医护合作式情景模拟演练在精神科护士应急能力培训中的应用

医护合作式情景模拟演练在精神科护士应急能力培训中的应用

赵晓艳尹华赵建容

赵晓艳尹华赵建容

（绵阳市第三人民医院心身一科四川绵阳621000）

【摘要】目的：探讨医护合作式情景模拟演练在精神科护士应急能力培训中的应用效果。方法：建立精神科应急能力教学培训小组，采用医护合作式情景模拟演练培训精神科护士应急能力。结果：培训后精神科护士应急理论知识和应急技能较培训前明显提高(P<0.01)，具有统计学意义。结论：医护合作式情景模拟演练提高精神科护士综合应急能力。

【关键词】医护合作；情景模拟；应急能力培训

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）12-0350-02

情景模拟演练是通过设置一种逼真的工作场景或管理系统，让被训练者按照一定的工作要求，完成一项或一系列任务，从中锻炼或考察某方面的工作能力和水平[1]。我院护理部对精神科在岗护士实施医护合作式情景模拟演练培训，以提高精神科科护士应急能力，收到良好效果，现报道如下：

1.一般资料?

2014年1月～2014年12月，精神科6个临床科室参加了应急能力培训，涉及护士127名：女性112名，男性15名。年龄22～56岁。学历：中专24名；大专84名；本科19名。职称：护士59名；护师46名，主管护师17名；副主任护师及其以上5名。工作年限：1～38年。

2.方法?

2.1应急预案编制

2014年1月根据实际情况新修订我院精神科护理应急预案和工作流程图。编制组成员全面收集近5年各病区护理质量记录，最终汇编印刷成册，人手一册。

2.2成立精神科应急能力教学培训组?

从优选出9名医护人员，组建成精神科应急能力教学培训组。应急能力教学培训小组成员具有丰富临床应急经验、护理操作规范、沟通能力强。

2.3培训内容参照新修订的精神科应急预案手册，本次培训项目包括：自杀、猝死、跌倒、暴力、噎食、火灾等应急预案，根据预案设定典型病例，制定预案、抢救配合质量评分标准。

2.4培训方法分三个阶段。

2.4.1第一阶段基础理论培训（2014年2月进行）。

主要内容为与模拟病例相关的应急、急救理论知识。

2.4.2第二阶段操作技能培训（2014年3月～6月进行）。

培训小组成员专人示范操作技能，保障在应急情况下准确无误地获取急救用物和正确使用。每月进行集中培训一次，各病区日常训练。

2.4.3第三阶段应急情景模拟演练（2014年7月～11月进行）。

将心肺复苏、简易呼吸气囊的使用、吸氧、吸痰、输液、心电监护等6项基本急救护理操作，融入到自杀、猝死、跌倒、暴力、噎食、火灾等应急预案病例中并设计情景模拟演练场景，为体现仿真的特点，训练项目、内容、场景与临床应急抢救尽量一致[2]。

3.考核方法?

培训前、后分别进行应急理论操作考核、应急情景模拟考核。

3.1应急基本理论考核，满分100分。采用答卷形式考核精神科护士对相关理论知识掌握程度。

3.2应急情景模拟考核。方法：在各科按小组搭配考核，即2名护士、1名医师，其中2名护士分别扮演当班A护士、B患者；将自杀、猝死、跌倒、暴力、噎食、火灾等6项应急结合急救病例布置场景，满分100分。

4.结果

见表

5.讨论

5.1医护合作式情景模拟演练有效促进医护间的工作默契和信任?

医护合作式情景模拟演练创造一个真实且安全的学习环境，提高其专业技能和团队合作精神[3]，促进了医护人员之间的工作默契和相互信任。

5.2医护合作式情景模拟演练显著提高了精神科护士组织协调、团队协作、快速反应、应急处置等方面综合应急能力

本结果表明，采用的医护合作式情景模拟演练，通过角色扮演将所学到的经验和技巧灵活应用到类似的情景中去，掌握了处理问题的不同方法，也锻炼了心理素质，克服了急救护理工作中的忙乱现象[4].

6.小结

综上所述，我院护理部将医护合作式情景模拟演练用于精神科自杀、猝死、跌倒、暴力、噎食、病区火灾等应急事件的培训，效果显著。经过1年的应急能力培训，精神科各级护士应急综合能力均得到很大提高。因此，实施医护合作式应急训练是一种成效显著的训练方法。可减少患者不必要的损失，确保护理服务的安全。

【参考文献】

[1]葛云霞．急诊护士情景模拟训练的实践与体会[J]．解放军护理杂志，2008.25(12B)：59-60．

[2]刘哲宁.噎食及吞食异物防范与护理.精神科护理学.2002：60-61.

[3]龙定梅.医护合作式情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用[J].护理实践与研究，2013.10（4B）：97-98.

[4]葛宝兰，常娜，杨海娥.情景模拟与案例分析在急诊分诊护士培训中的应用[J]．中国护理管理，2009.9(9)：17-19．