小青龙汤加减对慢性支气管哮喘患者肺功能的改善效果探讨

小青龙汤加减对慢性支气管哮喘患者肺功能的改善效果探讨

靳有仓王岩琼

（西宁市湟中县第一人民医院青海西宁811600）

【摘要】目的：探讨小青龙汤加减对慢性支气管哮喘患者肺功能的改善效果。方法：选取慢性支气管哮喘共计300例，随机分成两组，每组各150例，对照组采用常规方法治疗，实验组在常规治疗的基础上加用小青龙汤加减治疗，比较两组患者临床疗效。结果：治疗前两组FEV1、FEF、FEV1/FVC等肺功能指标相比均无显著差异（P＞0.05），治疗后实验组优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：小青龙汤加减能有效的改善慢性支气管哮喘患者的肺功能，临床应用价值较高。

【关键词】小青龙汤加减；慢性支气管哮喘；肺功能

【中图分类号】R286【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）10-0186-02

就目前情况来看，支气管哮喘作为一种由多种细胞，特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等单独或共同参与的慢性气道炎症，虽无传染性，但对患者的影响却是极为明显的[1]。本文将选取本院呼吸内科收治的300例慢性支气管哮喘患者作为研究对象，探讨小青龙汤加减在改善该病患者肺功能中的应用效果。报道如下所述：

1.资料与方法

1.1一般资料

按中国医师协会呼吸医师分会第16届中国呼吸医师论坛（CACP）制定的《中国支气管哮喘防治指南（2016年版）》和结合本院《支气管哮喘诊断与治疗标准（2018年版）》[2]作为病例筛选主要参考依据，合计300例，分两组治疗，各150例；两组患者年龄、性别、病型等常规资料有对比价值（P＞0.05），可比。

1.2治疗方法

1.2.1检测仪器：肺功能检测系统，型号：MasterScreen，售后服务单位：康尔福盛（上海）商贸有限公司。电源连接条件：230VAC，50/60Hz，产品执行标准：YZB/CER0391-2015。

1.2.2治疗方法：对照组：常规治疗，信必可，多索茶碱，吸入用布地奈德混悬液，吸入用异丙托溴铵溶液，孟鲁司特钠咀嚼片等，所有药物用法用量均根据患者实际情况而定，遵医嘱或参照药物使用说明书。实验组：在对照组基础上加小青龙汤加减治疗：麻黄、干姜、五味子、桂枝、芍药各15g，半夏10g，甘草6g，细辛5g，水煎服；对有痰湿较盛者加茯苓、泽泻；对喘息较重者加葶苈子、桑白皮；岁气血虚弱者加熟地、当归。均水煎服，1剂/d，早晚各1次。

1.3观察指标

肺功能：第1s用力呼气量（FEV1）、最大呼气流量（FEF）、用力肺活量时呼气流速（FEV1/FVC）三项。

1.4统计学方法

运用SPSS21.0软件处理数据。

2.结果

从治疗效果来看，治疗前两组患者的FEV1、FEF、FEV1/FVC相比均无显著差异（P＞0.05），治疗后实验组FEV1、FEF、FEV1/FVC与对照组相比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。详见表。

表两组患者治疗前后肺功能指标对比（x-±s）

3.讨论

根据2016年版典型哮喘的诊断标准来看，该病的发生与接触变应原、冷空气、理化性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等村子较大关系，其基本特点为反复发作，喘息、气急、胸闷或咳嗽等，其中尤以夜间或晨间的发作率最明显，且在发病时甚至字患者双肺有弥漫性或以呼气相为主的哮鸣音。治疗方法有持久升级治疗、短期加强治疗、日常调整治疗等方式[3]。

在本研究中，实验组在常规治疗的基础上加用小青龙汤加减治疗后患者FEV1、FEF、FEV1/FVC等肺功能指标均明显优于对照组（P＜0.05），说明小青龙汤加减在该病治疗中的效果极佳。方中有宣肺平喘、利水消肿之效者为麻黄，化气行水、温阳通脉之效者为桂枝，收敛止汗之效者为芍药，健脾祛风之效者为细辛，温阳之效者为干姜，再加上具有调和诸药之效的甘草，继而达到宣肺平喘和化痰止咳之目的。这与黄少鹏[4]在小青龙汤治疗支气管哮喘中的研究结果吻合。

综上所述，小青龙汤加减能有效的改善慢性支气管哮喘患者的肺功能，临床应用价值较高。

【参考文献】

[1]孙尧.小青龙汤加减对慢性支气管哮喘患者肺功能的影响[J].中国医药指南,2018,34(2):6-7.

[2]孔庆活.小青龙汤加减对支气管哮喘慢性持续期患者PEF的影响[J].湖南中医药大学学报,2017,37(5):530-532.

[3]郭洁.小青龙汤加味联合西医治疗支气管哮喘寒哮证疗效及对肺功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(10):1037-1039.

[4]黄少鹏.小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果分析[J].中医临床研究,2016,8(32):31-33.