探讨应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效

探讨应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效

沈萌

（武汉市汉江大学附属第六医院妇产科湖北武汉430016）

摘要：目的探究应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效。方法将2017年4月-2019年4月的84例妊娠期高血压疾病的患者纳入研究范围，并应用等量电脑随机的方式对其平均分组，分别应用硫酸镁联合硝苯地平（实验组）进行治疗干预及单纯硫酸镁（对照组）进行干预，对比临床干预结果。治疗效果。结果实验组治疗总有效人数为40例，治疗总有效率为95.24%，对照组治疗总有效人数为31例，治疗总有效率为73.81%，且实验组治疗后出现头晕头痛、胸闷心悸及膝跳反射消失的不良反应发生率显著低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论对妊娠期高血压疾病病症进行治疗时，采用药物硫酸镁及硝苯地平，有利于缓解患者头晕头痛、胸闷心悸等不良反应，提升临床疗效。

关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病属于妊娠期期间特有的疾病，其主要包括妊娠期高血压病症、子痫前期病症、慢性高血压并发子痫前期病症、子痫及慢性高血压病症，临床领域对该病症发生的因素进行分析，发现其主要与遗传、母体免疫系统、胎盘缺血、氧化应激学说等多种因素相关，患者在妊娠20周之后，经常会出现血压升高、水肿、尿蛋白症状，若是病症较轻的患者，其经常无明显的症状，也有部分患者会出现血压微升和轻度头晕病症，若是患者病症严重，其将会出现严重头痛、恶心呕吐、上腹部疼痛、眼花昏迷及抽搐等多种病症[1]，危及孕妇及胎儿健康，所以必须及时采取措施对患者病症进行干预，以此确保治疗的安全性，本实验研究就硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

将2017年4月-2019年4月的84例妊娠期高血压疾病的患者纳入研究范围，并应用等量电脑随机的方式对其平均分组，实验组的42例患者中，年龄最低及最高值分别为20和42岁，年龄均值为（28.63±2.58）岁，其中包含初次妊娠的患者15例，二次或者多次妊娠的患者27例；对照组的42例患者中，年龄最低及最高值分别为21和44岁，年龄均值为（28.78±2.96）岁，其中包含初次妊娠的患者16例，二次或者多次妊娠的患者26例。纳入标准：两组患者均经临床诊断确诊为妊娠期高血压疾病病症患者，两组患者的年龄均在18岁以上，且患者均为单胎妊娠。排除标准：排除意识障碍、精神疾病、思维模糊的患者，排除患有恶性肿瘤病症的患者，排除严重肝功能及肾功能衰竭的患者。分析各项数值，差异较小，P＞0.05，可以对比进行实验。

1.2方法

接诊后，及时采用常规治疗方式对两组患者进行干预，以高蛋白质、丰富维生素和低脂肪的食物为主。再次基础上，对照组患者单纯应用硫酸镁进行治疗，硫酸镁的生产企业为自贡鸿鹤制药有限责任公司，其生产批号为国药准字H51021263，产品规格为500克，用法用量为将浓度为5%-10%之间的葡萄套注射液与硫酸镁混合后，控制硫酸镁浓度为1%或5%，对患者进行肌肉注射。注射过程中，一旦患者的尿量少于每小时100毫升，需要停止药物应用。实验组在应用对照组治疗方式的基础上，联合应用药物硝苯地平进行治疗，硝苯地平（生产厂家：拜耳医药保健有限公司；批准文号：国药准字J20130115；产品规格：30mg*7s），用法用量为每日一次药物，每次服用30毫克[2]。

1.3观察指标及疗效判定

1.3.1观察指标

对两组患者治疗过程中出现头晕头痛、胸闷心悸及膝跳反射消失的不良反应发生情况进行及时记录并分析[3]。

1.3.2疗效判定

分析两组患者临床疗效，的评价标准为经治疗后，患者的收缩压水平与舒张压水平恢复至正常水平，尿酸、血肌酐等指标也恢复至正常；有效的评价标准为经治疗后，患者的收缩压水平与舒张压水平下降明显，尿酸、血肌酐等指标基本恢复至正常；无效的评价标准为经治疗后，患者的收缩压水平与舒张压水平未见变化甚至增加，尿酸、血肌酐等指标异常。

1.4统计学处理

将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2结果

2.1不良反应发生率

经研究，实验组发生不良反应人数为1例，对照组为9例，差异显著，P＜0.05，具体数据见下表1：

表1：不良反应发生率对比分析

3讨论

妊娠期高血压疾病患者的血液较为粘稠，影响机体器官的正常血液灌注，导致脏器器官缺血缺氧，引发病变，给孕妇及胎儿的生命造成严重威胁。当前，对该病症进行治疗的方式大都是通过镇静药物和降压药物对患者的病症进行控制。硫酸镁属于解痉类药物的一种，其在使用过程中，有利于抑制乙酰胆碱的释放量，阻断神经及肌肉之间的正常传导，以此预防子痫病症的出现，对小动脉痉挛情况进行改善，有利于稳定患者的血压情况，恢复正常血压值。硝苯地平作为钙离子拮抗剂的一种，其在使用过程中能够对心肌细胞膜内的钙通道进行选择性的抑制，有利于最大程度降低血压对心肌细胞产生的损伤，还能够抑制子宫平滑肌的兴奋作用，改善支气管及血管的兴奋情况，以此扩张患者的全身血管，松弛子宫平滑肌，有利于最大程度优化患者机体内的微循环系统，发挥降压效用[4]。将两种药物联合应用，能够最大程度降低患者血压，确保治疗安全。

研究表明，实验组的不良反应发生率2.38%，且实验组治疗的总有效率95.24%，数据间差异较大，P＜0.05，可见，将硫酸镁与硝苯地平联合使用，能够使患者的收缩压与舒张压处于稳定状态，能够改善尿酸及血肌酐等异常指标，且不会对患者机体产生负面影响，治疗效果显著，治疗可靠程度较高。

综上所述，应用药物硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病进行干预，疗效显著，值得推广。

参考文献

[1]王冬杰，解玉红，许涛，等.自拟参芪扶正组方与硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病合并心功能衰竭的临床疗效对比研究[J].世界中医药，2017，16（12）：427-428.

[2]隋珍.复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对血清ET-1、NO、Hcy和vWF水平的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（17）：4055-4058.

[3]李芬霞，张建华，常丽花.黄芪注射液联合硫酸镁对妊娠期高血压孕妇相关风险预测指标及肾功能的影响[J].实用临床医药杂志，2017，23（02）：205-206.

[4]蒋小菊.硝苯地平控释片联合依那普利叶酸片治疗高血压的疗效及对Hcy、尿酸、肌酐清除率的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（10）：94-96.