心理护理干预对酒精所致精神障碍患者的应用疗效

心理护理干预对酒精所致精神障碍患者的应用疗效

黄丽芳赵潮华林敏

黄丽芳赵潮华林敏

（福州市第四医院神经科福建福州350008）

【摘要】目的：探讨在心理护理干预对酒精所致精神障碍患者的临床应用效果。方法：将2012年1月～2013年1月期间在我院收治的120例酒精所致精神障碍患者，随机分为观察组和对照组各60例，对照组患者给予常规性护理，观察组患者在此基础上联合应用心理护理干预。观察比较两组患者的对于酒精危害知识的掌握程度及心理评估方面的情况。结果：治疗后，观察组在酒精危害知识、SAS心理评估上均优于对照组，有显著性差异，组间具有统计学意义（P＜0.05）。结论：相关心理干预后，有效的提升了对酒精危害知识的掌握程度，在一定程度上缓解了因戒除酒精引起焦虑等负面的情绪，值得在临床上推广应用。

【关键词】心理护理干预；酒精；精神障碍患者；应用疗效

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）14-0259-02

喝酒是中国一项传承颇为悠久且普遍的生活习惯及社会风俗，但是，与此同时，却日益成为世界上较为显著地公共卫生问题，在临床上酒精所致的精神障碍病人也越来越多[1]。酒精是亲神经性物质中的一种，单次过量的饮酒即可导致患者精神异常，如若长期酗酒可能会引起各种各样的精神障碍症状。我院对120例酒精所致精神障碍患者进行相关的护理措施，取得了理想的临床应用效果，现将结果具体汇报如下。

1.资料和方法

1.1?一般资料

研究对象均来源于我院在2012年1月～2013年1月期间收治120例酒精所致精神障碍患者，观察组男性55例，女性5例，患者年龄46～76岁，平均年龄（60.3±5.6）岁月；对照组观察组男性56例，女性4例，患者年龄47～77岁，平均年龄（60.5±5.5）岁，入选病人均符合符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中关于酒精所致精神障碍的诊断标准，两组在性别、年龄、以及病情等资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2?方法

对照组采取常规的护理措施进行护理干预，而观察组则在此基础上进一步实施心理干预措施。心理干预措施主要包括以下方面。

1.2.1患者处于精神障碍急性期心理护理干预

该时期病人总是处于效率、恐惧、等负面情绪中，并且因为戒断常常会有及其强烈的饮酒欲望，及其不愿配合医生的治疗。解决该时期的主要心理问题的关键所在在于解除患者对于酒精的强烈依赖、缓解相关的精神症状、增强相关的疾病知识，因此一个安全舒适的环境，也非常重要。对于医护人员来说，一方面要积极与患者进行沟通，充分尊重安慰患者，平易近人，专业操守方面要专业、轻柔、规范，要避免态度要和蔼亲切，关心体贴，尊重安慰并充分理解病人。操作要规范、轻柔，操作前、交谈应该尽可能委婉，避免争执、冲突，使患者的治疗能够得以继续，并且让患者依照医生嘱咐摄入一定的精神药物，此外，对于有严重抑郁的患者，应该加强对于患者的监护，如有特殊情况，应该及时报告医生予以处理。

1.2.2患者处于精神障碍恢复期的心理护理干预

此时期患者恢复较好，对于戒酒充满信心，心理工作的开展更加容易。①积极宣传相关的酒精知识，详细讲解酒精对患者的身体损害，印制派发健康教育手册；鼓励患者的进行户外运动，锻炼身体，增强体魄，以增加心理素质及承受能力，增强患者的戒酒信念。②建立治疗互助组，心理治疗组成员之间要加强交流和沟通，一方面能增加对患者对于自身的了解和认识；另一方面，可以增强各成员对于自身的了解和认识，可以达到互相患者心理冲突，缓解抑郁情绪，解除相关的精神症状。③家庭和社会在病人生活中充当着不可或缺的角色，因而患者参与到家庭、社会的心理疗法疗法对心理问题的的根本解决及其重归社会都是非常重要的。亲人是患者的依靠，有了家人的支持和理解，可以在很大程度上，帮助患者恢复。

1.3观察指标

随访1～2月，一般对患者进行电话或者回院复查两种方法随访，对比患者的SAS评分、对于酒精危害的掌握。SAS?得分大于或等于50?分作为判断焦虑症状的标准，得分越高焦虑症状越严重[2]。

1.4?统计学方法

用SPSS17.0对数据进行分析，计数资料采用卡方（χ2）检验，计量资料用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1?两组患者SAS评分对比见表1

表1?两组患者的SAS的评分对比表

组别n评分

观察组6025.54±12.32

对照组6056.25±19.65

t?10.26

P?＜0.05

2.2两组患者对于酒精危害程度掌握情况对比见表2

3.讨论

酒精摄入的危害，一方面是神经毒性，不仅直接损伤大脑皮层和皮层下区，使神经细胞的无法存活；另一方面，长期的酒精作用会导致致硫胺缺乏而损伤基底脑神经核，因此患者表现出精神症状、神经系统双重症状。此外，酒精不仅会损害中枢神经，对外周神经系统、心血管、肝脾等内脏也有重大创伤[3]。本文对120例酒精所致精神障碍患者进行相关的护理措施，取得了理想的临床应用效果。观察组在酒精危害知识、SAS心理评估上均优于对照组，有显著性差异，组间具有统计学意义（P＜0.05）。有效的提升了对酒精危害知识的掌握程度，在一定程度上缓解了因戒除酒精引起焦虑等负面的情绪，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]李桂华.酒精所致精神障碍患者的社会心理因素特点及护理干预[J].中外医疗.2011,30(21):88-89.

[2]黄伟.心理干预对酒精所致精神障碍的临床效果观察[J].中国社区医师,2013,15(1):334.

[3]卢宝员.心理护理在酒精所致精神障碍的临床研究[J].中外健康文摘,2012,5(19):328-329.