猪肺磷脂注射液联合辅助通气治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的疗效研究

猪肺磷脂注射液联合辅助通气治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的疗效研究

施国红

（牡丹江市妇女儿童医院；黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：将猪肺磷脂注射液与辅助通气联合治疗方法在急性呼吸窘迫综合征新生儿中采取，研究其临床疗效。方法：2014年1月至2017年1月38例急性呼吸窘迫综合征新生儿是本文研究资料，按照治疗方法不同予以分组为参照组和实验组，参照组19例患儿实行辅助通气治疗方法，实验组19例患儿实行猪肺磷脂注射液与辅助通气联合治疗方法，统计2组患儿的疗效。结果：实验组患儿的有效合计数值参比参照组患儿数值，有P<0.05的统计学研究意义存在，实验组患儿治疗之后的PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2参比参照组患儿数值，有P<0.05的统计学研究意义存在。结论：在急性呼吸窘迫综合征新生儿中应用猪肺磷脂注射液与辅助通气联合治疗方法得到显著临床疗效。

【关键词】新生儿急性呼吸窘迫综合征；猪肺磷脂注射液；辅助通气；临床疗效

新生儿存在的急性呼吸窘迫综合征属于较为常见的一种新生儿相关疾病，具备比较高的病死概率。猪肺磷脂注射液与辅助通气用于治疗急性呼吸窘迫综合征新生儿的效果比较好[1]。笔者研究样本是2014年1月到2017年1月38例急性呼吸窘迫综合征新生儿，分析猪肺磷脂注射液与辅助通气联合治疗方法用于急性呼吸窘迫综合征新生儿的疗效。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文研究样本资料是2014年1月至2017年1月诊治的38例急性呼吸窘迫综合征新生儿，参照组入组研究19例患儿，男性和女性各有8例和11例，统计其胎龄自28周到31周不等，平均胎龄是（29.36±2.54）周；实验组入组研究19例患儿，男性和女性各有7例和12例，统计其胎龄自28周到30周不等，平均胎龄是（29.34±2.50）周。参照组和实验组急性呼吸窘迫综合征患儿的临床资料通过统计学工具检测得到P>0.05，无统计学意义。

纳入标准:对于急性呼吸窘迫综合征相关判断标准满足；患儿的家长对于研究内容同意且将知情同意书签订。

排除标准:存在肺发育的不良症状的患儿；存在先天性的心脏病患儿；存在呼吸道畸形的患儿；存在脑出血症状的患儿；存在肺出血症状的患儿。

1.2方法

辅助通气用于参照组急性呼吸窘迫综合征患儿，若患儿的病情比较轻，予以其经鼻持续的正压通气相关支持治疗方法，PEEP设为6-8cmH20，氧浓度为0.5-0.8，经皮的氧饱和度为90-93%，其病情得以稳定之后，PEEP设为2-4cmH20，氧浓度为25%之下，如果患儿呼吸困难没有得到显著改善、存在反复的呼吸暂停症状、呼吸的时候其胸部有明显的隆起现象等，予以患儿气管插管并将呼吸机连接予以机械通气相关治疗方法。猪肺磷脂注射液与辅助通气联合治疗方法用于实验组急性呼吸窘迫综合征患儿，在对照组的基础上给予患儿100mg/kg的猪肺磷脂注射液。

1.3指标观察

（1）计算参照组和实验组急性呼吸窘迫综合征患儿的有效合计数值，显效标准:症状得以消失或显著改善，其病情得以有效控制；有效标准:症状得以缓解，其病情得以改善；无效标准:对于以上标准无法满足。（2）计算参照组和实验组急性呼吸窘迫综合征患儿治疗之后的PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2。

1.4统计学分析

38例急性呼吸窘迫综合征患儿数值经由统计学软件（SPSS21.0）检测分析，有效合计数值采取例数（n）或率（%）表示，行卡方检验，治疗之后的PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2采取均数±标准差（±s）表示，行t检验，P<0.05，统计学比较研究意义存在。

2.结果

2.1两组急性呼吸窘迫综合征患儿的有效合计数值对比

实验组急性呼吸窘迫综合征患儿的有效合计数值比较于参照组急性呼吸窘迫综合征患儿数值，检测得到P<0.05的结果，有显著的统计学意义。

3.讨论

新生儿出现呼吸窘迫综合征的相关影响因素比较多，新生儿一旦出现呼吸窘迫综合征对其健康和生命带来威胁[2]。机械通气能对呼吸窘迫综合征患儿肺部相关顺应性得以改善，不过长时间应用易出现气漏以及肺出血等并发症[3]。

肺磷脂注射液有疏水蛋白的肺表面活性蛋白B、肺表面的活性蛋白C和极性的脂类包含其中，和人的肺表面活性物质相关成分是基本相同的，有助于对急性呼吸窘迫综合征患儿的肺泡表面的张力降低进行促进，对于肺泡的稳定性维持具有重要作用[4]。本研究中，实验组急性呼吸窘迫综合征患儿的有效合计数值是94.74%，和参照组患儿数据比较，P<0.05，实验组患儿治疗之后的PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2是（42.5±4.0）mmHg、（66.3±9.0）mmHg、（119.8±14.0），和参照组患儿数据比较，P<0.05。笔者结果和高进[5]研究结果一致，高进研究中，抽取94例存在急性呼吸窘迫综合征的新生儿予以分组实验，对照组患儿接受辅助通气相关治疗方法，观察组在对照组治疗方法的同时予以猪肺磷脂注射液相关治疗方法，实验组患儿治疗之后的PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2和总有效率是（41.33±10.89）mmHg、（65.72±15.73）mmHg、（121.34±30.71）和91.49%，和对照组比较，有统计学意义形成(P<0.05)。

综上所述，在急性呼吸窘迫综合征新生儿中采取猪肺磷脂注射液与辅助通气联合治疗方法有良好疗效呈现。

参考文献：

[1]覃安志,郑志勇,曾美红等.肺表面活性物质联合辅助通气治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征疗效观察[J].山东医药,2014(44):85-86.

[2]陈立春,许爱静,唐晓明等.牛肺表面活性剂对新生儿急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效[J].中国生化药物杂志,2017(5):32-34.

[3]景卫利,刘彩霞,谢集建等.肺泡表面活性物质对新生儿急性呼吸窘迫综合征氧合功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(14):1547-1549.

[4]张小春.肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2016,8(5):492-494.

[5]高进.猪肺磷脂注射液联合辅助通气治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(2):274-275.