苏进义(河北省涿州市保定市第二中心医院河北涿州072751)
【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)16-0392-01
周围性面瘫亦称面神经麻痹,属祖国医学“口眼歪斜”或“口僻”范畴,起病突然,常在清晨洗脸漱口时发生口角漏水,面颊动作不灵,嘴歪向健侧,患侧闭眼不紧,眼裂增大,流泪较多,患侧不能鼓腮,皱额、鼻唇沟变浅,露齿或笑时口角歪向健侧,进餐时食物易滞留于病侧齿面颊之间,耳后疼痛。本组100例,均为周围性面瘫(头段CT示未见异常)。其中男性64例,女性36例,年龄在14-55岁之间,病程最短7天,最长30天。
1治疗方法
取穴四神聪、印堂、太阳、凤池、四白、下关、颊车透地仓、牵正、合谷等穴,配合电针断续波15分钟,梅花针拔罐等中药等疗法。10天为一个疗程,一次三十分钟,疗程间休息7天。
2治疗效果
2.1疗效标准痊愈:症状和体征消失,面部肌肉运动恢复正常;显效:症状和体征基本消失,说话或笑时,口角略有歪斜;好转:症状和体征有改变,面部表情肌活动有进展,但额纹和鼻唇沟未恢复;无效:治疗前后无变化。
2.2治疗效果。100例中痊愈40例占40%;显效57例,占57%;有效3例,占3%,有效率100%。
3体会
本证发病急速,多由内热络脉虚风寒或风热之邪乘虚侵袭面部筋脉,以致气血阻滞、肌肉弛缓而成。现代医学以为本证是由于面部神经支配的面部表情肌运动功能丧失,而使面部组织代谢减弱,血液循环减少,导致该神经组织缺血、水肿或由多种炎症波及该神经使其功能受损或丧失。面瘫为同面部阳明,少阳经分布之处。阳明经多气多血之经,少阳经属半表半里,具有调和气血、散寒通络,既可改变局部症状,又可扶正祛邪,防邪内侵,故取穴以二经为主,梅花针局部叩刺,激发经气,疏通经络,调和气血,拔罐使局部肌肉产生热效,血液循环加快。中药清热散风,活血通络。总之,综合疗法起到温通气血,散寒清热,活血通络祛邪达到治愈疾病的目的。病程短,疗效显著,经济方便,是一种理想的治疗方法。