联合环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效及临床安全性评价

联合环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效及临床安全性评价

刘晖

香坊区结核病防治所黑龙家哈尔滨150036

【摘要】目的：探究对耐多药肺结核患者采取抗结合与环丝氨酸联合治疗的临床疗效。方法：选取2015年12月至2016年12月期间我院收治的80例耐多药患者为研究对象，采用随机数字表法将80例患者平均分为实验组和对照组两组，每组各40例患者。其中对照组给予常规的MDR-TR治疗，而实验组在此基础上加用环丝氨酸治疗，经一个疗程治疗后，比较两组患者的临床疗效，并对其进行记录及分析。结果：实验组患者经联合治疗后，肺结核得到有效控制的人数为39例，其临床治疗效率为97.5%；而对照组中有效人数32例，治疗效率为80%，两组进行比较，实验组效率要优于对照组，组间比较有统计学意义（P<0.05）。讨论：对耐多药肺结核患者采取环丝氨酸联合治疗有明显的临床效果，具有临床推广价值。

【关键词】环丝氨酸；耐多药肺结核；临床效果

随着环境污染的日益加重，人群中罹患肺结核患者额数量也呈直线上升，尤其是耐多药肺结核患者，可通过呼吸道直接传播，对患者的生活造成一定影响。若不及时对其进行治疗，将会成为威胁患者及他人生命安全的一大隐患。目前临床治疗中针对耐多药肺结核患者主要采取MDR-TR治疗[1]，但治疗情况并不明显。下文就探讨对其实行抗结核与环丝氨酸联合治疗的临床效果，现将研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1收集资料

选取我院2015年12月—2016年12月期间就诊的耐多药肺结核患者80例为对象进行分析，采用随机数字表法将其平均分为两组，分别是实验组及对照组。其中实验组：40例患者，男12例，女28例，年龄在24-58岁，平均年龄为（46.34±3.12）岁，平均病程（2.32±1.25）年；对照组：40例患者，男22例，女18例，年龄在35至70岁之间，平均年龄为（56.31±4.25）岁，平均病程（1.34±2.02）年。以上所有患者均对本次研究知情并签署同意书。

1.2治疗手段

对照组给予常规的MDR-TR治疗，方法如下：（1）第一阶段，每日服用吡嗪酰胺（批准文号：国药准字H32024490，生产单位：江苏永大药业有限公司）1.6g,阿米卡星（批准文号：国药准字H31021774，生产单位：上海中西制药有限公司）0.75g,0.75g的左氧氟沙星（批准文号：国药准字H20103689，生产单位：湖北百科亨迪药业有限公司），丙硫异烟胺（批准文号：国药准字H31023065，生产单位：上海衡山药业有限公司）0.75g，25mg/kg乙胺丁醇（批准文号：国药准字H22022127，生产单位：长春迪瑞制药有限公司）；（2）第二阶段，每天服用1.6g吡嗪酰胺，0.75g左氧氟沙星，0.4g莫西沙星（注册证号：国药准字J20100158，分装企业：拜耳医药保健有限公司），丙硫异烟胺0.4g，25mg/kg的乙胺丁醇。而实验组在上述治疗基础上给予环丝氨酸治疗，治疗时间为半年。

1.3指标评定

观察患者的临床表现，按照病情恢复情况分为有效、控制、无效果三个级别，其中治疗效率为有效例数与控制人数之和占总数的百分比。

1.4统计学处理

本次研究的所有数据均行SPSS17.0软件处理，组间临床治疗效果对比用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，则代表差异有统计学意义。

2、结果

2.1临床治疗效果

实验组患者临床治疗总有效率为97.5%，要明显多于对照组数据，存在统计学意义（P<0.05），详见表1所示。

表1：两组患者治疗情况分析（n,%）

3、讨论

耐多药肺结核是通过呼吸道进行传播的疾病，是临床中比较常见的一种传染性肺部结核病症。其是指痰涂片检验为阳性者，胸片观察会出现斑片状阴影或者已经形成部分结核空间，并有结核性病菌排出，具有极强的传染性[2]。。目前，临床上针对这类疾病主要以提高免疫和抗结核治疗手段为主，虽然可有效降低患者感染率，但临床治疗效果不佳。因此，对于耐多药肺结核患者采取抗结核药物与环丝氨酸联合治疗有很好的临床效果，有助于患者预后肺功能恢复[3]。本次研究表明，经联合药物治疗后，实验组患者肺功能恢复情况有所改善，其治疗效果要高于对照组，组间数据比较有明显差异，存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将环丝氨酸应用干耐多药肺结核患者抗结核治疗中有一定效果，对患者预后身体机能的恢复有帮助作用，可值得临床推广。

【参考文献】

[1]阿孜古丽?依明.环丝氨酸治疗耐多药肺结核的不良反应分析[J].中国医药指南,2017,15(14):75-76.

[2]吴小霞,辛朝雄,杨俭,等.环丝氨酸联合胸腺肽干预耐多药肺结核研究[J].热带医学杂志,2017,17(7):936-939.

[3]沈莉莉.环丝氨酸治疗耐多药结核病的临床治疗效果[J].中国生化药物杂志,2017,37(11):193-194.