护理临床路径在支气管扩张患者健康教育中的应用

护理临床路径在支气管扩张患者健康教育中的应用

李萍

李萍（山东省胜利油田中心医院呼吸内科山东东营257034）

【摘要】目的探讨临床路径在支气管扩张患者健康教育中的作用。方法对58例支气管扩张患者利用护理临床路径制定教育计划表，并依表进行系统的健康教育，并对其效果进行比较。结果患者住院天数、患者满意度及健康知识知晓率有显著提高。结论保证了患者得到及时有效的健康教育，提高了护理的工作效率和积极性。

【关键词】临床路径支气管扩张健康教育

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2011）24-0387-02

支气管扩张是由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，导致支气管组织结构较严重的病理性破坏而引起支气管管腔的扩张和变形。临床特点为长期咳嗽、咳大量浓痰和反复咯血。由于病程较长，反复发作给患者心理、生理及家庭带来较大负担。控制症状、预防复发，自我保健是防治支气管扩张的关键。我科运用临床护理路径对支气管扩张患者进行健康教育，取得良好效果，现总结如下：

1临床资料

2010.2～2011.7我科共收治支气管扩张住院患者58例。入院前均为接受过有关呼吸方面的健康教育，男42例，女14例，年龄在45～67岁。随机分成两组，观察组30例，对照组28例。

2方法

制定住院患者的临床护理路径，开展工作前应对患者进行全面评估，寻找最佳教育方法。[1]重视病人的心理采取有效的沟通方式。内容为：住院第1～3天：①介绍病房环境、设施和设备。②入院护理评估，一般评估：神志，生命体征等。专科评估：咳嗽，咳痰及咯血情况。了解患者心理状态，解除焦虑情绪，使患者情绪稳定。③观察患者情况，进行戒烟、戒酒的建议和教育。向病人讲解疾病相关知识、安全知识、服药知识等，各种检查注意事项。讲解有效咳嗽及排痰方法，依病变部位不同采取不同的体位引流。补充营养，以摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食，改变不良的生活方式。住院期间：①观察患者一般情况及病情变化。②观察咳嗽的性质，痰的颜色、量、痰液静置数小时后是否分层。密切观察有无窒息的表现。③观察药物不良反应。④疾病相关健康教育。出院前1～3天：①观察患者一般情况。②注意痰液的色、质、量变化。③观察疗效，各种药物作用和副作用。④恢复期生活和心理护理，出院前指导，向患者及家属宣传预防呼吸道感染的重要性；及时治疗上呼吸道慢性病灶，避免受凉，减少刺激性气体吸入；注意口腔卫生，可防止呼吸道感染；培养患者自我保健意识和能力，学会自我检测病情，掌握体位引流。定时专科门诊复诊；提供联系方式。

3结果

两组住院天数、患者满意度及健康知识知晓率有显著差异，见表1

4讨论

应用临床护理路径进行健康教育，提高了患者的满意度。在运用健康教育路径的过程中，护理人员需要经常深入病房，了解病人的病情变化和各项工作的不足，不时改正与完善健康教育内容，从而加强了护患之间的沟通，同时也满足了患者对健康教育内容的渴求，提高了患者对护理工作的满意度。实施临床路径提高了护士的综合能力，[2]对于不懂得问题能积极地进行钻研，激发了其学习的兴趣，营造了良好的学习氛围，从而不断提高护士的创新能力。应用临床护理路径进行健康教育，保证了健康教育的连续性。患者从一入院就有责任护士在路径表的指引下，按照路径表内容有计划的对患者进行健康教育，使护理工作标准化、流程化，提高了护理的工作效率和积极性。

参考文献

[1]尹玉秀.临床路径在慢性阻塞性肺病患者护理中的应用[J].中国临床保健杂志,2009,2:80.

[2]欧阳红娟.临床路径应用于呼吸科住院患者的健康教育[J].山东医药,2010,16:98.