循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果研究

循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果研究

杨通欢解婧怡邝扬波朱艳芬马秀琴

湖南省长沙市中心医院心血管内二科410004

【摘要】目的：分析研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果。方法：随机选取2013年12月-2015年12月间本院接诊的60例急性心肌梗死后心律失常患者为研究对象，依据临床护理对策的不同将上述患者分为2组，采取常规护理的为对照组，纳入病患30例。采取循证护理的为观察组，纳入病患30例。结果：对比两组住院时间、心律失常发生概率以及护理满意率，观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理不仅有助于降低心律失常的发生概率，而且也可有效缩短患者的住院时间，提高患者满意率。

【关键词】循证护理；急性心肌梗死；心律失常；应用效果

急性心肌梗死是临床上较为常见的疾病类型，该病症不仅会对患者的生理健康造成严重伤害，而且也易导致患者出现较多严重并发症，危及患者生命。有相关研究结果显示对急性心肌梗死后心律失常患者除做好积极治疗外，优质全面的护理服务也是提高患者治疗效果，促进患者康复的关键[1-2]。此次研究将以随机选取2013年12月-2015年12月间本院接诊的60例急性心肌梗死后心律失常患者为研究对象，分析研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果现报道如下。

1调查资料与研究方法

1.1调查资料

随机选取2013年12月-2015年12月间本院接诊的60例急性心肌梗死后心律失常患者为研究对象，所有患者均经临床相关检查确诊。依据临床护理对策的不同将上述患者分为2组，采取常规护理的为对照组，纳入病患30例，其中男性患者17例，女性患者13例。患者年龄：39-67岁，平均年龄为（57.4±2.6）岁。采取循证护理的为观察组，纳入病患30例，其中男性患者18例，女性患者12例。患者年龄：41-68岁，平均年龄为（57.5±2.7）岁。对比分析两组患者的基础病例资料，结果均显示无明显差异（P＞0.05），组间可比性良好。

1.2方法

对照组：本组患者均采取临床常规护理，如对患者进行病情监护，如见异常则要及时通知医生进行处理，确保患者入住病房安静卫生，定期进行开窗通风。依据患者具体情况的不同对患者讲解需要注意的各项事宜。

观察组：本组患者在此基础上加以应用循证护理，具体应用如下：①结合患者的具体情况强化病情监护，相关资料表明心肌梗死1d内出现心律失常的概率极高，因此在此期间护理人员要实施24h特护以及全天心电监护，同时也要做好相关急救准备工作。②积极控制外界条件，如与患者家属进行有效沟通，尽可能降低探视次数，确保患者可以得到足够休息，对患者病室内的温度、湿度以及噪音等进行控制调整，确保患者的诊疗舒适度。③因心律失常多在以5：00-12：00最为高发，因此尽可能在5点钟为患者服药，若患者1日内需要服药的次数较多，则要依据具体情况予以调整。④护理人员要对患者进行有关疾病基础知识的宣教，帮助患者解答内心忧虑问题，帮助其消除不良情绪，以便提高患者的心理舒适度，促使其可积极配合医护人员的诊疗工作。⑤在患者病情稳定后依据患者的具体情况为其进行康复锻炼，但是要注意观察患者是否出现不适反应，若出现不良症状则要及时停止锻炼，待其病情平稳后再继续进行。

1.3统计学处理

采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（）表示，采用T检验。计数资料采取百分率（%）表示，采取卡方检验。P＜0.05具有统计学意义。

2结果

对比两组住院时间、心律失常发生概率以及护理满意率，观察组均明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

3讨论

急性心肌梗死多因冠状动脉供血突然减少或中断而致心肌出现严重且持续的急性缺血，该病症较易并发心律失常，若未能得到有效的治疗则较易导致患者死亡。在积极治疗的同时为患者提供优质且全面的护理服务也十分重要。循证护理是一种新型护理模式，其是依据不同病症的特点以及患者所需进行有机结合，从而制定临床护理对策的一种护理方法[3]。

近年来循证护理模式在临床的应用愈趋广泛，大量临床研究结果证实将循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常患者的护理工作当中不仅可有效提高护理工作的完整性，而且也可有效提高患者的康复效果，降低心律失常的发生概率[4-5]。上述研究结果在此次研究中也有明显体现：观察组患者在常规护理的基础上加以实施了循证护理，结果显示观察组患者心律失常发生概率为6.7%，与对照组相比有明显降低，另外对比两组的护理满意率及住院时间，结果也证明观察组所得效果更为理想。此次研究证明循证护理的应用更利于满足患者的需求，更利于患者的预后康复。

综上所述，对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理不仅可促使护理工作更具条理，而且也有助于降低患者心律失常的发生概率，缩短患者的住院治疗时间，提高患者的康复速度，从而有效减轻患者痛苦，提高患者的生活质量及护理满意率，故值得在临床加以推广应用。

参考文献：

[1]胡静，胡晓娟.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].中国医药导报，2013，31（13）：148-149.

[2]黄屹.探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果[J].中国医药指南，2013，29（19）：353-354.

[3]刘相红，关颖，韩晓红.研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，35（14）：163-164.

[4]刘晓敏，房立丽，于大利，等.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用探讨[J].中国继续医学教育，2015，27（19）：211-212.

[5]林雪英，陈卓芳，梁菊艳.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用[J].当代医学，2014，16（5）：123-124.