综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响观察

综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响观察

曾繁

（湖南省郴州市第一人民医院湖南郴州423000）

摘要：目的探究综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响。方法选择我院于2016年6月-2017年8月期间收治的76例肺癌化疗患者，76例患者通过入院先后顺序均分为观察组（综合止呕护理）和对照组（基础护理），每组患者分别为38例，比较两组患者护理后的胃肠道毒副反应。结果观察组护理总有效率和生活质量分数高于对照组，此外比较两组患者呕吐控制、食欲良好、便秘以及头晕发生率差异显著，具有统计学意义。结论将综合止呕护理应用于肺癌化疗患者中可改善患者的临床表现，有助于生活质量的提升。

关键词：综合止呕护理；肺癌化疗；胃肠道毒副反应

肺癌在临床中属于常见疾病，大多数患者发病位置为支气管黏膜上皮，进而对患者的生命健康造成严重威胁。临床治疗肺癌的主要方法包含手术治疗、化疗以及放疗等，患者经化疗后会产生相应的胃肠道不良反应，进而降低了患者的生活质量[1]。本次研究主要分析综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响，现将研究内容进行以下叙述：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2016年6月-2017年8月期间收治的76例肺癌化疗患者，76例患者通过入院先后顺序均分为观察组（n=38）和对照组（n=38）。对照组男性/女性为为21/17，年龄跨度45-75岁，（60.2±1.6）岁为平均年龄；观察组男性/女性为为22/16，年龄跨度47-77岁，（62.3±1.8）岁为平均年龄。两组患者的一般资料数据经比较后以P＞0.05，无统计学意义形成。

1.2方法

对照组患者护理模式选择基础护理，护理人员指导患者进行绝对卧床休息，减少探视次数，减少陪床家属人数，每日对室内进行消毒，防止产生院内感染现象，指导患者增加维生素以及蛋白的摄入量，经过输液予以患者葡萄糖以及氨基酸等相关物质[2]。

观察组患者护理模式选择综合止呕护理，护理内容：①心理疏通。将疾病相关知识讲解给患者，使得患者对疾病引发因素、治疗和预后了解，进而将自我护理能力提升，对患者用药情况予以干预，讲解化疗需要注意的事项以及遵医嘱的目的，此外将化疗后可能产生的不良反应告知给患者，以免患者产生不良反应后因为不知情而产生紧张或者恐惧等现象，当产生心理问题后，对其予以针对性心理疏通，将其需求满足，指导患者自我心理调节的正确方法[3]。②饮食干预。对患者进行饮食干预，将适用以及禁用食物告知给患者，使其了解合理膳食的目的，依据患者的实际病情状况制定饮食方案。大部分患者因为害怕呕吐或者恶心出现不进食现象，护理人员需要告知患者不进食会加重自身表现，从而鼓励患者进食，指导患者增加饮水量，有助于毒素的排泄。③中医护理。选择患者双侧涌泉、足三里内关和中脘穴，清洁上述穴位周围皮肤，在以上穴位位置贴敷中药膏，通过胶布予以固定，每日进行1次，早中晚通过手指对药团实施冲击性按压，按压力度循序渐进，患者感到酸麻为适宜，按压时间为15分钟，中药主要包含生姜、党参、白术、半夏、木香以及吴茱萸[4]。④药物滴注。因为化疗药物具有较强的刺激性，进行药物滴注之前予以患者醋酸地塞米松和马来酸氯苯那敏进行口服，以免产生过敏现象，而后对患者的胃部进行保护。⑤口服用药。定期检查患者肝肾功能，依据患者的实际恢复情况调整用药剂量，从而缓解毒副反应。

1.3评估指标[5]

对比两组患者护理后的胃肠道反应，即呕吐控制、食欲良好、便秘以及头晕；此外对两组患者的生活质量进行评分，评分指标分为心理状态、躯体能力、社会能力以及物质生活状态，分数和生活质量呈现正相关性。

1.4疗效评估[6]

观察组和对照组患者护理后效果显效为呕吐、恶心等胃肠道表现消失，可以正常饮食；效果有效表现为出现轻度恶心现象，但不影响进食，每日呕吐次数在3次以下；效果无效表现为患者出现重度恶心现象，不能进食，每日呕吐次数在3次以上。总有效率为显效比例和有效比例相加。

1.5统计学数据

文中胃肠道反应以及护理效果经SPSS21.0统计学软件进行计算后以计数资料呈现；生活质量经SPSS21.0统计学软件进行计算后以计量资料呈现，组间数据差异显著以P＜0.05为差异表示存在统计学意义。

2结果

2.1胃肠道反应

对比观察组和对照组呕吐控制、食欲良好、便秘以及头晕发生率差异显著，存在统计学意义，相关数据由表1可知。

表1比较两组患者胃肠道反应（n%）

3讨论

肺癌在临床中具有较高的患病率，伴随环境污染等相关因素提升了肺癌的患病率，临床治疗肺癌的主要方法为化疗，能够对肿瘤细胞的生长起到抑制作用，延长患者的生存时间，患者化疗后会产生呕吐或者恶心等不良反应，为此需要选择合适的护理措施预防胃肠道反应。护理工作对于肺癌患者治疗具有重要意义，伴随医学的完善以及发展，护理模式同样有所完善，从传统护理衍生出心里疏通以及专科护理等内容，并广泛应用于临床中。对肺癌化疗患者采用综合止呕护理，获取了显著的效果。本次研究对患者实施心理疏通、饮食干预以及中药护理等内容，可对患者进行多角度实施护理，从而实现预防的效果。心理疏通可使患者确保良好的形态，进而将配合度提升，良好的止呕护理可缓解化疗毒副作用，饮食干预有助于患者进食，确保营养的摄入，将抵抗力提升，而后保护胃部，将生活质量提升。

综上所述，肺癌化疗患者采用综合止呕护理能够改善患者的临床表现，将其生活质量提升，具有临床应用价值。

参考文献

[1]付剑平.综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（1）：39-42.

[2]江愉.综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响[J].健康周刊，2017（1）：105-106.

[3]孙小丽，陈美华，吕吉雅等.阿瑞匹坦预防肺癌化疗后恶心呕吐76例护理体会[J].中国乡村医药，2016，23（16）：86.

[4]曾丽君，彭婧，尹惠芬等.艾坦靶向治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应观察和护理[J].国际医药卫生导报，2017，23（24）：3941-3943.

[5]焦兰，陈芬.同步放化疗非小细胞肺癌脑转移患者的护理[J].当代护士（上旬刊），2016（5）：108-110.

[6]陈晔.晚期肺癌患者应用紫杉醇联合卡铂方案化疗的观察及护理[J].心理医生，2015，21（7）：233-234.