吴全红陈翠霞安徽淮南东方医院集团谢桥医院(安徽淮南232001)
［中图分类号］R472.2［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2010)12-0131-01
呼吸系统骤停一旦发生则必须争分夺秒进行急救，要求我们护理人员必须具备机敏的判断能力和熟练的急救技巧。迅速而准确有效地进行治疗和抢救。现结合平时工作浅谈心肺复苏的护理体会如下：
1立即刻不容缓的进行有效地心肺复苏术，争取在黄金时机抢救，快速进行人工呼吸术，胸外心脏按压书，畅通呼吸道，有效地静脉通道等。
1.1气管插管是抢救呼吸停止时重要措施，护理人员积极配合，准确快速有效地进行气管插管，为加压人工呼吸，清除呼吸道分泌物，维持呼吸道通畅做好准备，给予高流量氧气吸入，提高血红蛋白的含氧量，尽快改善组织的缺氧。
1.2心脏按压：缩短心脏停跳的时间，尽快恢复血液循环。
1.3迅速建立有效地静脉通路：尽量选择离心脏最近的大静脉，如颈外静脉，肘静脉，其优点是可多次反复穿刺但不影响胸外心脏按压的进行，熟练应用常用抢救药物并掌握药物的作用，副作用和配伍禁忌。
2护理体会
2.1严格观察：观察生命体征及神志，瞳孔，意识状态，认真填写特护记录单，可以为早期诊断提供依据，及时发现病情危重的征象，不失时机的进行抢救。
2.2做好各种抢救物品准备充分，为抢救赢得时间，当病情发生变化时，各种抢救物品已经推到床前，医务人员操作起来得心应手。
2.3做好低温疗法，防止脑缺氧，加速脑复苏，尽量保证心肺复苏的同时或心肺复苏初见效后即用冰帽或冰袋降温，降温时间一定要维持到大脑皮层功能，听觉痛觉等回复及四肢协调为止。
2.4注意水电解质与酸碱平衡，准确记录出入液量，及时了解各种生化值，注意检测尿量，因心脏骤停常并发肾衰，因此要测定每小时的尿量，静脉注射甘露醇，速尿等利尿剂后，尿量不增加者常提示肾功能不全，应严格控制液体量。
2.5在抢救过程中，护理人员要求突出快字，这就要求多练基本功，加强护理理论学习，熟练掌握各种抢救器械，面对病人突发的病情变化，能做到评估判断，综合分析，果断决策处理。
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