沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果观察迪丽拜尔.铁力瓦德

沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果观察迪丽拜尔.铁力瓦德

迪丽拜尔.铁力瓦德

库尔勒市第一人民医院新疆库尔勒841000

【摘要】目的：分析沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果。方法：选取我院在2016年4月至2017年10月期间收治的100例哮喘急性发作患儿进行分组研究，抽签均分为单一组和联合组，所有患儿均接受基础综合治疗，在此基础上给予单一组患儿沙丁胺醇药物治疗，给予联合组患儿沙丁胺醇和布地奈德药物治疗，观察比较两组患儿各临床症状消失时间，及临床疗效。结果：联合组患者咳嗽、呼吸困难、哮鸣音消失时间分别为（4.98±1.70）d、（2.05±1.33）d、（3.87±1.65）d，均短于单一组患者（P＜0.05），联合组患者治疗总有效率为96.00%，高于单一组患者（P＜0.05）。结论：沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果显著，能提高治疗有效率，缩短患儿临床症状消失时间。

【关键词】沙丁胺醇；布地奈德；小儿哮喘急性发作

支气管哮喘是一种常见呼吸道慢性疾病，儿童发病率较高，该病症具有反复发作、迁延不愈等特征，严重危害儿童身心健康。支气管哮喘急性发作时，患儿会有咳嗽、喘息、胸闷的症状，加大患儿痛苦感[1]。本次研究选取了我院收治的100例小儿哮喘急性发作患儿，采取沙丁胺醇、布地奈德联合治疗，观察治疗效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

观察对象为我院在2016年4月至2017年10月期间收治的100例哮喘急性发作患儿。纳入标准：符合小儿支气管哮喘诊断标准、处于急性发作期、家长签署知情同意书；排除标准：合并肝肾功能衰竭、呼吸衰竭、结核感染。根据抽签结果将患儿分为单一组（n=50）和联合组（n=50）。其中，单一组男患儿、女性患儿分别有26例、24例，年龄3-11岁，平均年龄为（6.45±3.16）岁，病程3-60个月，平均病程（35.67±11.56）月；联合组男患儿、女性患儿分别有27例、23例，年龄3-12岁，平均年龄为（6.51±3.30）岁，病程3-59个月，平均病程（34.85±11.78）月；两组患患儿性别、年龄、病程等一般资料比较，均衡性较强（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患儿均接受基础综合治疗，包括抗感染、纠正水电解质平衡、止咳祛痰、吸氧等。在此基础上给予单一组患儿沙丁胺醇药物治疗，0.5%沙丁胺醇加2ml生理盐水，雾化吸入，每天2次，每次10分钟，其中小于5岁、5-8岁、8-10岁、10岁以上的患儿分别吸入0.25ml、0.50ml、0.75ml、1.00ml。给予联合组患儿沙丁胺醇和布地奈德药物治疗，沙丁胺醇与单一组相同，1mg布地奈德加3ml生理盐水，雾化吸入，每天2次，每次10分钟，两组患儿均以7天为1疗程。

1.3观察指标

观察比较两组患儿各临床症状消失时间，及临床疗效。显效：临床症状明显改善，哮鸣音消失；有效：临床症状所有改善，哮鸣音减少；无效：临床症状无改善或有加重。

1.4统计学分析

所有数据录入SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以`x±s表示，采用t检验；计数资料以相对数表示，采用X2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

联合组患者咳嗽、呼吸困难、哮鸣音消失时间分别为（4.98±1.70）d、（2.05±1.33）d、（3.87±1.65）d，均短于单一组患者（P＜0.05），联合组患者治疗总有效率为96.00%，高于单一组患者（P＜0.05），具体见表1。

3讨论

支气管哮喘是小儿常见的呼吸系统疾病，属于呼吸道变态反应，在急性发作期患儿会出现明显的呼吸困难、连续咳嗽等症状，如果未得到及时治疗，甚至可能引起呼吸衰竭，导致死亡，严重危害儿童身心健康[2]。

临床中多通过药物治疗，解除气道平滑肌收缩痉挛和低氧血症，以促进患儿临床症状快速缓解，恢复肺功能。沙丁胺醇是一种选择性β2受体激动剂，可通过增强纤毛清除功能、舒张呼吸道平滑肌，抑制过敏递质释放等功效缓解急性哮喘症状。布地奈德是一种糖皮质激素，可抑制炎性细胞迁移，介质释放，提高β2的表达，降低血管通透性，是抑制气道粘膜下炎症的有效药物，起到扩张支气管的作用。本次研究结果显示，联合组患者咳嗽、呼吸困难、哮鸣音消失时间均短于单一组患者（P＜0.05），联合组患者治疗总有效率为96.00%，高于单一组患者（P＜0.05）。这与贺冬艳[3]研究结果相符，说明了治疗小儿哮喘急性发作，沙丁胺醇和布地奈德具有较好的协同作用，联合应用可有效改善患儿临床症状，提高治疗有效率，促进患儿快速康复。

综上所述，沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果显著，能提高治疗有效率，缩短患儿临床症状消失时间。

参考文献：

[1]李禄青，袁丽丽.观察沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效[J].智慧健康，2017，3（21）：77-78+81.

[2]王尚，苏国德.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果观察[J].河北医药，2015，37（07）：1029-1031.

[3]贺冬艳，卢浩棠，谢幼苗.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床效果及对肺功能的影响[J].白求恩医学杂志，2015，13（01）：34-35.