酒精注射介入方案；治疗效果

原发性肝癌属于一种常见恶性肿瘤，根据其发病率上分析，属于我国恶性肿瘤当中的第三位，其发病率与患病率都逐年上升，该病具有发病快、进展快的危险[1]。并且该病早期症状并不显著，因此往往在中晚期才会被发现，从而影响治疗质量。并且近年来由于手术治疗有被介入治疗取代的趋势，但是目前对于其疗效尚不明确，因此本次研究对本院80例原发性肝癌患者采用不同治疗方法，探究酒精注射介入方案的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究样本：本院80例原发性肝癌患者。研究时间：2016年1月-2017年1月。分组方式：按照患者住院先后顺序将其分为对照组与观察组，每组40例。基本资料：对照组患者男性21例、女性19例，年龄为16-77岁，年龄均值为（45.1±2.3）岁；观察组患者男性23例、女性17例，年龄为18-79岁，年龄均值为（48.2±2.1）岁。纳入标准：①同意本次研究患者、②年龄在18周岁以上患者、③经《肝部肿瘤疾病诊断标准》确诊患者。排除标准：①非原发性肝癌患者、②肝部良性疾病患者、③认知功能障碍患者。两组患者从一般资料方面分析，差异不构成统计学标准（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用微波消融介入方案，根据患者的临床表现选择干预时机，通过CT引导，确定患者肿瘤的大小以及位置，并且采用合适的消融针，选择合适的介入部位。

观察组患者采用酒精注射介入方案治疗，在B超引导下，调整患者体位，并且选择适宜的体表介入点，采用常规标记。给予患者麻醉消毒，并且注射麻醉药物，首先对患者瘤体深部进行注射，然后再对患者瘤体浅部进行注射，依据患者的具体病情选择药物剂量，避免患者瘤体周围组织性质发生改变。

1.3观察标准

①复发率、②治疗总有效率（显效：患者临床症状基本消失，治疗8个月无复发；有效：患者临床症状指标好转，治疗后8个月无复发；无效：患者临床症状指标未改善或加重）

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（`x±s）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。

2.结果

2.1复发率

对比两组患者复发率分析，治疗后观察组患者均优异于对照组患者（P<0.05）。

注：#与对照组相比，P<0.05.

2.2治疗效果

分析两组患者临床治疗资料。得出观察组治疗总有效率为97.5%，对照组患者治疗总有效率为87.5%，观察组患者治疗效果优异于对照组患者（P<0.05）。

表2：两组患者临床治疗资料（n%）

注：#与对照组相比，P<0.05.

3.讨论

原发性肝癌属于一种恶性肿瘤疾病，患者一般出现明显症状后才到医院就诊[3]。而该病早期并没有典型性症状，不容易引起患者的重视，因此大部分患者确诊时疾病已经进展到晚期，患者无法进行有效的治疗，治疗质量也会下降，因此对于该病的治疗方法一般采用早诊断早治疗的干预方式[4]。在临床治疗当中一般采用手术治疗方法，但是随着手术治疗并不适应晚期患者，患者耐受力较差无法采用手术根治切除术。

介入治疗属于临床上一种新型治疗方法[5]，常见的介入治疗方法为微波消融治疗，微波治疗会产生热效应，从而让患者肿瘤组织对热量产生敏感，凝固的换死组织较为彻底[6]，并且高温所产生的热场一般较为均匀。但是容易波及患者其他正常组织，而酒精注射治疗则可以直接针对患者瘤体进行治疗，周围正常组织会产生一些变性，从而形成一种纤维性的包膜，根据肿瘤组织的大小与位置选择酒精的用量，治疗效果较好[7]。

在本次研究中，观察组患者与对照组患者治疗总有效率分别为97.5%与87.5%，组间差异显著（P<0.05）；对比两组患者治疗前治疗后复发率等指标组间差异显著（P>0.05）。

综上，在原发性肝癌患者治疗中采用酒精注射介入方案的治疗，可有效改善患者心率、血压等指标，提高患者治疗效果。

参考文献：

[1]李高峰，章硕.介入联合放射治疗与介入治疗原发性大/巨大肝癌的比较[J].中国微创外科杂志，2018，（1）：23-25.

[2]黄振梅.原发性肝癌介入治疗的手术护理配合[J].实用临床医药杂志，2017，（20）：167-168.

[3]贾科峰，于长路，孙诚，等.经肝动脉同时直接经门静脉联合介入治疗原发性肝癌[J].实用放射学杂志，2017，（8）：1269-1272.

[4]赵延军，单宇鹏.复方斑蝥胶囊对原发性肝癌患者介入治疗后细胞免疫功能的影响[J].陕西中医，2018，（1）：77-79，134.

[5]李博，马宁，丛仔红.某医院326例原发性肝癌患者介入治疗术后心理危机现状及影响因素调查分析[J].解放军预防医学杂志，2017，（10）：1314-1316.

[6]苏士珂，尹杰.肝癌介入治疗前后血清HS-AFP与原发性肝癌患者预后的相关性分析[J].中华保健医学杂志，2017，（5）：392-394.

[7]伍慧丽，鲍旭丽，张蕾，等.AAL细胞联合手术及介入治疗原发性肝癌临床观察[J].肝胆胰外科杂志，2017，（4）：265-270，275.