心理护理用于外科手术患者中的影响

心理护理用于外科手术患者中的影响

赵同丽

（陕西省扶风县人民医院陕西宝鸡722299）

【摘要】目的：探讨心理护理用于外科手术患者中的价值。方法：收集我院接受外科手术的患者，分组：研究组和对照组，两组围手术期护理均相同，研究组加用心理护理。对比（1）两组患者护理前后汉密尔顿焦虑评分。（2）两组患者对护士的护理满意度。结果：（1）两组护理前汉密尔顿焦虑评分比较无差异（P>0.05）;两组护理后汉密尔顿焦虑评分比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组对护士的护理满意度分别为87.63±6.85分、73.64±5.47分，比较有差异（P<0.05）。结论：将心理护理用于外科手术后，能让患者减轻不良情绪。

【关键词】心理护理；外科；手术

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）15-0219-02

随着医疗技术的迅猛发展，大量仪器、技术涌入护理界，使得传统护理模式被仪器所替代，导致护患沟通、交流下降，医患关系的物质化，护士责任心丢失等，造成护理工作和质量下降[1]。手术前患者有众多不安情绪，主要原因与手术带来的心理负担、术前对疾病认知不足、担心术后的康复等因素有关[2]。如何通过有效的心理护理干预来减少患者术前不安情绪，确保手术的安全进行，成为本次研究的重点。因此本文拟收集2015年1月-2015年12月我院接受外科手术的患者，通过使用汉密尔顿焦虑量表、护理满意度评分来分析围手术期心理护理的价值。

1.资料和方法

1.1资料

收集2015年1月-2015年12月我院接受外科手术的患者，随机分组：研究组和对照组，两组围手术期护理均相同，研究组加用心理护理。每组30例。研究组平均年龄（52.4±16.4）岁，男性16例，女性14例；对照组平均年龄（51.9±15.7）岁，男性15例，女性15例；两组人员年龄，性别无差异。患者术前无精神疾病史，无恶性肿瘤或精神病。

1.2常规围手术期护理

术前给予常规的健康教育，完善手术前各项检查，向患者及家属介绍住院的流程、手术方法，术后康复相关过程、告知患者术后相关功能锻炼方式。

1.3研究组心理护理

1.3.1术前心理护理（1）首先询问患者工作情况、住院后的心理打算，对手术的看法。（2）患者对医院医护人员配置存在陌生，护士为患者进行介绍，让患者放松心理。（3）患者接受心电图、胸片及实验室检查前，护士要将每项检查的意义与患者述说，反复讲解。（4）手术前需要提前进行禁食和禁水，这就需要护士提前与患者沟通。

1.3.2手术日当天护理患者接受手术当天,心情波动剧烈,会出现紧张、担忧、焦虑等情绪，护士需要将本次手术的方法,手术的重要性再次和患者重复，提高患者对手术信心。陪同患者进入手术室，进入手术室后，简单介绍每种手术器械的使用方法及使用目的，减轻患者焦虑感。

1.3.3术后护理手术后患者麻醉苏醒后，护士第一时间上前慰问，告知患者手术非常成功。在执行护理操作时，护士需要做到尽心尽责，鼓励患者表述想法，告知患者成功接受手术病友的信息，让患者对护理有认同感。在患者护理操作完成后，护士给予患者适当的鼓励，时给予表扬。同时护理人员在护理操作时，做到快速、轻柔，降低护理操作对患者的不适。术后的康复可以通过图画、视频、微信等形式向患者进行详细讲解。

1.4观察指标

对比（1）两组患者护理前后汉密尔顿焦虑评分。（2）两组患者对护士的护理满意度。

1.5统计学

SPSS17.0软件分析，计数资料χ2检验，计量资料t检验，P＜0.05为差异有意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后汉密尔顿焦虑评分

两组护理前汉密尔顿焦虑评分比较无差异（P＞0.05）；两组护理后汉密尔顿焦虑评分比较有差异（P＜0.05），见表1。

表1两组患者护理前后汉密尔顿焦虑评分

2.2两组患者对护士的护理满意度

研究组和对照组对护士的护理满意度分别为（87.63±6.85）分、（73.64±5.47）分，比较有差异（P＜0.05）。

3.讨论

随着我国社会经济的不断发展与进步，人们逐渐提高了对医疗服务行业的要求。对于接受手术的患者来说，手术是一种重大的应激源，手术前患者存在不同程度的焦虑、担忧等负面情绪，若护理人员不与患者进行有效的护理沟通，极易造成患者担忧，造成手术前血流动力学不稳定，造成手术中出血增加，术后住院时间延长，影响手术疗效。这对这一现象，本次研究中护士对研究组采取围手术期心理护理，结果发现通过护理后汉密尔顿焦虑评分以及对护士的护理满意度明显优于对照组。以往有学者[3]曾经对接受腹腔镜子宫切除术的患者进行术前心理干预，结果发现通过心理护理后，能够明显改善患者不良情绪,使得患者术前收缩压从145.2±14.2mmHg下降到126.3±10.4mmHg。同样有学者指出通过心理护理可以让患者克服术前抵触、恐惧心理，平淡的护理工作中增添人性化的色彩，弥补了传统护理的不足[4]。同时护士通过了解患者的内心感受，用情、用心的服务所有患者[5]。因此，本文认为将心理护理用于外科手术后，可以让患者减轻心理不良情绪。

【参考文献】

[1]梁永玲.心理护理对心胸外科手术患者的影响[J].国际医药卫生导报,2017,23(1):114-117.

[2]高静，沈静静.康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者中的应用[J].护士进修杂志,2017,32(1):81-83.

[3]韩艳.神经外科择期手术患者心理护理的效果观察[J].河南外科学杂志,2017,23(1):145-146.

[4]王晓燕,刘秀红.心理护理在神经外科择期手术护理中的作用分析[J].中国医学创新,2012,9(32):82-83.

[5]钟敏.心理护理在普外科择期手术患者中应用的效果观察[J].中外医学研究,2013,11(12):90-91.