优质护理对甲状腺手术患者手术认知的影响

优质护理对甲状腺手术患者手术认知的影响

王秀丽姜运梅刘淑娟江林红周广美

王秀丽姜运梅刘淑娟江林红周广美

大庆市人民医院黑龙江大庆163000

摘要：目的：探讨甲状腺手术患者运用优质护理干预对术后认知的改善作用。方法：选取2017年1月-2018年1月我院收治甲状腺手术患者50例作为研究对象，随机将其分成对照组和观察组，每组25例；对照组采用常规护理方案，观察组采用优质护理措施进行干预，对比评估两组的护理干预情况。结果：观察组护理总满意率96.00%显著高于对照组的80.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组各项术后认知项目达标率均显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对甲状腺手术患者运用优质护理干预，能够明显提高患者的术后认知度，改善科室服务质量，值得推荐。

关键词：甲状腺手术；优质护理干预；护理满意程度；术后认知

甲状腺手术是一种常见的治疗手段，甲状腺为人体重要的组成部分，在人体中的位置非常特殊，在进行手术操作治疗的过程中必须要操作精细，一旦操作过程中稍微处理不善，不仅会导致患者的手术失败，还会影响患者预后，因此甲状腺手术治疗的操作非常的重要和关键，针对这一现象，患者的护理质量也非常的关键，优质的护理质量，能够有效的改善患者的整组昂，提高患者的生活质量，应用效果显著。本文为，本文制定优质护理方案对甲状腺

手术患者进行指导干预，试验结果较满意，报道如下。

１资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月-2018年1月我院收治甲状腺手术患者50例作为研究对象，随机将其分成对照组和观察组，每组25例，其中，对照组患者男13例，女12例，年龄18－57岁，平均年龄为（36.18±1.45）岁；观察组患者男15例，女10例，年龄19－60岁，平均年龄为（37.89±1.52）岁。两组患者在基本资料（性别、年龄）方面，统计学无比较意义（Ｐ＞0.05）。

1.2纳入及排除标准

①纳入标准：符合甲状腺手术治疗的要求，且无手术禁忌症；意识清楚，无精神系统疾病；无凝血功能障碍等血液系统疾病，无麻醉药品使用禁忌症；所有患者、家属及法定代理人均对研究内容知情，自愿参与，并同医院签订知情同意书。②排除标准：严重精神障碍，无法正常阅读及与他人沟通及交流；恶性肿瘤；传染性疾病；心肝肾等重要脏器严重疾病。

1.3方法

对照组患者接受一般性护理，包括协助患者完善相关辅助检查、术前准备好手术器械及物品、简单宣教及对症干预等措施。观察组患者接受优质护理方案干预，在经过系统培训及考核后，由医护人员成立专项优质护理干预小组，为患者提供以下干预：

1.3.1术前护理

①甲状腺手术患者对自身病情的认知普遍较缺乏，加上医疗环境陌生、惧怕手术等因素影响，导致其产生不同程度的焦虑、烦躁情绪。护理时应主动与患者交流，向患者耐心讲述医院的治疗技术及住院环境、介绍主治医师及大致手术流程等，鼓励、安慰患者，缓解其负性情绪；同时通过定期专题讲座、床头宣教及发放保健手册等形式，向患者普及甲状腺疾病的相关知识，及时解答患者提出的疑问，从思想上加强患者配合。②详细告知患者围术期的注意事项，包括规范饮食、科学作息、戒烟酒及正确使用抗凝血类药物等，以让患者积极配合治疗。③教会患者正确进行定量强度的颈部拉伸练习，教会患者床上排便等。

1.3.2术后护理

①在做好病情观察、生命体征监测及维持病房内环境清洁等情况下，协助患者取舒适体位，如半卧位，以保持呼吸通畅。②加强病房巡视，积极询问患者病情恢复情况，定期为患者检查创口恢复状况等，针对有心理问题的患者，给予适当安抚；对咳嗽者，嘱其用手固定颈部，以减少震动，减轻伤口疼痛。

1.4评估项目

自行制定护理满意程度问卷表，调查患者对本次护理内容的满意情况，选项包括很满意、基本满意以及不满意3项。同时调查了解患者的术后认知度，主要包括了解自身病情、知晓大致治疗流程、知晓术后并发症情况等几项，满分0-10分，≥7分表明上述项目达标，统计项目达标情况。

1.5统计学方法

由统计学软件SPSS20.0分析和处理数据，计数资料采用χ2检验，以[n（%）]描述；计量资料采用t检验与（±s）描述。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组方案的护理满意程度调查结果

对照组、观察组患者接受护理后的总满意度依次为80.00%和96.00%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3结语

甲状腺手术是一种治疗手段，在治疗的过程中，患者易出现各类负面情绪，主要为焦虑、抑郁、心慌等负面情绪，不利于患者手术的顺利进行，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的负面影响，应给予重视，在对患者实施手术治疗的过程中，患者的护理质量有着极其重要的位置，术前、术中、术后患者的护理质量均能对患者的治疗有着极为重要的影响。

围绕术前、术后两阶段向患者提供一系列指导及服务，结果显示，观察组患者经此精心、规范护理后，其护理满意度96.00%显著高于对照组（P＜0.05），而且术后认知度评估项目达标率均高于对照组，优势较对照组明显（P＜0.05）；这表明，优质护理具有全程性、全面性等特点，从术前开始对患者展开护理指导不仅减轻了患者紧张、焦虑、害怕、担心等不良情绪的影响，而且让患者感受到了被关心、关爱、重视，从而建立了良好的治疗信心；术后再进一步对患者进行关注、指导，可以有效保证病情的稳定、减轻术后疼痛，促进患者尽早恢复。

综上所述，对甲状腺手术患者运用优质护理干预，能够明显提高患者的术后认知度，改善科室服务质量，值得推荐。

参考文献：

[1]彭玲静.护理干预在改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果评价[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，17（3）：486-489.

[2]刘艳红，刘建平，敖亚洲，等．甲状腺手术患者围术期护理中优质护理模式的应用体会[J].山西医药杂志，2016，45（23）：2828-2830．