乳腺癌病人的心理状态分析及其护理干预措施探讨

乳腺癌病人的心理状态分析及其护理干预措施探讨

刘慧娟

刘慧娟

（丰县人民医院肿瘤科江苏徐州221700）

【摘要】目的：探讨乳腺癌病人的心理状态分析及其护理干预措施，缓解和消除心理压力和各种不良情绪作用，加快乳腺癌患者身心康复，提高患者的生活质量。方法：对2011～2013期间经我院处置室处理的150例患者进行问卷调查，对调查结果进行统计、总结和分析。结果：大多数乳腺癌患者存在着紧张、恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪，担心治疗效果、家庭因素、害怕疼痛、形体改变、担心治疗费用、怕影响事业工作是大多数乳腺癌患者的主要顾虑。结论：加强乳腺癌病人的心理状态分析并采取相应的护理干预措施，有利于增强患者与疾病斗争的自信心，有利于乳腺癌患者身心康复，提高患者的生活质量。

【关键词】乳腺癌病人；心理状态分析；护理干预措施

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）15-0143-02

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升[1]。在欧美国家，乳腺癌占女性恶性肿瘤的25%～30%。在我国许多大城市，乳腺癌发病率已经上升为女性恶性肿瘤的第一[2]或第二位，死亡率占第四位或第五位，成为妇女健康的最大威胁。加强乳腺癌病人的心理状态分析并采取相应的护理干预措施，有利于乳腺癌患者身心康复，提高患者的生活质量。

1.资料与方法

1.1基本资料

我们选择了2011年～2013年期间在我院肿瘤外科住院的150例乳腺癌病人，年龄26～71岁，平均49.7岁，期中26～40岁34例，41～55岁87例，56～71岁29例，已婚143例，未婚7例，文化程度分别为本科及以上、大专、高中专、中小学。

1.2方法

心理问卷调查法，我们在对病人进行必要了解的基础上，指导病人独立完成问卷，发放问卷150份，收回150份，回收率100%，最后我们对问卷进行把关整理，对资料数据进行统计，分析与处理，下面表1中的心理状态评定标准主要是通过一些相关资料和文献的调研，选择报道出现频率较多的心理状态因素来作为问卷调查的依据，调查结果详见下表。

2.结果（见下表）

3.讨论

3.1心理状态分析

乳腺癌病情和治疗手段不仅影响患者的躯体功能，而且给患者的心理和社会意识带来了重大影响。大量研究表明，乳腺癌的发生与精神心理因素有关。而资料分析表明：乳腺癌病人易受社会阅历、文化修养、文化程度等影响，缺乏对乳腺癌知识的了解，存在不同程度的消极心理反应，表现出紧张、恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪。表2结果显示，担心治疗效果、家庭因素、害怕疼痛、形体改变、担心治疗费用等因素是乳腺癌病人的较大的顾虑因素。

3.2心理上护理干预措施

本文的护理干预措施是针对表1中的心理状态展开的，是在一些病人出现的心理状态并对影响心理状态的因素分析的基础上，采取的一系列的干预措施，通过这些心理上护理措施的干预来减少病人心理上的顾虑，减轻病痛，有利于病人的康复，具体措施如下：

3.2.1加强对病人的心理疏导，让病人消除顾虑。建立良好的护患关系，多与病人沟通交流，针对乳腺癌病人的心理反应，进行细致深入的疏导。向病人介绍乳腺癌治疗新进展，促进病人之间对疾病的交流，从而获得战胜疾病的信心。

3.2.2了解病人紧张、抑郁、焦虑的心理状态，及时掌握病人的心理变化。乳腺癌及其手术的治疗可导致病人明显的应激反应，出现紧张、焦虑和抑郁等情绪[4]，我们应告诉病人，目前你只是一个病人，其他的事情都不要去想，治病是第一任务，并告知其家属及单位要多关心、探望病人，使他们减轻心理负担，安心治病。

3.2.3获得家庭支持。家庭成员的关爱和理解支持对病人的心理健康和生活质量有着积极的影响。对丧偶及离异的病人，让其亲属或朋友多关心陪伴病人，使其心理上得到安慰，增强战胜疾病的信心，积极配合手术治疗。

3.2.4创造安静舒适的休养环境。保证病房的安静、整洁和舒适，定时开窗通风，维持病房适宜温度，促进病友之间良好的人际关系，使患者处于轻松乐观的环境中接受治疗，避免各种不良环境因素刺激患者。

3.2.5医护人员应以高度的同情心和责任感，积极真诚的态度，和蔼的言行去关心体贴病人，做到克制忍让，鼓励患者倾吐内心的痛苦。同时取得其周围病人的理解、关心与支持，并帮助家属分析患者情绪失控的原因。

4.结论

乳腺癌是女性最常见的一种癌症，且每年以3%——4%的速度递增，发病趋于年轻化，已成为危害妇女生命的重要疾病，在临床治疗过程中除注意疾病本身治疗外，还应注意病人的心理治疗及干预，不同癌症病人中以乳腺癌病人紧张、抑郁、焦虑比率最高。护理人员要针对病人的心理反应和顾虑因素，除临床的一般护理外，还应加强对病人的心理护理及干预，解除病人的顾虑，使病人能以正确的态度对待疾病，从而起到缓解和消除心理压力和各种不良情绪作用，既有利于乳腺癌患者身心健康，又提高了患者的生活质量。

【参考文献】

[1]吴在德，外科学[M].北京：人民卫生出版社，2003:327.

[2]沈镇宙，乳腺癌临床研究新进展[J]。中国癌症杂志，2001,11（5）.

[3]黄敏，对乳腺癌病人疾病防治知识的调查研究[J]。护理研究，2009,23（4B）.

[4]毛雪琴，围手术期乳癌病人情绪的观察[J]。中华护理杂志，2004,39（6）.

[5]杨萍，乳腺癌术后病人随访期生活质量的调查研究[J]。护理研究，2009,23（5A）.

[6]王燕丽。乳腺癌术后上肢水肿的评估和护理[J]。护理研究，2008,22（10C）：2766-2767.