湿疹患者外周血中CD19和免疫球蛋白的表达研究

湿疹患者外周血中CD19和免疫球蛋白的表达研究

刘丽丽

刘丽丽（吉林药学院附属医院皮肤科132013）

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)33-0074-02

【摘要】目的研究湿疹与CD19和免疫球蛋白之间的关系。方法收集46例湿疹患者的血液标本及20例正常人的血液标本，分为两组，湿疹组46例，对照组20例，应用流式细胞仪与分光光度计检测血液标本中CD19和免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）的含量。结果湿疹组与对照组比较，外周血中CD19的表达明显低于对照组（P＜0.01﹚。外周血中IgA含量略降低（P＜0.05﹚，IgG、IgM含量略增高（P＜0.05﹚。结论湿疹患者存在体液免疫功能低下。CD19分子、IgG、IgM、IgA在湿疹的发病中起一定的作用。

【关键词】湿疹CD19免疫球蛋白

湿疹是变态反应性皮炎的一种，该类疾病病因复杂，病情反复。本实验采用比浊法与流式细胞仪检测46例湿疹患者及20例非湿疹患者外周血中CD19及免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）的含量，观察其与湿疹发病的关系，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象（1）全部患者均来自我院皮肤性病科门诊，共46例，年龄9-79岁，平均44岁，男性25例，女性21例。病程5天-20年，平均7.1年。其中急性湿疹22例，亚急性湿疹15例，慢性湿疹9例。分布部位：四肢湿疹18例，手部湿疹20例，全身湿疹8例。所有病例均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》的湿疹诊断标准[1]。（2）对照组20例，全部为我院同期住院的非湿疹病人（病种有高血压、冠心病）及部分健康成年人。年龄18-75岁，平均46.5岁，男性12例，女性8例。

1.2方法（1）分别用抗凝的采血管和非抗凝的采血管抽取静脉血2ml，立即送检。（2）采用EPICSXL流式细胞仪检测静脉血中CD19的表达水平。（3）采用分光光度计检测静脉血中IgG、IgM、IgA的含量。

1.3统计学方法数据采用x-±s表示，采用t检验和方差齐性检验处理，P＜0.05为差异有显著性。

2结果

见表1、表2。

表1外周血CD19测定结果

湿疹组CD19的表达与对照组比较差异有高度显著性（P＜0.01)。

表2外周血免疫球蛋白测定结果

湿疹组IgG、IgM的含量比对照组略升高，差异有显著性（P＜0.05)；IgA的含量与对照组比略降低（P＜0.05)。

3讨论

湿疹的病因尚不很清楚，常是多方面的。有研究表明，急性皮炎湿疹患者有细胞免疫功能紊乱[2]。Uckun[3]等研究表明，CD19在B细胞系各分化阶段均有持续稳定表达。CD19分子为最早发现的B淋巴细胞系表面标志，在B淋巴细胞活化过程中不消失，其表达高低代表B淋巴细胞水平。CD19对B细胞活化有促进作用，能调节获得性体液免疫。而免疫球蛋白主要是由B细胞识别抗原后增殖为浆细胞所分泌的，具有免疫调节功能。本次检测结果湿疹组CD19分子的表达及IgA的含量明显降低，而IgG、IgM的含量略升高，差异有显著性。

综上所述，笔者认为，CD19分子和IgG、IgM、IgA在湿疹的发病中起一定的作用。湿疹患者存在体液免疫功能低下。我们认为湿疹的发病机理之一可能是机体免疫功能低下所导致的，这种低下可以是先天的，也可以是后天获得的。

参考文献

[1]张传兴．临床疾病诊断依据治愈好转标准．第二版．中国人民解放军总后勤部卫生部编．北京：人民军医出版社，1998，6:290.

[2]邓丹琪，冒长峙，谢红，等．湿疹的皮肤试验及细胞免疫功能的观察．中国皮肤性病学杂志，1998，12(6)：342-343.

[3]UckunFM,JaszczW,AmbrusJL,etal.DetailedstudiesonexpressionandfunctionofCD19surfacedeterminantbyusingB43monoclonalantibodyandtheclinicalpotentialofanti-CD19immunotoxins[J].Blood,1988,71(1):13-29.