关于3岁以下儿童微量元素水平的调查

关于3岁以下儿童微量元素水平的调查

杨安萍

杨安萍(湖南省芷江侗族自治县妇幼保健站湖南怀化419100)

【中图分类号】R153.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）19-0077-02

【摘要】目的了解我地区3岁以下儿童体内锌、钙、铁、铜、镁元素的水平，提出预防及治疗方法。方法于我院儿童保健科收治的3岁以下儿童共1428例，其中符合纳入标准儿童1038例，随机分为2组，所有儿童均抽血化验微量元素，并进行统计学分析。结果5种微量元素在男、女性别间比较差异无统计学意义。锌、钙、铁元素缺乏率在两年龄组间比较差异有统计学意义，镁和铜元素缺乏率在两年龄组间差异无统计学意义。结论该地区3岁以下儿童微量元素处于较低水平。因此，应加强对家长的宣传教育，保证儿童对微量元素的需求。

【关键词】3岁以下儿童微量元素调查预防与治疗

在婴幼儿期，婴幼儿的智力和运动发育最快，是最为关键的时期，在这个时期，如果婴幼儿体内有微量元素的缺乏但是未得到及时的补充，可能会影响婴幼儿的智能发育，久而久之，对儿童的身心发育产生极为重要的影响。因此，及时发现儿童的体内微量元素情况，掌握其缺乏的特点及规律，对保证儿童的健康成长尤为关键。针对该问题，对我院儿童保健科收治的3岁以下儿童进行了微量元素的调查，并进行了统计学分析，报告如下。

1资料与方法

1.1研究对象

2008年2月～2010年7月于我院儿童保健科收治的健康儿童共1428例，其中符合纳入标准的儿童1038例，根据年龄分为2组，～1岁组和～3岁组。其中男童571人，女童467人，最大年龄为2.74岁，最小年龄为0.23岁，平均年龄为1.65岁。

1.2研究方法

将入选者按不同年龄段分为～1岁组和～3岁组，分别为296名和742名，所有儿童均需要进行微量元素的测定。

1.2.1微量元素的测定

（1）对左手无名指指腹局部医用酒精消毒；（2）采血针刺破皮肤，弃去前2滴血，尽量不要挤压，用毛细管吸取40μL血进行微量元素的测定。

1.2.2微量元素参考标准值

该元素分析仪可测定5项微量元素，其参考值范围：锌50～150mmol/L，钙1.15～2.1mmol/L，镁1.12～2.06mmol/L，铁6.53～11.82mmol/L，铜11.8～39.3μmol/L，测定结果在参考值范围为正常。

1.3统计学分析

采用SPSS13.0统计软件包完成统计学分析，计数资料用χ2检验，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，并进行t检验，以P<0.05为有显著性差异。

2结果

2.1不同性别婴幼儿微量元素的比较

5种微量元素在男、女性别间比较差异无统计学意义（均P>0.05），见表1。

表1不同性别婴幼儿微量元素的比较（x-±s）

性别锌钙铁镁铜

男49.87±9.451.24±0.265.75±1.091.60±0.2214.77±3.01

女47.37±8.381.16±0.366.99±0.881.52±0.3314.62±2.87

t0.930.680.560.890.70

2.2两年龄组间5种元素缺乏率的比较

～1岁组发生锌缺乏者53例，占17.91%；钙缺乏者124例，占41.89%；铁缺乏者118，占39.86%；～3岁组锌缺乏者204例，占27.49%；钙缺乏者335例，占45.15%；铁缺乏者196，占26.42%；锌、钙、铁元素缺乏率在两年龄组间比较差异有统计学意义，镁和铜元素缺乏率在两年龄组间差异无统计学意义，见表2。

表2两组微量元素缺乏情况比较[n（%）]

组别例数锌钙铁镁铜

～129653(17.91)124(41.89)118(39.86)1(0.34)0

～3742204(27.49)335(45.15)196(26.42)6(0.81)1(0.13)

t3.284.064.270.360.42

3讨论

目前，儿童微量元素缺乏成为儿童普遍存在的疾病之一，根据研究报道，约30%的疾病是由微量元素缺乏引起的，这在发展中国家普遍存在。0～3岁是婴幼儿生长发育的重要时期，体格发育和智力发育比较迅速，所需要的营养物质也比较多，很容易出现微量元素的缺乏，在一定程度上影响了儿童的生理功能，并且可形成恶性循环，对儿童的智能发育造成了极大的危害。所以，在此时期，补充重要的营养物质非常关键，是儿童生长发育的重要因素，对儿童的各个器官发育及体格发育是非常重要的[5]。

本资料显示，～1岁组铁缺乏率比较高，这与母亲孕期的营养状况和婴儿的辅食添加有密切的关系。母亲在孕期如果有铁缺乏而没有纠正，会在一定程度上影响婴儿的铁储备。所以，孕期缺铁的母亲应该积极治疗。母乳喂养的婴儿往往会出现钙缺乏，所以提醒母乳喂养的母亲可给婴儿补充钙，人工喂养中的钙是足够的，可以暂时不需要补充。同时，每个婴儿的发育程度不同，应该因人而异，个体化治疗。～3岁组锌缺乏比～1岁组明显。在该地区，小儿缺锌比较常见，主要是由于锌的摄入不足导致，小儿在生长发育时期对锌的需求量加大而体内摄入不足导致的。所以小儿食物的选择非常重要。

根据目前的研究报道，锌、钙和铁是儿童最易缺乏的微量元素，本研究中，0～3岁间的儿童均显示有不同程度的缺乏，提醒家长和医务人员要多加关注，及时适量补充微量元素，并且定期带孩子体检，对家长进行宣传教育，在家制定合理的饮食食谱，纠正儿童微营养素缺乏的现状。

参考文献

[1]黄建平，朱柳宾，李少旦.某市区儿童微量元素水平与儿童疾病的临床流行病学研究[J].微量元素与健康研究，2008,25（2）：18-19.

[2]陈秀教．反复呼吸道感染惠丸血清中锌铁含量变化反临床意义[J]．中国医刊，2007，42(6)：57-58．

[3]黄向民，陈华超．反复呼吸道感染患儿血微量元素与免疲功能的相关性研究[J]．广东区学院学报，2007，25(2)：159-160．

[4]赵子江，秦丽炎，林坤容.2200例儿童微量元素检测结果分析[J].微量元素与健康研究，2005,22（5）：68.

[5]郁飞.180例厌食儿童体内微量元素含量分析[J].微量元素与健康研究，2007,24（6）：17-18.

[6]沈涌海，唐锋，张旭波，等.杭州地区儿童全血中5种微量元素和血铅的探讨[J].中国卫生检验杂志，2008,18（5）：870-871.