蒙西医结合治疗慢性胆囊炎78例体会

蒙西医结合治疗慢性胆囊炎78例体会

李梅

李梅（内蒙古民族大学附属医院蒙医消化肾病科内蒙古通辽028000）

【摘要】目的：探讨蒙西医结合疗法对慢性胆囊炎的疗效。方法：将78例患者随机分成治疗组和对照组各39例，对照组给予消炎利胆片治疗；治疗组给予我院自制蒙药，治疗两个疗程后观察其疗效。结果：两个疗程后治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论：蒙西医结合疗法治疗慢性胆囊炎疗效确切，可以提高疗效及患者生活质量，可进一步验证及推广。

【关键词】蒙医学蒙西医结合慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是临床上的常见病、多发的消化系统疾病，在蒙医学古今文献中无该病名的记载，结合该病的临床特点属于蒙医“胆陈热症”的范畴。“胆陈热症”是主要由于在胆新热症之期，治疗不彻底，致使迁延而致。临床表现为消化不良，泛酸恶心，口苦，食欲不振等[1，2]。其病因为三根失去平衡，尤其是消化三能失去平衡，不能正常分解日常所食食物所致。现代医学则认为慢性胆囊炎是与结石因素、梗阻性因、感染性因、化学性因、寄生虫因、急性胆囊炎反复迁延发作等素相关因素有关[3-5]。此外，高脂饮食进入机体，生胆囊收缩素进入机体，被机体吸收入血循环，刺激小肠上部粘膜，产作用于胆囊壁使之收缩，若胆囊收缩素在病理情况下，来不及松驰或有梗阻，则胆汁排出障碍，乃导致本病的发生或复发[6]。就此，笔者运用蒙西医结合的方法，对78例患者进行了对照临床观察，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取前来内蒙古民族大学附属医院就诊的2010年12月-2012年1月慢性胆囊炎患者78例，均符合《蒙医病证诊断疗效标准》[7]诊断标准及参照西医诊断标准《实用内科学》诊断标准[8]。排除标准：①经检查证实为急性坏疽性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆囊穿孔腹膜炎者、经检查证实有胆结石者。②孕妇和哺乳期妇女，对本药过敏者。③合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病和精神病患者。随机分为两组：治疗组39例男22例，女17例，年龄20—60岁，病程6个月—27个月；对照组39例，男20例，女19例，年龄21—57岁，病程7个月—31个月。两组在年龄分布和性别组成无显著差别(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

两组均给予西医常规治疗，治疗组加用蒙药治疗，早：嘎日那格，15粒/次，温开水送服；中午：草果四味汤，5g/次，开水冲服；晚：布特勒格其-5，15粒/次，温开水送服。两周为一个疗程，治疗两个疗程后评价疗效。

1.3疗效判断标准

根据《中药新药临床指导原则》中关于“新药治疗胆囊炎的临床指导原则”的规定，慢性胆囊炎疗效判断分为四级。

①临床治愈：症状、体征完全消失，影像学检查正常；

②显效：症状、体征基本消失，影像学检查明显改善；

③有效：症状减轻、体征大部分消失，影像学检查有改善；

④无效：症状、体征及影像学检查无改善；

1.4统计学分析

使用SPSS17.0统计软件进行数据分析。两组独立样本的比较使用χ2检验以α=0.05检验水准进行假设检验。

2结果

两组比较，治疗组总有效率为89.74%，对照组总有效率为82.05%，经统计学软件SPSSV17.0处理显示P＜0.05，治疗组的临床治疗效果显著优于对照组，两组差异显著。两组有效情况比较见附表。

两组患者入院治疗前后对比

注：与对照组比较，*P＜0.05，

3讨论

慢性胆囊炎是临床上的常见、多发消化系统疾病。对该病蒙西医都有自己独特的见解，通过该项观察体会有三，第一：蒙西医结合治疗可以起到相互补充的作用而更有效的发挥各自的长处，相互取长补短从而能够有效的提高该病的有效率，降低复发率，有效提高患者的生活质量[9]；第二：蒙西医结合对治疗慢性胆囊炎带来了另一条治疗途径，从而有了多一条选择的路，更好的服务与患者；第三：蒙西医结合不是蒙医的西医化，而是蒙西医并重的前提下把西医的相关理论运用的蒙医的治疗疾病理论体系当中。因此值得更进一步研究和临床推广。

参考文献

[1]策?苏荣扎佈主编．蒙医内科学[M]．北京：民族出版社，1986，407．

[2]蒙医学编辑委员会主编.中国医学百科全学?蒙医学[M]．上海：上海科技出版社出版1993，86．

[3]吴其夏.新编病理生理学[M].北京:中国协和医科大学出版社,1999:372.

[4]许国铭,李石.现代消化病学[M],北京:人民军医出版社,1999;1169.

[5]施维锦.胆道外科学[M].上海:上海科学技术出版社,1993;27.

[6]丁保健.中药为主治疗胆系感染及胆石症的体会[J].江苏中医,1994;（16）:7.

[7]乌兰等.蒙医病证诊断疗效标准[M]．北京：民族出版社，2007:177

[8]陈灏珠.实用内科学[M].12版.北京:人民卫生出版社版,2005:2047.

[9]梅花,宝音图,包玉英.蒙西医结合治疗慢性胆囊炎50例[J].中国民族医药杂志,2003:4(12):15.