硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效评价

硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效评价

刘子香

茶陵县妇幼保健院妇产科湖南茶陵412400

【摘要】目的：研究对比在妊娠期高血压疾病中采取硫酸镁单独治疗和硫酸镁和硝苯地平联合治疗的临床效果。方法：采取双盲法将时间处于2016年5月至2018年5月期间本院诊治的68例妊娠期高血压疾病患者平均分为两组，即为参照组（n=34）与试验组（n=34），参照组开展硫酸镁单独治疗，试验组开展硫酸镁和硝苯地平联合治疗，验证比较两组患者临床治疗有效统计值、脐动脉阻力指数、红细胞比容、24小时尿蛋白定量、S/D。结果：治疗后试验组妊娠期高血压疾病患者临床治疗有效统计值、脐动脉阻力指数高于参照组，红细胞比容、24小时尿蛋白定量、S/D低于参照组，治疗后参照组与试验组脐动脉阻力指数高于治疗前，红细胞比容、24小时尿蛋白定量、S/D低于治疗前，P＜0.05，统计学形成数据计算的验证意义。结论：将硫酸镁和硝苯地平联合治疗应用在妊娠期高血压疾病中有利于改善临床症状，提升治疗效果。

【关键词】硫酸镁；硝苯地平；妊娠期高血压疾病；临床疗效

妊高征即为妊娠期高血压综合征的简称，是妊娠期女性特有的疾病，主要有慢性高血压、妊娠期高血压、子痫合并子痫前期，如不能予以有效治疗，可能严重危及母婴安全[1-2]。本文报道了硫酸镁和硝苯地平联合治疗应用在2016年5月至2018年5月期间参与收治的68例妊娠期高血压疾病患者中的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本文数据统计对象选为本院参与诊治的68例妊娠期高血压疾病患者（2016年5月至2018年5月），以双盲法进行样本均分，参照组收入患者34例，最大年龄41岁，最小年龄24岁，中位年龄（32.50±3.55）岁，中位孕周即为（39.11±1.35）周；试验组收入患者34例，最大年龄42岁，最小年龄25岁，中位年龄（32.99±4.07）岁，中位孕周即为（39.32±1.98）周。对参照组和试验组患者涉及的一般资料进行参比验证，P＞0.05，统计学不显示分析参比意义。

纳入标准：（1）患者满足临床诊断妊娠期高血压疾病疾病的判断标准；（2）将患者可配合临床工作且具有稳定的病情；（3）患者和家属认真了解本次调查目的和意义以后自愿签署同意书，获得本院伦理委员会的申报准许。

排除标准：（1）精神障碍患者；（2）肝肾功能不健全患者；（3）不配合治疗患者。

1.2方法

参照组予以硫酸镁（批准文号：国药准字H32022858；生产单位：江苏正大天晴药业股份有限公司）单独治疗，首次在20ml、25%葡萄溏注射液中加入硫酸镁注射液4g，在15至20分钟内完成静脉注射，之后以60ml、25%硫酸镁注射液加入1000ml、5%葡萄溏注射液进行静脉注射，2g/h为注射速度；试验组予以硫酸镁和硝苯地平（批准文号：国药准字H23022029；生产单位：哈尔滨凯程制药有限公司）联合治疗，硫酸镁和参照组用法一样，初始每次口服10mg硝苯地平，3次/d；日常以每次10至20mg进行维持，3次/d；对存在明显冠状动脉痉挛者，需要每次服用20至30mg，3次~4次/d；如患者存在比较紧急的病情，需要依据实际情况对用药剂量实施短暂调整，必要的时候可以将用药时间缩短。

两组患者均开展7天的治疗。

1.3观察指标

关注且计算两组患者临床治疗有效统计值、脐动脉阻力指数、红细胞比容、24小时尿蛋白定量、S/D。患者经治疗病理症状全部消失且临床检测血压水平恢复正，不存在尿蛋白、水肿等现象，可正常分娩胎儿即为显效；患者经治疗病理症状基本消失且临床检测血压水平得到显著改善临床检测血压水平恢复正常，存在尿蛋白、水肿等现象，分娩胎儿中发生窒息现象即为有效；不满足有效和显效指标即为无效。

1.4统计学方法

于SPSS19.0统计计算软件中加入本院参与诊治的68例妊娠期高血压疾病患者涉及的数据资料，以率（%）的形式阐述两组患者家属临床治疗有效统计值、并发症发生率，采取X2检验，以（均数±标准差）形式表示阐述两组患者康复时间，采取t检验，P＜0.05，统计学形成数据计算的验证意义。

2结果

2.1对比两组患者临床治疗有效统计值

试验组妊娠期高血压疾病患者临床治疗有效统计值94.11%高于参照组的数据指标（73.52%），P＜0.05，统计学形成数据计算的验证意义。

表1两组患者临床治疗有效统计值验证对比

2.2对比两组患者各项临床指标

治疗前试验组脐动脉阻力指数、红细胞比容、24小时尿蛋白定量、S/D对比参照组，P＞0.05，统计学无计算意义；治疗后试验组脐动脉阻力指数、红细胞比容、24小时尿蛋白定量、S/D对比参照组，P＜0.05，统计学形成数据计算的验证意义；治疗后参照组和试验组脐动脉阻力指数、红细胞比容、24小时尿蛋白定量、S/D对比治疗前，P＜0.05，统计学形成数据计算的验证意义。

表2两组患者各项临床指标验证对比

注：*与参照组对比，P＜0.05；#与治疗前对比，P＜0.05

3讨论

妊高症是常见的妊娠期合并症，妊高症大部分在孕20周后出现，不但会引发高血压症状，也可能出现水肿或者尿蛋白，如果病情进一步发展，可能导致多器官功能衰竭，威胁妊娠期安全，增加妊娠围生风险[3]。硫酸镁属于一种中枢神经系统抑制剂，药物的镁离子可对体内释放乙酰胆碱进行抑制，维持骨骼肌和平滑肌的松弛，扩张血管，有利于胎盘血压的循环，可防止胎儿发生缺氧现象。的硝苯地平属于一种选择性钙拮抗剂药物，可对血管进行有效扩张，进入人体之后可选择性抑制心肌细胞膜的钙通道，对心机细胞的兴奋进行抑制，渠道保护患者心机细胞的功效[4-5]。

此文计算表明，试验组脐动脉阻力指数、红细胞比容、24小时尿蛋白定量、S/D、临床治疗有效统计值对比参照组数据，P＜0.05，统计学形成数据计算的验证意义。

综合以上结论，将硫酸镁和硝苯地平联合治疗应用在妊娠期高血压疾病患者中和硫酸镁单独治疗进行比较的作用更显著。

参考文献：

[1]肖转琴.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效分析[J].中国实用医药，2016，2（2）：130-131.

[2]龚红梅.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效分析[J].中国保健营养，2016，26（9）：229-230.

[3]王艳丽.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（84）：137-137.

[4]包红梅.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效探究[J].心血管病防治知识，2016（2）：87-88.

[5]杨秀丽.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效对比研究[J].大家健康旬刊，2016，10（8）：165-165.