优质护理及人文关怀在肿瘤患者中的应用效果分析

优质护理及人文关怀在肿瘤患者中的应用效果分析

李会菊杨雨菁吴俊

（云南省第二人民医院云南昆明650000）

【摘要】目的探讨优质护理结合人文关怀在晚期恶性肿瘤临床护理中的应用价值。方法选取2017年1月—2018年1月我院肿瘤科收治的80例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组。对照组40例接受常规肿瘤科护理干预，观察组40例实施优质护理以及人文关怀理念指导的护理干预措施，比较2组患者生活质量及护理满意度情况。结果干预后观察组功能、症状等项目评分明显高于对照组，观察组护理服务总满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对晚期恶性肿瘤患者实施优质护理服务以及人文关怀理念指导的护理措施，可有效改善患者生活质量，并对提升护理服务质量、患者护理满意度具有重要作用。

【关键词】晚期恶性肿瘤优质护理服务人文关怀理念应用效果

关于肿瘤的病理生理学研究发现，部分肿瘤疾病在早中期无典型临床症状或表现，患者就诊时往往已进展为晚期，失去最佳治疗时机，且预后不佳，近远期生存率均较低。而对于晚期恶性肿瘤患者的治疗与护理目的主要为减轻患者疼痛、提升临终前的生活质量，但传统的肿瘤科护理措施缺乏针对性，因此针对晚期恶性肿瘤患者的临床护理或临终前管理成为近年来肿瘤护理学的研究热点。本研究选取2017年1月—2018年1月我院收治的80例晚期恶性肿瘤患者进行随机对照研究，探讨优质护理结合人文关怀在临床护理中的应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2017年1月—2018年1月我院肿瘤科收治的80例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象，所有患者及其家属对本研究内容完全知情，已通过医院伦理委员会审核，经组织病理学检查确诊为晚期恶性肿瘤，排除精神疾病、语言沟通障碍、智力发育异常、严重的心肝肾功能不全患者，采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组。对照组40例，中男22例，女18例，年龄45岁~72岁，平均年龄（59.3±3.1）岁，肿瘤类型：肝癌12例，肺癌15例，胃癌9例，结直肠癌2例，胰腺癌2例；观察组40例中男21例，女19例，年龄43岁~71岁，平均年龄（58.8±4.4）岁，肿瘤类型：肝癌13例，肺癌14例，胃癌7例，结直肠癌3例，胰腺癌3例。2组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者接受常规肿瘤科住院护理；观察组患者则接受优质护理与人文关怀理念指导的护理措施，具体如下：①心理支持。医护人员需要以极大的耐心、爱心、尊重、同情、理解患者，帮助患者释放不良情绪，为患者提供充足的心理支持，使患者感受到医护人员的重视与理解。可协同家属、亲人共同陪伴，以正性情绪向患者传递亲情与温暖，使之保持乐观、积极的态度。②疼痛管理。护理人员密切观察患者状态并及时予以适当的止痛方法，主动关心患者并重视患者的主诉，除按三阶梯药物治疗外还应予以患者行为、情感方面的辅助镇痛，体现优质护理的综合性以及人文护理的情感性特点。③个体化护理通过沟通交流评估患者的性格、心理特点，制定个体化护理干预方案，以个性化、针对性为切入点进行因人而异的护理服务，护理人员有充足的耐心为患者提供优质的人性化护理服务。④亲情支持。协调患者家属谅解患者的行为，尽量多陪伴患者、体贴患者，生活中予以更多的照顾、关心以及交流，使病房充满家庭温暖，淡化肿瘤患者的角色。⑤饮食管理。结合患者实际病情评估患者营养状态，制定个体化饮食方案对患者进行饮食管理与支持，了解患者饮食需求并尽量满足患者口味，鼓励患者多食杂食，食物也应保持营养平衡，严禁辛辣刺激性食物的摄入。

1.3观察指标采用恶性肿瘤患者生活质量问卷量表（QLQ-C30）评估2组患者干预前后生活质量，其共分为功能领域、症状领域、单项问题以及总体健康，分数越高表示患者生活质量越高；基于卡氏百分法评估2组患者护理满意度，共分为非常满意（85~100分）、比较满意（60~84分）、不满意（＜60分），总满意度为非常满意率与比较满意率之和。

1.4统计学方法采用SPSS16.0统计学软件分析数据，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.12组患者生活质量评分比较干预后观察组功能、症状等项目评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.22组患者满意度比较观察组非常满意21例，比较满意17例，不满意2例，总满意度95.00%；对照组非常满意13例，比较满意17例，不满意10例，总满意度75.00%。观察组患者护理总满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=3.587，P=0.035）。

3讨论

由于近年来人口老龄化的加剧，以及人们生活饮食习惯的转变，恶性肿瘤的发病率逐年递增，严重威胁人类生命健康安全及生活质量。而恶性肿瘤患者一般近远期生存率较低，生活质量较差，最常表现为恐惧、抑郁、焦虑、敌对等负性情绪，并且由于患者的病程较为漫长，患者家属也易产生不理解患者等厌烦情绪，因此给予患者充足的情感支持以及护理管理具有重要的临床价值。本研究结果显示，观察组患者干预后各项生活质量评分均明显优于对照组，并且观察组干预后护理总满意度明显高于对照组。表明采用优质护理服务及人文关怀理念指导的护理措施，能够有效提升晚期恶性肿瘤患者的生活质量，使患者及其家属感受到医护人员对患者的悉心照护，能够真正满足晚期恶性肿瘤患者的需求，能够促进医患、护患关系更加融洽，提升患者护理满意度。

综上所述，对晚期恶性肿瘤患者实施优质护理服务以及人文关怀理念指导的护理措施，可有效改善患者生活质量，并对提升护理服务质量、患者护理满意度具有重要的意义。

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