细节管理在消毒供应室护理管理中应用的效果评价

细节管理在消毒供应室护理管理中应用的效果评价

班萍

班萍

（北海市卫生学校附属医院广西北海536000）

【摘要】目的：探讨细节管理在供应室护理管理中的应用效果。方法：在供应室实施细节管理，将其贯穿于供应室工作流程的始终，注重细节，落实环节质量控制，提高服务意识。结果：提高了供应室工作质量和服务满意度。结论：细节管理能有效规范供应室工作人员的操作行为，转变工作作风，改善服务形象，从而提高供应室工作质量和服务满意度。

【关键词】细节管理；供应室；护理质量

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）14-0267-02

医院消毒供应室承担着医院各临床科室所需的无菌器材、器械、敷料和其他无菌物品的供应任务，并负责医院再生医疗器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌存放及发放工作。其管理工作质量直接关系到整个医院感染率和医疗纠纷的发生情况[1-2]。加强供应室工作的细节管理，是确保无菌物品质量的重要措施也是供应室的工作重点。根据管理规范的要求，结合本院的实际情况，在供应室实施细节管理，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院从2013年起在供应室实施细节管理，分别对实施细节管理前后护理工作质量和临床科室对供应室的满意度进行调查。

1.2方法

建立细节管理质控小组，对供应室护理质量进行定期检查，工作流程的细节管理主要包括下收下送的管理，清洗消毒管理，器械包装管理，无菌物品管理，环境管理。

1.2.1建立细节管理质控小组，由护士长、主管护师组成供应室护理质控小组，对工作各个环节的护理质量进行定期检查，对发现的护理工作问题进行反馈，加强监管力度，责任到人，开展供应室护理管理工作培训，组织学习供应室相关制度和操作规范，对培训内容进行考核，从而提高护理人员的安全意识。

1.2.2下收下送的管理每天进行无菌物品和一次性物品的下送及可重复使用器械的回收工作，下收下送时与科室护士当面清点物品，确认没有差错后双方签名，整个过程要做到认真负责，确保各环节工作质量。树立临床科室的需要就是我们工作出发点的服务理念，临床科室满意就是我们的工作目标[3],在为临床科室服务的过程中，我们时刻牢记服务宗旨，做到主动服务，按需服务。

1.2.3清洗消毒管理完善规范清洗流程，根据医疗器械的性能选择相应的清洗方法，如全自动清洗，超声微波清洗及人工清洗，要求器械清洗后达到表面光洁，无残留物质无血迹无水垢，轴节和齿槽无锈迹，整个过程做到一丝不苟，确保物品的清洗质量。国外供应室有一至理名言，“清洁可以不灭菌，但是灭菌绝对不能不清洁”。充分体现清洗的重要性。

1.2.4器械包装管理完善规范包装流程包装时遵守包装操作流程，包装前严格对所需包装物品的数量、质量、清洁度进行检查，不合格严禁包装，选择合适的包装材料进行包装，包装完毕在包外注明品名、灭菌日期、灭菌有效期、包装人、核对人，以明确责任，整个过程要做到认真负责，确保各环节工作质量。

1.2.5无菌物品的管理完善无菌物品管理制度，加强无菌物品贮存室的质量，保证无菌物品的贮存室有良好的清洁度，空气含菌量≤200cfu/m3,物体表面和操作人员手的含菌量≤5cfu/m3,无菌物品放置符合要求，规范合理，每天对无菌物品的储存情况进行检查和核对，记录存档。

1.2.6环境管理合理布局可以避免交叉感染，既能节省人力物力，还可以提高工作人员的工作效率。周围环境清洁，污染区，包装灭菌区，无菌物品储存区，三区明确，标志醒目，缓冲间洗手设施用品齐全。

1.3数据处理

根据统计学的方法建立数据库，计数资料通过χ2检验分析，计量资料的比较采用±检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理质量比较

实施细节管理后护理质量明显提高，分实施前后两组，用服务意识、差错防范意识、安全识别能力三个指标进行比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2临床医护人员对供应室满意度对比

分实施前后两组，用非常满意、满意、不满意三个指标进行比对，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

医院的供应室需要为各临床科室准备所有医疗器械及用品储存及供应，让各科医护人员能够及时地使用所需的器械及用品，同时也是保证了医疗安全的重要部门供应室作为控制院内感染的重要科室，在提高医疗护理质量工作中扮演重要角色。要提高供应室护理质量，必须把供应室服务的每个细节做好，做到位。细节决定成败，细节成就差异，只有注重细节，才能不断提高护理质量。

在细节管理中，建立监督机制，从物品的回收、清洗、包装、灭菌、存放和发放各环节进行把关，规范细节操作，严把质量关，切实落实环节质量管理与前馈控制，保证无菌物品的质量，从而杜绝因无菌物品质量问题引起的投诉和院内感染事情的发生，有效提高了工作质量。根据临床科室的需要，全面、及时提供服务，为临床科室着想，使供应室与临床各科建立了融洽的工作关系，这样有利于互相协调与合作，形成良性互动。

实施细节管理后，提高了工作作风，我们组织供应室全体人员学习及培训供应室专业知识和操作技术，做到人人掌握，领会实质，思想重视，行为落实，实施过程中做到定期与不定期考查每位工作人员的执行情况，严格奖惩，以激发大家的积极性和主动性，促使全体工作人员加强了自身修养，转变了工作作风，改善了服务形象，由此得到了临床科室医护人员广泛的好评，使供应室工作人员体会到了自身所付出的劳动价值。

【参考文献】

[1]师清莲，卢赞梅，伦丽芳等.基层医院消毒供应室管理调查分析.中国护理管理.2006,6(4):29-30.

[2]钟平.加强供应室的细节管理.有效控制医院感染.中国民族民间医学，2010，1（6）：194-195.

[3]刘倩兰，黄行芝.杨春“五心”工作法在消毒供应室的应用[J]国际护理杂志，2009.28（5），611-613.