糖尿病周围神经病变的中医综合护理干预研究

糖尿病周围神经病变的中医综合护理干预研究

李亮亮

李亮亮

（郑州市中医院心病一科河南郑州450007）

【摘要】目的：为了减少糖尿病周围神经病变患者的痛苦以及各并发症发生率，分析和探讨实施中医综合护理干预的价值和意义。方法：依照随机数字表的方法选取100例于2014年1月至2015年1月来我院就诊的糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，通过抽签的方法分为试验组和对照组各50例，入组的所有患者在用药治疗的基础上给予常规护理，而试验组患者同时给予中医综合护理干预措施，比较疗效差异。结果：经过研究发现，试验组和对照组患者均取得一定护理疗效，但是试验组患者各指标评分更占优势，且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：糖尿病周围神经病变患者在常规护理的基础上辅以中医综合护理干预，能够有效改善患者的临床症状，增加局部的血液供应以及足底神经传导功能，效果显著，值得推广和应用。

【关键词】糖尿病；周围神经病变；常规护理；中医综合护理干预；疗效

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）19-0203-02

糖尿病周围神经病变属于发生率较高的慢性疾病，具有较高的致残率，威胁患者的生命安全和健康。中医认为糖尿病周围神经病变属于血痹的范畴，和长时间患病并入络造成血运受阻，四肢气血不足，肌肉筋脉失养密切相关[1]。随着对糖尿病周围神经病变认识的加深，现代医学认为该病的重要危险因素是微循环，因此许多专家学者在治疗过程中都十分重视改善患者的血液循环。我院对部分糖尿病周围神经病变患者在常规护理措施的基础上加用中医综合护理干预，取得了一定的研究成果。

1.资料与方法

1.1一般资料

依照随机数字表的方法选取100例于2014年1月至2015年1月来我院就诊的糖尿病周围神经病变患者作为研究对象并通过抽签的方法将其分为试验组和对照组各50例，入组的患者均诊断存在周围神经病变，临床症状典型。试验组中包括男性和女性患者各为25例；患者年龄45-70岁，平均(60.5±7.5)岁；患病时间（5-15）年，平均时间（7.5±2.2）年。对照组中包括男性和女性患者分别为20例、30例；患者年龄45-85岁，平均(61.5±8.5)岁；患病时间（6-20）年，平均时间（7.5±2.1）年。两组的患者一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05）。

1.2治疗方法

入组的所有患者均采取常规护理措施，包括指导患者进行运动，调整其日常饮食结构，指导患者出院后自我保护等。而试验组患者在上述基础上同时给予中医综合护理干预，具体为：(1)进行健康宣教。(2)加强对患者进行心理护理。（3）指导患者正确的锻炼康复方法。（4）根据患者病情指导患者进行饮食。对于存在四肢麻木患者可给予白酒配紫丹参进行服用，肢体凉且疼痛难耐的患者可给予黄酒配红花口服，烦渴多饮的患者给予麦冬、葛根等药物煎水口服，消瘦的患者给予山药百合口服。（5）根据患者病情和临床症状进行辨证论治，引导患者进行中药足浴，浸泡时间控制在30分钟以内，一天一次，严禁餐后1小时以及空腹足浴。泡完脚后进行足部按摩及推拿，增加局部血液循环；推拿小腿肌肉配合阳陵泉、足三里等穴位，时间为半小时，一天一次。

1.3评价指标

详细记录两组患者护理前后患者中医症状、足底神经筛查、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等综合指标评分。

1.4统计学处理

将获得的资料分析整理，运用SPSS19.0的统计学软件处理，用均数±标准差表示计量资料，用t检验比较组间差异，用卡方检验计数资料，当P＜0.05表示比较差异有统计学意义。

2.结果

经过研究发现，试验组和对照组患者均取得一定护理疗效，但是试验组患者各指标评和对照组患者相比明显占据优势，且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)（见表1）。

3.讨论

糖尿病患者很容易合并视网膜、心脑血管等并发症，但足部改变早期并不容易引起患者重视。此次研究中，患者在常规护理的基础上实施中医综合护理干预，结果显示试验组的护理疗效明显优于对照组（P<0.05）。中医护理干预能够通过各种不同的形式改善患者的临床症状，增加局部血液供应。通过辨证方法调整患者饮食，增加患者的营养供应。中医足浴在温热和机械作用下，对足部穴位和肌肉神经进行刺激，起到舒张血管，增加全身血流量的作用，通过降低血液粘稠度来增加脑组组氧供，营养神经系统，发挥很好的消散肿疡、通畅血脉的的作用。总之，糖尿病周围病变患者采取中医综合护理干预，有利于控制患者病情，促进血供和神经传导，效果显著值得推广。

【参考文献】

[1]马丽琳.糖尿病周围神经病变中医护理分析[J].中国伤残医学，2014，7(7):106-107.