支气管哮喘患者40例中西结合治疗临床观察

支气管哮喘患者40例中西结合治疗临床观察

程箫寒李红兵杨平

程箫寒李红兵杨平(阆中市中医医院四川阆中637400)

【摘要】目的研究中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择本院支气管哮喘，按入组的先后顺序随机分为治疗组对照组两组，观察其临床疗效。结果治疗结果显示，对照组患者显效13例（65%），有效3例（15%），总有效率90%，与治疗组16例（80%）、3例（15%）、95%相比，显效率均具有显著差异p<0.05。结论中西结合治疗支气管哮喘患者具有较高的安全性和疗效，同时对后期患者的生活质量提高、防治和减少复发有裨益，但更多资料需要进一步加以研究。

【关键词】中西医结合哮喘疗效

【中图分类号】R562.2+5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）31-0176-01

支气管哮喘是呼吸科常见慢性复发性呼吸道疾病，以气道慢性、高反应性炎症特征为特征，如何快速缓解患儿症状，控制病情，同时又能预防和减少复发，提高患者生活质量上是临床的研究重点，本研究就中西结合治疗取得较为满意结果，报道如下。

1资料与方法

选择我院2010年1月～2012年6月间，符合支气管哮喘诊断标准[1]患者共40例，其中男22例，女18例，年龄16.5～37.5岁，平均23.6±1.4岁；病程在5m～3y，平均1.7±0.8y；按入组的先后顺序随机分为治疗组和对照组，各30例，两组患者在年龄、性别、病程上差异统计无统计学意义（P>0.05），资料具有可比性。方法：对照组予以抗感染、止咳、祛痰，同时给予布地奈德气雾剂吸入，用药首次吸入最小剂量为200ug/d，分2次吸入等基础治疗；治疗组在对照组基础之上给予中医辨证治疗，观察治疗1个月后两组临床疗效，疗效判断标准：显效治疗2周内咳嗽消失，肺部无阳性体征并随访6个月无复发者；有效治疗2周后咳嗽明显减轻，1个月内咳嗽消失无肺部阳性体征并随访，6个月无复发者；无效治疗，1个月后咳嗽减轻不明显。采用Spss15.0软件，计量资料采用方差分析，计数资料比率方式表示，采用无差别性t检验，p<0.05具有统计学意义。

2结果

表1治疗组与对照组治疗后1月疗效比较

注：治疗组与对照组治疗后比较*p<0.05差异具有显著性。

治疗结果显示，对照组患者显效13例（65%），有效3例（15%），总有效率90%，与治疗组16例（80%）、3例（15%）、95%相比，显效率均具有显著差异p<0.05（如表1）。

3讨论

支气管哮喘在呼吸科属常见复发性慢性气道炎症性疾病，是由嗜酸性细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。随着环境的污染，空气、食物的污染加剧，哮喘的发生率不断上升，研究结果显示，支气管哮喘是一种慢性呼吸道炎症，多表现为过敏体质并伴有免疫力下降。因此治疗上采用采用糖皮质激素制剂外吸入治疗是目前临床的主要手段，同时针对患者的基础症状，给予患者抗感染、止咳、祛痰等基础对症处理，抑制免疫反应和各种炎症反应，减少炎性介质及细胞因子的释放，抑制气道变态反应的发生。中医学认为哮喘有虚实不同，但总由禀赋不足，痰阻气道而至，治疗上分进展期、缓解期、禁止期，同时结合肺脾肾的不同给予综合调理，选用玉屏风散加减、四君子汤加减、六味地黄丸加减等方治疗为主，同时铺以化痰止咳，健脾除湿利水的药物。治疗结果显示，对照组患者显效13例（65%），有效3例（15%），总有效率90%，与治疗组16例（80%）、3例（15%）、95%相比，显效率均具有显著差异p<0.05，治疗结果有优于单用西医治疗的效果[2]。综上，中西结合治疗支气管哮喘患者具有较高的安全性和疗效，同时对后期患者的生活质量提高、防治和减少复发有裨益，但更多资料需要进一步加以研究，但结合中医治疗还是值得临床加以推广应用的。

参考文献

[1]中华医学会呼吸病学会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)[J].中华内科杂志,2003,42(11):817-822.

[2]刘琳砚，闫军，周霞.布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE水平的影响[J].重庆医科大学学报，2011，36(7)：858-860.