孕前优生指标筛查应用于新生儿缺陷预防中的意义

孕前优生指标筛查应用于新生儿缺陷预防中的意义

童利

（泸县妇幼保健计划生育服务中心四川泸州646100）

【摘要】目的:了解新生儿缺陷临床预防工作中对孕前优生指标展开专业筛查的临床价值。方法:抽选1350对（共2700例）于2015年2月至2016年12月间进入本医院的已婚夫妻，根据孕前是否展开优生指标筛查工作为差异分组：未展开优生指标筛查工作的670对夫妻（共1340例）作甲组，而孕前展开优生指标专业筛查工作的680对夫妻（共1360例）作乙组，统计两组新生儿缺陷问题发生状况，予以比较。结果：1350对夫妻的新生儿均为单胎，其中甲组670例新生儿中，有32例（4.78%）发生缺陷，而乙组680例新生儿中，仅2例（0.29%）发生缺陷，（P＜0.05）。结论：对适龄夫妻展开孕前优生指标筛查工作，可实现对新生儿缺陷的有效规避，推荐选用。

【关键词】已婚夫妻;新生儿缺陷;预防工作;优生指标;专业筛查

【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）03-0276-02

在“高出生率”背景下，新生儿群体中发生出生缺陷的概率也逐渐增加，提高国民整体素质已成为计划生育工作中的重点项目之一，而于孕前展开优生指标专项筛查工作则为主要手段之一[1]。为了解已婚夫妻孕前开优生指标专项筛查工作的必要性，笔者通过抽选1350对（共2700例）于2015年2月至2017年2月间进入本县医院的已婚夫妻，观察展开/不展开优生指标筛查工作时，新生儿发生出血缺陷问题的临床概率，旨在对新生儿缺陷的充分规避，实现“优生优育”。

1.信息及方法

1.1临床信息

重点抽选1350对（共2700例）于2015年2月至2016年12月间进入本县医院的已婚夫妻，根据孕前是否展开优生指标筛查工作为差异分组。甲组670对夫妻（共1340例）未展开优生指标筛查工作，男性年龄介于24岁～35岁，均值（27.1±1.55）岁；女性年龄介于22岁～33岁，均值（25.2±1.00）岁。乙组680对夫妻（共1360例）孕前展开优生指标专业筛查工作，男性年龄介于25岁～39岁，均值（28.8±1.20）岁；女性年龄介于21岁～35岁，均值（26.7±1.24）岁，研究对两对夫妻临床信息全面统计，并展开比较，表明其比较值无差异性，（P＞0.05）。

1.2方法

甲组670对夫妻在孕前并未展开任何优生指标筛查工作，同时乙组680对夫妻则于孕前展开优生指标专业筛查工作：（1）提供优生咨询服务，并且详细询问夫妻双方的家族病史，在对其健康水平展开专业评估的基础上，重点询问女方怀孕次数、月经周期、是否患有妇科疾病以及是否有流产史等信息。（2）对存在风险特征的高危群体，需提前进行筛查，通过评估其风险指数，再加以综合处理。（3）展开超声检查、体格检查以及妇科检查等。（4）怀孕前6个月左右，指导女方展开病毒检查工作，重点检查项目除了包括疱疹病毒以及风疹病毒外，还包括弓形体病毒与巨细胞病毒等，若测定结果呈现出阴性，需予以展开疫苗注射工作，以保证胚胎生长环境的健康性。

1.4数据统计

此次以SPSS20.0展开临床数据统计工作，1350例新生儿发生缺陷的概率统一用n/%进行统计，分别统计甲、乙两组数据，进行计算后，予以比较，若对比值差异较大，（P＜0.05）。

2.结果

甲组670例新生儿中，有32例（4.78%）发生缺陷，包括：外耳道多毛症患儿共6例（0.90%），色盲患儿共11例（1.64%），唇裂患儿共2例（0.30%），先天性聋哑患儿共3例（0.45%），地中海贫血患儿共10例（1.49%）；乙组680例新生儿中，仅2例（0.29%）发生缺陷，包括：色盲患儿共1例（0.15%），地中海贫血患儿共1例（0.15%），（P＜0.05）。

3.讨论

温小鲜[2]等强调，国内计划生育工作正如火如荼地进行中，“优生优育”已不仅仅局限于口号，加强对新生儿缺陷的专业防范已得到婚育夫妻的重视，并于孕前自主参与至优生指标筛查工作中。一般而言，一旦有出生缺陷问题发生，除了会对新生儿成长带来负面影响外，还会使其父母、家庭产生巨大心理压力和经济压力，所以要重视对出生缺陷的专业预防，病情酌情展开优生指标筛查工作[3]。

出生缺陷诱发因素较多，除了有环境因素外，遗传因素同样可能会诱发该病症，因此在展开临床筛查工作时，要重视对各种诱发因素的排查[4]。优生指标筛查工作涉及面较广，具体有病史调查工作、风险评估工作、体格检查工作以及影像学检查工作等，通过对夫妻双方健康状况进行准确判断，在了解女方是否存在疱疹病毒感染、风疹病毒感染、弓形体病毒感染或者是巨细胞病毒感染的基础上，展开预防干预工作，提升母体宫内环境的整体安全性，避免宫内感染现象发生，有助于规避死产现象、流产现象或者是死胎现象等[5]。此研究中，甲组670对夫妻未展开优生指标筛查工作，有32例（4.78%）发生缺陷，同时乙组680对夫妻孕前展开优生指标专业筛查工作后，仅2例（0.29%）发生缺陷，乙组明显比甲组低，（P＜0.05）。

综上所述，为实现对新生儿缺陷的充分规避，孕前检查工作中，建议展开优生指标专业筛查工作，不仅能防止外耳道多毛症、色盲或者是唇裂等情况出现，还能避免出现先天性聋哑以及地中海贫血等问题，推荐选用。

【参考文献】

[1]陶小君，赵如青，辜俊梅，等.44925例孕前优生健康检查整合出生缺陷干预示范性研究结果分析[J].中国妇幼保健，2014，29(13):1980-1981.

[2]温小鲜，梁建文，陈凤仪，等.孕前保健对某地区出生缺陷及其他不良妊娠结局影响的观察[J].中国医药科学，2014，4(19):24-27.

[3]陈涵一，孙乔，郝莉鹏，等.2010～2014年上海市浦东新区新生儿出生缺陷特征分析[J].中国计划生育学杂志，2016，24(10):695-697.

[4]赵娟霞.免费孕前优生健康检查对降低新生儿出生缺陷的影响观察[J].基层医学论坛，2015，19(35):5032-5033.

[5]李冬秀，陈敬林，黄湘，等.中山市新生儿常见出生缺陷的流行病学调查[J].实用预防医学，2015，22(8):924-926.